Oxford Textbook of Clinical Nephrology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Oxford University Press, USA

作者:Davison, Alex M. (EDT)/ Cameron, J. Stewart (EDT)/ Grunfeld, Jean-Pierre (EDT)/ Ponticelli, Claudio

出品人:

页数:3048

译者:

出版时间:2008-04-24

价格:USD 1080.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780198508243

丛书系列:

图书标签:

• 肾脏病学
• 临床肾脏学
• 肾内科
• 牛津教科书
• 医学
• 内科学
• 肾脏疾病
• 透析
• 肾移植
• 肾功能不全

《肾脏疾病的临床实践指南》 核心内容概览： 本书旨在为临床医生提供一套全面、实用的肾脏疾病诊疗指南，覆盖了从常见肾脏病到复杂疑难病例的诊断、治疗与管理。内容结构清晰，逻辑严谨，强调循证医学的理念，结合最新的科研进展与临床经验，力求为读者提供最前沿、最权威的指导。本书特别关注患者的整体健康，将肾脏疾病的治疗融入到患者的整体健康管理框架中，体现了个体化治疗的原则。 第一部分：肾脏疾病的评估与诊断 病史采集与体格检查： 详述了肾脏病患者的典型病史询问要点，包括既往病史、家族史、用药史、生活习惯等。强调体格检查在发现肾脏疾病线索中的重要性，如水肿、高血压、皮疹、关节病变等。 实验室检查： 详细介绍了尿液分析的各项指标解读，包括尿蛋白、尿红细胞、尿沉渣的形态学分析，以及其在鉴别肾小球疾病、肾小管疾病等方面的应用。深入剖析了血清肌酐、尿素氮、电解质（钠、钾、钙、磷、镁）、血红蛋白、白蛋白、尿酸等基本生化指标的意义。重点阐述了肾功能评估的方法，包括估算肾小球滤过率（eGFR）的计算公式及临床应用，以及其在疾病监测与分期中的作用。 影像学检查： 详细介绍了肾脏超声的适应症、禁忌症及操作要点，重点讲解了超声在评估肾脏大小、形态、回声、囊肿、结石、积水等方面的价值。阐述了CT和MRI在肾脏疾病诊断中的应用，尤其是在肿瘤、血管病变、复杂囊性病变等方面的优势。 肾脏病理学检查： 详细介绍了肾活检的适应症、禁忌症、术前准备与术后护理。深入讲解了光镜、免疫荧光、电镜在诊断不同类型肾小球疾病、肾小管间质疾病、血管疾病等中的关键作用，并提供了常见肾脏病理图像的解读要点。 其他辅助检查： 介绍了肾脏核素扫描、血管造影、血管超声在评估肾血流、诊断肾血管性高血压等方面的应用。 第二部分：常见肾脏疾病的诊疗 高血压肾病： 深入分析了高血压对肾脏的损害机制，详细阐述了高血压肾病的诊断标准、分期与临床表现。详细介绍了降压治疗的药物选择（ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂等）与联合治疗策略，强调个体化治疗与血压控制目标。 糖尿病肾病： 阐述了糖尿病肾病的发生发展机制，重点介绍了早期诊断方法，包括微量白蛋白尿的检测与意义。详述了生活方式干预、血糖控制、血压控制（ACEI/ARB的保护作用）在延缓肾脏损害中的关键作用。介绍了新一代降糖药物（SGLT2i、GLP-1RA）在肾脏保护方面的最新进展。 慢性肾小球肾炎： 详细分类介绍了IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎等常见类型。针对每种疾病，详细阐述了其临床特点、病理分型、诊断流程与治疗方案，包括免疫抑制剂的应用（激素、环磷酰胺、他克莫司等）、抗血小板药物、抗凝药物的适应症与用药原则。 狼疮性肾炎： 详细介绍了系统性红斑狼疮（SLE）合并肾脏损害的临床表现、诊断分型（ISN/RPS分类）与免疫学指标。重点阐述了积极的免疫抑制治疗方案（包括诱导期和维持期），以及糖皮质激素、免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司）的剂量、疗程与副作用管理。 