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出版者:Cambridge Univ Pr

作者:Alarcon, Pedro Antonio De (EDT)/ Werner, Eric J. (EDT)

出品人:

页数:468

译者:

出版时间:2005-8

价格:$ 299.45

装帧:HRD

isbn号码:9780521780704

丛书系列:

图书标签:

• 新生儿血液学
• 新生儿疾病
• 血液病学
• 儿科
• 血液系统
• 贫血
• 血小板
• 白细胞
• 新生儿护理
• 诊断治疗

《新生儿血液学》 引言 新生儿时期是生命中最脆弱也是变化最快的阶段。在这个短暂而关键的过渡期，新生儿面对着从母体内的恒定环境到独立呼吸、进食和维持体温的巨大挑战。而其中，血液系统在维持生命、运输氧气、免疫防御以及止血凝血等关键生理功能中扮演着至关重要的角色。任何血液系统功能的异常，都可能对新生儿的健康造成深远的影响，甚至危及生命。 《新生儿血液学》是一部深入剖析新生儿血液系统生理、病理以及临床诊疗的专著。本书旨在为临床医生、科研人员以及相关专业的学生提供一个全面、系统且前沿的知识框架，帮助他们深刻理解新生儿血液系统的复杂性，并掌握诊断和治疗各种血液相关疾病的最新进展。本书内容涵盖了新生儿红细胞、白细胞、血小板以及凝血因子等血液成分的生理发育特点，重点阐述了导致新生儿血液系统异常的常见原因和发病机制，并详细介绍了当前临床实践中常用的诊断方法和治疗策略。 第一部分：新生儿血液生理与发育 新生儿血液系统的发育是一个动态且复杂的过程。本书的第一部分将从生理角度出发，详细阐述新生儿红细胞、白细胞、血小板以及血浆蛋白的生成、发育和功能特点。 红细胞系统： 新生儿的红细胞数量和特性与成人存在显著差异。本书将深入探讨新生儿红细胞生成过程中的关键因素，如红细胞生成素（EPO）的作用、胎儿血红蛋白（HbF）的特点及其在新生儿期逐渐被成人血红蛋白（HbA）取代的机制。同时，还将讨论新生儿红细胞脆性、代谢特点以及可能存在的遗传性红细胞疾病。 白细胞系统： 新生儿的白细胞计数和分类也与成人不同。本书将详细介绍新生儿中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的发育成熟过程，以及它们在新生儿免疫防御中的作用。特别关注新生儿对感染的易感性，以及先天性免疫缺陷可能带来的挑战。 血小板系统： 血小板在新生儿止血功能中至关重要。本书将阐述新生儿血小板的数量、形态以及功能特点。讨论血小板生成、释放和清除的调控机制，以及新生儿血小板减少症和血小板功能障碍的潜在原因。 凝血与纤溶系统： 凝血与纤溶系统的平衡对于维持血液的流动性和止血功能至关重要。本书将详细介绍新生儿凝血因子（包括维生素K依赖性凝血因子）的水平和活性特点。重点分析新生儿易患出血性疾病的生理基础，并阐述凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等凝血功能检测的临床意义。 第二部分：新生儿常见血液疾病 在生理基础上，《新生儿血液学》的第二部分将聚焦于新生儿期最常见的血液疾病，从发病机制、临床表现、诊断方法到治疗原则进行全面阐述。 新生儿贫血： 新生儿贫血是临床上常见的挑战。本书将细致分析导致新生儿贫血的多种原因，包括： 溶血性贫血： 详细阐述ABO血型不合、Rh血型不合、新生儿溶血病（HDFN）的免疫学机制。讨论其他原因引起的红细胞破坏，如遗传性球形红细胞增多症、G6PD缺乏症等。 红细胞生成不足性贫血： 探讨胎儿失血（如胎盘早剥、胎儿与母体输血）、母体营养不良、宫内感染、早产等因素对红细胞生成的影响。 失血性贫血： 分析新生儿期可能发生的各种出血原因，如产伤、胎盘前置、脐带异常、胎儿宫内出血等。 其他类型贫血： 简要介绍巨幼细胞性贫血、慢性疾病贫血等。 新生儿血小板减少症： 血小板减少症是新生儿期另一个重要的临床问题。本书将系统性地介绍： 免疫性血小板减少症： 重点分析新生儿同种免疫性血小板减少症（NAITP）的发病机制、诊断和治疗。 