Pulmonary Circulation pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Peacock, Andrew J. (EDT)/ Rubin, Lewis J. (EDT)

出品人:

页数:672

译者:

出版时间:2004-5

价格:$ 237.30

装帧:HRD

isbn号码:9780340807828

丛书系列:

图书标签:

肺循环
心血管系统
生理学
医学
呼吸系统
血流动力学
疾病
临床医学
研究
解剖学

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具体描述

Disturbance of the pulmonary circulation is a factor in almost all cardiac and pulmonary diseases, yet despite considerable research into the underlying structure and function of the cardio-pulmonary system the subject continues to present considerable clinical difficulties to the practicing physician. This second edition has therefore been designed and written specifically with the busy clinician in mind, and will establish "Pulmonary Circulation" as the definitive reference in this important field. While retaining the theoretical and scientific content of the previous edition, this comprehensive update is more clinically directed. Highly structured throughout, early chapters are devoted to the structure, function and pathophysiology of the pulmonary circulation. Diagnostic methods key to the correct evaluation of pulmonary hypertension, including echocardiography, imaging techniques and cardiac catheterisation, are covered in detail. The book then moves on to a consideration of the different disorders of the pulmonary circulation, their diagnosis and their treatment, including arterial and venous hypertension, thromboembolism and vascular tumors. Other issues tackled include the pulmonary circulation in critical care, disorders causing intra-pulmonary shunt, and the pulmonary circulation in special environments such as high altitude, underwater and in the womb. The second edition also features an expanded pediatric section, and adherence to the new Evian classification of pulmonary hypertension. "Pulmonary Circulation" will remain in this second edition an invaluable reference for the pulmonary hypertension specialist, and should be found on the shelf of every cardiac, pulmonary and intensive care unit as an excellent resource for both clinicians and scientists.

