Extracranial Stereotactic Radiotherapy and Radiosurgery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Slotman, Ben J. (EDT)/ Solberg, Timothy D. (EDT)/ Verellen, Dirk (EDT)

出品人:

页数:368

译者:

出版时间:2005-10

价格:$ 248.54

装帧:HRD

isbn号码:9780824726973

丛书系列:

图书标签:

• Stereotactic Radiotherapy
• Radiosurgery
• Extracranial
• Cancer Treatment
• Radiation Oncology
• Neuro-oncology
• Brain Metastasis
• Gamma Knife
• CyberKnife
• Image-Guided Surgery

颅外立体定向放射治疗与放射外科：精准介入，重塑生命之界 在这部名为《颅外立体定向放射治疗与放射外科》（Extracranial Stereotactic Radiotherapy and Radiosurgery）的著作中，我们深入探索了现代肿瘤治疗领域中两个至关重要且日新月异的分支：颅外立体定向放射治疗（Stereotactic Radiotherapy, SRT）与颅外立体定向放射外科（Stereotactic Radiosurgery, SRS）。本书并非对现有某一特定技术或设备的详尽介绍，而是旨在构建一个全面、系统且前瞻性的理论框架与临床实践指南，为肿瘤治疗的从业者提供一个深刻理解和掌握这两个高精度放射治疗手段的平台，从而更好地服务于患者。 第一章：精准放射治疗的基石——原理与演进 本章将从最基础的物理学原理出发，回顾放射治疗在肿瘤治疗中的历史地位与发展脉络。我们将着重阐述立体定向放射治疗（SRT）和立体定向放射外科（SRS）的核心概念，即如何通过精确的三维定位和治疗计划，将高剂量的辐射束聚焦于肿瘤靶区，同时最大程度地规避周围正常组织的损伤。我们将详细解析“立体定向”的含义，它不仅仅是空间坐标的捕捉，更是对肿瘤病灶在三维空间内精确识别、追踪和照射的整体策略。 我们将梳理SRT和SRS从最初的理论构想到临床应用的演变历程，重点关注那些里程碑式的技术突破，例如影像引导技术（Image-Guided Radiation Therapy, IGRT）的发展，包括CT模拟定位、MRI融合、PET-CT导航等，以及这些技术如何极大地提升了治疗的精准度。此外，我们还将探讨剂量学方面的进步，包括三维适形放疗（3D-CRT）、调强放疗（IMRT）以及弧形放疗（VMAT）等技术在SRT/SRS中的应用，理解它们如何实现剂量分布的优化，将高剂量“雕刻”进目标区域。 第二章：定位与成像——“精准”的眼睛与导航 精准放射治疗的灵魂在于精准的定位。本章将深入探讨SRT/SRS中各种先进的影像技术，它们如同治疗的“眼睛”和“导航系统”。我们将详细介绍： CT模拟定位： 经典但依然核心的技术，从CT影像中提取肿瘤及周围重要器官的三维解剖信息，构建治疗计划的基础。我们将探讨不同CT扫描参数对图像质量的影响，以及如何利用CT模拟制定个体化的摆位方案。 MRI在SRT/SRS中的应用： MRI以其卓越的软组织对比度，在肿瘤边界的识别、放疗靶区（Target Volume）的界定方面具有不可替代的优势。我们将讨论不同MRI序列（T1加权、T2加权、DWI、FLAIR等）的应用，以及MRI与CT图像融合的技术挑战与解决方案。 PET-CT在靶区勾画中的作用： PET-CT能够提供肿瘤的代谢信息，对于识别功能性活性区域、区分肿瘤与坏死组织、以及对淋巴结转移的评估具有重要意义。我们将探讨PET-CT数据如何整合到SRT/SRS的治疗计划中，进一步提高靶区的准确性。 影像引导技术（IGRT）： 从日间影像引导（kV成像、MV成像）到实时影像引导（如X-ray Cone Beam CT, CBCT），再到更高级的表面引导（Surface Guided Radiation Therapy, SGRT），我们将详细阐述这些技术如何实时监测患者体位、肿瘤位移，并在治疗过程中进行修正，确保每一次照射都精确抵达目标。 固定与体位固定技术： 对于颅外病灶，如何稳定地固定患者身体，防止呼吸、消化等生理运动带来的位移，是实现精准照射的关键。本章将详细介绍各种体位固定系统，例如真空垫、体膜、腹部膨胀器，以及针对特定部位（如腹部、胸部、盆腔）的专门固定策略。 