Pediatric Pain And Symptom Management Algorithms For Palliative Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Intellicard

作者:Wrede-Seaman, Linda, M.D.

出品人:

页数:156

译者:

出版时间:

价格:258.00元

装帧:Pap

isbn号码:9781888411157

丛书系列:

图书标签:

• 儿科疼痛
• 姑息治疗
• 症状管理
• 算法
• 儿童肿瘤
• 临终关怀
• 疼痛评估
• 症状评估
• 药物治疗
• 心理支持

儿童姑息疗法中的疼痛与症状管理：实践指南 儿童姑息疗法是一个日益受到重视的领域，其核心目标是为身患危及生命疾病的儿童及其家庭提供全方位的支持，减轻痛苦，提升生活质量。在这其中，疼痛和症状的管理是姑息疗法实践中至关重要的一环。本书《儿童姑息疗法中的疼痛与症状管理：实践指南》正是基于这一理念，旨在为临床医生、护士、药师、心理学家以及其他参与儿童姑息疗法的专业人士提供一本详实、实用且易于操作的参考手册。 本书的编写秉持着以患儿为中心、以家庭为导向的原则，深入探讨儿童不同生命阶段、不同疾病状态下可能出现的各类疼痛和症状，并基于最新的循证医学证据和临床实践经验，提供一系列循序渐进、高度个性化的管理策略和决策流程。我们力求将复杂的医学概念和多学科协作的实践方法，以清晰、条理分明的方式呈现，从而帮助读者更自信、更有效地应对临床挑战。 本书的独特之处与价值： 聚焦儿童的生理与心理特殊性： 儿童并非缩小版的成人。他们的生理发育、认知能力、情绪反应以及对疼痛的感知和表达方式都与成人存在显著差异。本书在疼痛评估、药物选择、剂量调整、非药物干预等方面，充分考虑了儿童的年龄、体重、发育阶段、疾病特异性以及个体差异，确保了治疗方案的安全性和有效性。例如，在药物剂量计算上，我们强调基于体表面积或特定年龄段的参考值，并详细说明了调整的原则；在沟通策略上，则根据不同年龄段儿童的理解能力，提供了具体的指导。 系统化的疼痛与症状评估框架： 准确的评估是有效管理的前提。本书提供了一套多维度、多模态的评估工具和方法。我们不仅关注疼痛的强度、性质、频率和持续时间，还深入探讨了与其相关的其他症状，如恶心、呕吐、呼吸困难、疲劳、便秘、腹泻、失眠、焦虑、抑郁等。对于难以直接表达疼痛的婴幼儿或认知受损的患儿，我们提供了行为观察、家属报告等辅助评估工具，并强调了结合多种信息来源的重要性。评估过程被设计成一个动态的、持续的循环，确保治疗方案能及时根据患儿病情的变化进行调整。 循证医学驱动的干预策略： 本书的每一个管理建议都建立在扎实的循证医学证据之上。我们回顾并总结了大量高质量的研究成果，并将其转化为可以直接应用于临床的实践指南。同时，我们也认识到，在儿童姑息疗法中，并非所有问题都有明确的循证依据，因此，本书也融入了专家共识和经过实践检验的临床经验，为读者提供了在证据有限情况下的决策支持。 细致入微的疼痛管理算法： 疼痛管理是本书的核心内容之一。我们开发了一系列结构化的决策流程（算法），将不同类型的疼痛（如癌性疼痛、非癌性疼痛、急性疼痛、慢性疼痛、神经病理性疼痛、躯体性疼痛等）的处理路径进行了细致的分解。这些算法涵盖了从一线药物的选择、剂量滴定，到二线、三线治疗方案的引入，再到联合治疗、无创与有创镇痛方法的应用。对于难治性疼痛，本书还提供了特定的管理策略，包括神经阻滞、鞘内镇痛等。算法的设计考虑了药物相互作用、副作用管理以及特殊人群（如器官功能受损患儿）的用药注意事项。 全面的症状管理方案： 除了疼痛，儿童姑息疗法中常见的其他症状同样对患儿的生活质量构成严重威胁。本书为每一种常见症状提供了详细的评估和管理指南，包括： 恶心与呕吐： 探讨了不同病因（如化疗、放疗、阿片类药物、梗阻等）引起的恶心呕吐，并提供了多种止吐药物的选择、剂量和给药途径。 