非免疫性血小板减少症： 探讨宫内感染（如CMV、风疹）、胎儿发育异常、母体用药、母体妊娠期高血压疾病等因素对血小板生成或清除的影响。 血栓性微血管病： 介绍新生儿血栓性血小板减少性紫癜（TTP）和溶血尿毒综合征（HUS）等罕见但危重的疾病。 新生儿出血性疾病： 出血是新生儿期最令人担忧的并发症之一。本书将详细探讨： 维生素K缺乏性出血： 强调新生儿维生素K缺乏的风险，以及预防性补充维生素K的重要性。 新生儿出血症（HDFN）： 区分早发型、晚发型和延发型，阐述其病因、诊断和管理。 弥散性血管内凝血（DIC）： 分析新生儿DIC的发病机制，将其与败血症、缺氧缺血性脑病、胎盘早剥等严重疾病的关联。 先天性凝血因子缺乏症： 介绍血友病、血管性血友病等遗传性出血疾病在新生儿期的表现。 新生儿黄疸与高胆红素血症： 虽然部分黄疸与溶血性贫血相关，但本书也将独立阐述新生儿黄疸的病因学。 生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别： 详细分析鉴别要点。 母乳性黄疸： 探讨其发生机制和处理。 胆道闭锁： 介绍其早期诊断和治疗的重要性。 胆红素脑病（核黄疸）： 强调预防和早期干预的必要性。 新生儿白血病与实体瘤： 虽然相对罕见，但本书仍将介绍新生儿期可能发生的恶性血液病，如新生儿白血病，以及某些与血液系统相关的先天性肿瘤，如神经母细胞瘤。 第三部分：新生儿血液疾病的诊断与治疗 《新生儿血液学》的第三部分将聚焦于临床实践，详细介绍新生儿血液疾病的诊断工具和治疗策略。 诊断评估： 血液学检查： 详细讲解全血细胞计数（CBC）、外周血涂片、血红蛋白电泳、网织红细胞计数、血小板聚集功能试验、凝血功能试验（PT、APTT、INR、纤维蛋白原）、D-二聚体、抗凝血酶III活性等。 免疫学检查： ABO血型、Rh血型、血型抗体筛查、直接抗人球蛋白试验（DAT）、间接抗人球蛋白试验（IAT）、血小板抗体检测等。 生物化学检查： 胆红素（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）、肝功能、肾功能、电解质等。 影像学检查： 超声、CT、MRI在评估腹部器官（如脾脏、肝脏）以及肿瘤时的应用。 骨髓穿刺与活检： 在某些疑难病例中，骨髓检查的重要性。 治疗策略： 输血治疗： 详细介绍红细胞、血小板、血浆的适应症、输注方法和注意事项。特别关注新生儿输血反应的管理。 光疗与换血疗法： 详细阐述新生儿高胆红素血症的光疗适应症、方法和并发症。讲解换血疗法的适应症、过程和风险。 药物治疗： 介绍治疗新生儿贫血的铁剂、叶酸、促红细胞生成素（EPO）的应用。讨论治疗新生儿血小板减少症的免疫球蛋白（IVIG）、皮质类固醇等。分析治疗凝血障碍的维生素K、凝血因子浓缩物等。 外科治疗： 在某些出血性疾病或肿瘤的情况下，外科干预的必要性。 支持治疗： 感染控制、维持水电解质平衡、呼吸支持等。 第四部分：特殊情况与前沿进展 本书的第四部分将探讨一些特殊的新生儿血液学问题，并展望该领域的未来发展。 早产儿的血液学问题： 早产儿由于器官发育不成熟，更容易出现贫血、血小板减少等问题。本书将重点讨论早产儿血液系统的特点和管理。 围手术期新生儿的血液学管理： 在新生儿外科手术前后，对血液系统的严密监测和干预尤为重要。 新生儿造血干细胞移植： 介绍造血干细胞移植在治疗某些遗传性血液病和恶性肿瘤中的应用前景。 基因治疗与分子诊断： 展望基因治疗在遗传性血液病治疗中的潜力，以及分子诊断技术在疾病诊断和预后评估中的作用。 结论 《新生儿血液学》是一部集生理、病理、诊断与治疗于一体的权威著作。本书内容详实，涵盖了新生儿血液学领域的最新知识和临床实践。通过阅读本书，读者将能够系统地掌握新生儿血液系统的生理特点，深刻理解各种血液疾病的发病机制和临床表现，并熟练运用最新的诊断技术和治疗手段，为新生儿的健康保驾护航。本书的出版，必将对提升我国新生儿血液疾病的诊疗水平，改善新生儿的预后，做出积极的贡献。

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