第三章：治疗计划的艺术与科学——从靶区勾画到剂量优化 精确的治疗计划是SRT/SRS成功的关键。本章将深入剖析治疗计划的制定过程，强调其艺术性与科学性的融合。 靶区定义（Target Volume Definition）： 这是计划制定中最具挑战性的环节之一。我们将详细讨论不同组织学类型、不同部位肿瘤的靶区定义原则，包括临床靶体积（Clinical Target Volume, CTV）、计划靶体积（Planning Target Volume, PTV）和实际照射体积（Internal Target Volume, ITV）的概念，以及如何根据影像学特征、临床信息和治疗目标来精确勾画。 危及器官（Organs at Risk, OARs）的识别与勾画： 识别并准确勾画照射区域内的危及器官，是保护正常组织、限制累积剂量的核心。我们将列举不同部位SRT/SRS中需要重点关注的危及器官，并讨论勾画的标准化和个体化考量。 剂量学规划： 本章将详细介绍SRT/SRS的剂量学原则，包括单次分割剂量（Fractional Dose）和总剂量（Total Dose）的选择，以及剂量递减（Dose Gradient）的设计。我们将探讨如何利用先进的放疗技术（如IMRT、VMAT）来优化剂量分布，实现高剂量集中于靶区，同时将剂量快速衰减至危及器官。 治疗计划的评估与质量保证（QA）： 治疗计划制定完成后，需要进行严格的评估和质量保证。本章将讨论常用的评估指标（如剂量体积直方图DVH，靶区覆盖率，危及器官受照剂量等），以及放疗设备的日常质量保证程序，确保治疗计划的准确性和可执行性。 第四章：临床应用——挑战与机遇 SRT/SRS的应用范围日益广泛，但每个部位的治疗都面临着独特的挑战。本章将聚焦于SRT/SRS在不同临床场景中的应用，深入分析其潜力和局限。 头颈部肿瘤： 涵盖鼻咽癌、口咽癌、喉癌、口腔癌、以及脑转移瘤等。我们将讨论SRT/SRS在保留正常器官功能（如吞咽、发声）方面的优势，以及如何处理复杂的解剖结构和潜在的播散。 胸部肿瘤： 包括早期肺癌、纵隔淋巴结转移、以及复发性肿瘤。本章将重点关注呼吸运动对治疗的影响，以及如何利用先进的影像引导和运动管理技术来克服这一挑战。 腹部及盆腔肿瘤： 如肝脏肿瘤、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌等。我们将讨论SRT/SRS在控制局部进展、减轻症状方面的作用，以及如何处理肠道、膀胱等高度敏感器官的照射。 脊柱肿瘤： 包括原发性脊柱肿瘤和转移性脊柱肿瘤。本章将强调SRT/SRS在缓解疼痛、预防脊髓压迫、维持神经功能方面的价值，以及如何精确照射脊柱肿瘤的同时保护脊髓。 其他部位的探索性应用： 随着技术的不断进步，SRT/SRS也在不断拓展其应用边界，例如在一些良性肿瘤或特定转移瘤的治疗中。 第五章：前沿进展与未来展望 放射治疗领域的技术革新从未停止。本章将对SRT/SRS的最新进展进行梳理，并展望未来的发展方向。 自适应放射治疗（Adaptive Radiotherapy, ART）： 随着治疗的进行，肿瘤可能发生形态、大小或位置的变化，ART允许在治疗过程中根据实时影像数据动态调整治疗计划，以适应肿瘤的变化，进一步提高精准度。 时间剂量分布（Time-Dose Distribution）的研究： 除了总剂量和分割剂量，治疗的时间安排（如单次照射、短期分割、常规分割）也可能影响疗效。本章将探讨不同时间剂量分布在SRT/SRS中的研究进展。 联合治疗策略： SRT/SRS与免疫治疗、靶向治疗、化疗等其他治疗手段的联合应用，是提高肿瘤治疗疗效的重要方向。我们将探讨这些联合治疗的理论基础、临床试验和潜在协同效应。 人工智能（AI）在SRT/SRS中的应用： AI在影像分析、靶区勾画、计划优化、疗效预测等方面的潜力巨大，本章将对AI在SRT/SRS领域的应用进行展望。 生物学模型与个体化治疗： 理解不同肿瘤对辐射的敏感性差异，开发更精准的生物学模型，从而实现个体化的SRT/SRS治疗策略，将是未来发展的关键。 《颅外立体定向放射治疗与放射外科》旨在成为一本内容丰富、逻辑清晰、且具有高度实践指导意义的参考书。它将帮助读者建立对这一复杂领域的深刻理解，掌握其核心技术，并能够将其应用于临床实践，为患者带来更精准、更有效的治疗，最终提升生命质量，重塑生命之界。本书的编写遵循科学严谨的态度，力求内容详实，避免泛泛而谈，旨在为肿瘤放疗领域的同仁提供一个深入学习和交流的平台。

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