肺循环：生命之气的脉动与呼吸的奥秘生命，始于一次吸气。那轻柔却至关重要的动作，将外界的生命之气带入体内，而这一切的流通与交换，都离不开一个精妙绝伦的生理系统——肺循环。它是一条看不见的河流，承载着生命的希望，滋养着我们赖以生存的每一寸组织。理解肺循环，便是解锁生命最根本的动力源泉，洞察呼吸的深邃之美。肺循环，生命的第二心脏当我们谈论心脏时，首先浮现的是那强有力的搏动，负责将富含氧气的血液泵向全身。然而，我们往往忽略了心脏另一半同样至关重要的功能，它负责将缺氧的血液送往肺部进行“充氧”，然后再将充满活力的鲜血送回心脏，准备下一次全身的征程。这便是肺循环的核心使命。相较于体循环，肺循环的压力和阻力都显著较低。它的血管管径相对较大，但壁层较薄，这使得血液能够以更柔和的方式通过肺泡，为气体交换争取宝贵的时间。这种低压力的特性，是为了避免对脆弱的肺泡造成损伤，确保氧气和二氧化碳能够高效而安全地进行交换。血液的旅程：从右心室到左心房肺循环的起点，是右心室。当右心室收缩时，富含二氧化碳、贫氧的血液被强力泵入肺动脉。肺动脉是唯一一条携带缺氧血液的动脉，它像一棵倒生的树，迅速分支，深入肺叶的每一个角落。血液在肺动脉的分支中继续前行，最终进入更细小的肺小动脉，然后汇入毛细血管网。这个毛细血管网紧密地包裹着肺泡，就像一张巨大的滤网，为氧气和二氧化碳的交换创造了无与伦比的表面积。气体交换的奇迹：肺泡与毛细血管的对话肺泡，是肺部进行气体交换的基本单位，它们数量庞大，形态如同微小的气囊。当血液流经肺泡周围的毛细血管时，一场无声的对话悄然发生。空气中的氧气，经过呼吸道的层层过滤和加湿，最终抵达肺泡。由于肺泡内的氧气浓度高于毛细血管内的血液，氧气便通过肺泡壁和毛细血管壁之间的薄膜，被动扩散进入血液。同时，血液中积累的二氧化碳，由于其浓度高于肺泡，也同样通过扩散作用，从血液进入肺泡，最终被我们呼出体外。这个过程，虽然肉眼看不见，却以惊人的效率持续进行着。每一次心跳，都伴随着成千上万次的气体交换，将生命所必需的氧气源源不断地输送到全身，并将代谢产生的废物二氧化碳排出。肺静脉：生命之气回归的通道完成气体交换后，血液中的氧气含量显著升高，二氧化碳含量降低。这些饱含“生命之气”的血液，开始踏上返回心脏的旅程。它们汇集到肺小静脉，然后是肺静脉。与肺动脉不同，肺静脉是唯一携带富氧血液的静脉。四条主要的肺静脉，将充满活力的血液输送回左心房。一旦进入左心房，这些血液便准备好迎接下一次挑战——被泵入左心室，然后开始宏伟的体循环之旅。调节与平衡：肺循环的精细调控肺循环并非一个被动的通道，它拥有一套精密的调控机制，以确保血液的流动与气体交换始终处于最佳状态。呼吸调节：呼吸是肺循环的驱动力之一。当我们深呼吸时，肺部的血管会扩张，增加血流量；当我们屏住呼吸时，肺部血管会收缩。这种协同作用确保了气体交换的最大效率。自主神经系统：自主神经系统，特别是交感神经和副交感神经，能够影响肺部血管的收缩和舒张，从而调节肺血流量。例如，在运动时，交感神经兴奋，导致肺血管扩张，增加氧气供应。体液因素：某些体液成分，如血小板活性因子和白三烯，也能对肺部血管产生影响，参与炎症反应和肺部功能的调控。局部因素：肺泡内的氧气和二氧化碳分压也直接影响着局部肺血管的反应。低氧环境下，肺血管会收缩，将血液导向氧气供应更充足的区域，这是一种重要的“通气/血流比”的自我调节机制。肺循环的异常：潜在的健康警示尽管肺循环系统如此精妙，但任何环节的失调都可能引发严重的健康问题。肺动脉高压：当肺动脉的压力异常升高时，肺循环将承受巨大的负担。这可能源于多种原因，包括肺部疾病、左心衰竭、血栓等。长期的高压会导致右心室肥厚甚至衰竭，进而影响全身的血液循环。肺栓塞：肺栓塞是指血栓或其他异物阻塞了肺部血管。这会严重阻碍血液流向肺部，影响气体交换，导致呼吸困难、胸痛，甚至危及生命。肺炎等肺部感染：感染会引起肺部炎症，导致肺泡壁增厚，毛细血管受损，严重影响气体交换的效率。慢性阻塞性肺疾病（COPD）： COPD患者的肺部结构发生改变，气道狭窄，肺泡破坏，直接影响肺循环的通气和血流匹配，导致缺氧和呼吸困难。先天性心脏病：一些先天性心脏病会造成左右心房或心室之间出现异常通道，导致本应流向肺部的缺氧血液部分进入体循环，或本应流向体循环的富氧血液部分回流到肺部，严重影响氧气的输送。超越生理：肺循环的深层意义肺循环不仅仅是一个物理过程，它更是生命持续运转的保障。每一次呼吸，每一次心跳，都凝聚着肺循环默默的奉献。它确保了我们能够自由地奔跑、思考、感受，去体验生命的无限可能。从微观的分子层面，到宏观的生理系统，肺循环都是一个复杂而和谐的交响乐章。理解它的运作原理，不仅能帮助我们更好地认识自身，也能为预防和治疗相关疾病提供重要的理论基础。当我们下次深吸一口气时，不妨感受一下那涌入肺部的清新空气，感受血液在肺泡间悄然流淌，感受生命之气在体内重新焕发活力。这便是肺循环，生命最动人的脉动，呼吸最深邃的奥秘。它在我们体内，无声地谱写着生命的诗篇。