呼吸困难： 分析了引起呼吸困难的常见原因，如胸腔积液、肺部感染、肿瘤压迫等，并介绍了氧疗、支气管扩张剂、阿片类药物（低剂量）以及辅助呼吸技术等管理方法。 便秘与腹泻： 提供了针对不同原因的便秘和腹泻的处理策略，包括膳食纤维、渗透性泻药、刺激性泻药、止泻药以及针对阿片类药物引起的便秘的特殊管理。 疲劳： 探讨了疲劳的多种可能原因，并提出了能量管理、生活方式调整、营养支持以及必要时的药物干预。 失眠与焦虑/抑郁： 强调了对患儿及其家庭心理状态的关注，提供了非药物干预（如认知行为疗法、放松技巧）和必要时的药物治疗建议，以及如何与心理肿瘤科团队协作。 其他症状： 如口干、瘙痒、谵妄等，也得到了相应的关注和管理建议。 多学科协作的实践指导： 儿童姑息疗法是一个高度依赖多学科协作的领域。本书强调了团队合作的重要性，并提供了不同专业人员在疼痛与症状管理中的角色和职责。它鼓励医生、护士、药师、社工、心理学家、精神科医生、物理治疗师、职业治疗师、营养师、儿童生命专家等之间的有效沟通和信息共享，以实现对患儿及其家庭的整体照护。 儿童姑息疗法中的伦理与沟通： 疼痛与症状的管理往往伴随着复杂的伦理困境和沟通挑战。本书将伦理原则融入到具体的管理建议中，并提供了如何与患儿、家属就病情、治疗选择、预后等进行坦诚、富有同情心的沟通的指导。特别是对于临终关怀阶段，如何平衡缓解症状与尊重患儿意愿，如何支持家庭面对失去，都进行了深入探讨。 特殊人群的管理考量： 本书特别关注了在儿童姑息疗法中需要特殊考虑的人群，例如： 新生儿与婴儿： 他们的生理功能尚未成熟，对药物的代谢和反应与大龄儿童不同，本书提供了针对这一特殊群体的用药原则和评估方法。 学龄前及学龄儿童： 他们的沟通能力和对疼痛的理解能力有显著差异，本书提供了基于年龄的沟通和评估策略。 患有神经发育障碍的儿童： 他们可能存在沟通障碍或对疼痛的感知异常，本书提供了相应的评估和管理技巧。 晚期疾病的患儿： 在生命末期，症状控制的优先级可能发生变化，本书提供了在这一特殊阶段的姑息治疗重点。 本书的结构与内容安排： 本书被精心组织成多个部分，以逻辑清晰的方式引导读者深入理解和应用。 第一部分：基础概念与评估 儿童姑息疗法的核心原则与目标 儿童疼痛的生理学与心理学 疼痛评估工具与技术（包括行为评估、量表评估） 常见症状的评估方法 沟通策略与伦理考量 第二部分：疼痛管理算法 癌性疼痛管理算法（不同类型、不同阶段） 非癌性疼痛管理算法（如急性疼痛、慢性非癌性疼痛） 难治性疼痛的管理策略 药物镇痛（阿片类药物、非阿片类药物、辅助药物） 非药物镇痛方法（物理疗法、心理疗法、替代疗法） 第三部分：常见症状的管理 恶心与呕吐的管理 呼吸困难的管理 便秘与腹泻的管理 疲劳与睡眠障碍的管理 焦虑、抑郁与情绪问题的管理 其他常见症状的管理（口干、瘙痒、谵妄等） 第四部分：特殊人群与特殊情况 新生儿与婴儿的疼痛与症状管理 学龄前及学龄儿童的姑息疗法 神经发育障碍患儿的管理 生命末期症状控制的重点 药物安全与不良反应管理 第五部分：团队协作与支持 多学科团队的角色与协作 家属支持与沟通技巧 儿童生命专家在姑息疗法中的作用 本书的语言力求严谨、准确，同时又通俗易懂，避免使用过于晦涩的专业术语。书中穿插了大量临床案例，通过生动的场景描绘，帮助读者理解抽象的理论和复杂的决策过程。此外，附录部分可能包含常用的药物剂量参考表、疼痛评估量表样本、常用症状缓解药物清单等实用工具，进一步提升本书的临床应用价值。 《儿童姑息疗法中的疼痛与症状管理：实践指南》不仅是一本技术手册，更是一份人文关怀的体现。我们希望通过本书，能够赋能广大医务工作者，让他们在面对身患重病的儿童时，能够更有信心、更有技巧地为他们减轻痛苦，守护他们的尊严，并陪伴他们和他们的家庭走过生命中最艰难的旅程。本书的宗旨是，让每一个患儿都能在姑息疗法的照护下，享有尽可能舒适、有尊严的生活。

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