肾小管间质疾病： 涵盖了急性肾小管坏死（ATN）的病因（缺血、肾毒性药物、内源性毒素等）、诊断与治疗。详述了药物性肾损害、感染相关肾小管间质疾病、自身免疫性肾小管间质疾病的诊疗。 肾脏感染性疾病： 详细介绍了急性肾盂肾炎的病原学、诊断与抗生素治疗方案。讨论了慢性肾盂肾炎的防治。 肾结石： 介绍了肾结石的常见病因、类型（草酸钙、尿酸、磷酸铵镁等）与形成机制。详述了影像学检查在结石定位与大小评估中的作用。重点介绍了保守治疗（大量饮水、药物排石）与手术治疗（体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石）的适应症与优缺点。 多囊肾病： 详细介绍了常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）的诊断、临床表现（囊肿、高血压、血尿、感染、肾功能下降）与并发症管理。介绍了托伐普坦等靶向治疗药物的应用。 第三部分：肾衰竭的管理与治疗 急性肾损伤（AKI）： 详细阐述了AKI的定义、分类（缺血性、肾毒性、梗阻性）与诊断。重点介绍了AKI的早期识别、干预措施（纠正休克、停用肾毒药物、解除梗阻）与治疗原则。 慢性肾脏病（CKD）： 详细介绍了CKD的分期、筛查与评估。重点阐述了CKD的综合管理，包括： 血压管理： 血压控制目标与降压药物选择，尤其关注ACEI/ARB在CKD中的作用。 贫血管理： 促红细胞生成素（EPO）的适应症、剂量、给药途径与铁剂补充。 骨矿物质代谢紊乱（CKD-MBD）管理： 磷、钙、甲状旁腺激素（PTH）的监测与治疗，包括磷结合剂、活性维生素D、钙敏剂的应用。 代谢性酸中毒管理： 碳酸氢钠的补充治疗。 营养管理： 蛋白质、能量、电解质的限制与调整。 肾脏替代治疗（RRT）的适应症与时机选择。 第四部分：肾脏替代治疗 血液透析（HD）： 详细介绍了血液透析的原理、技术（动静脉内瘘、移植物、中心静脉导管）、透析处方（透析液成分、流量、透析时间）与并发症（低血压、肌肉痉挛、透析相关性低血压、皮肤瘙痒、骨关节疼痛等）的管理。 腹膜透析（PD）： 详细介绍了腹膜透析的原理、类型（持续不卧床腹膜透析CAPD、自动化腹膜透析APD）、操作技术与并发症（腹膜炎、腹壁疝、导管相关感染、透析效率下降等）的管理。 肾脏移植： 详细介绍了肾脏移植的适应症、供体来源（亲属供体、非亲属供体、尸体供体）、术前评估与术后免疫抑制治疗方案。重点阐述了移植后并发症（感染、排斥反应、心血管疾病、肿瘤等）的预防与管理。 第五部分：肾脏疾病的特殊人群管理 老年肾脏病： 关注老年人生理特点，肾功能评估的特殊性，药物使用原则，以及心血管、骨骼等合并症的管理。 妊娠期肾脏疾病： 关注妊娠期高血压、蛋白尿、肾功能变化，以及对母婴的影响。探讨妊娠期某些肾脏疾病（如狼疮性肾炎、IgA肾病）的管理原则，以及常用药物的安全性。 儿童肾脏疾病： 关注儿童生长发育，肾脏疾病在儿童期的特点，以及药物剂量调整的特殊性。 第六部分：肾脏疾病的预防与健康教育 危险因素识别与干预： 强调高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等危险因素的筛查与控制。 健康生活方式指导： 强调均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、规律作息对保护肾脏健康的重要性。 患者教育： 鼓励患者积极参与疾病管理，提高遵医嘱性，预防疾病进展与并发症。 本书特色： 内容精炼，条理清晰： 按照疾病类别和诊疗流程进行编排，方便读者快速查找和理解。 理论与实践结合： 既有深入的病理生理机制阐述，又有详尽的临床诊疗策略。 突出前沿进展： 包含最新的药物治疗、诊断技术和治疗理念。 强调个体化治疗： 鼓励医生根据患者的具体情况制定最佳的治疗方案。 关注生活质量： 不仅关注疾病的治疗，也关注患者的整体生活质量与预后。 图文并茂： 适时配以相关图表、影像学图片，辅助理解。 本书是肾脏科医生、内科医生、全科医生以及相关医学生必备的参考书，旨在帮助临床医生提升肾脏疾病的诊疗水平，最终造福广大肾脏病患者。

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