危重急症抢救流程解析及规范 pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:何庆

出品人:

页数:122

译者:

出版时间:2007-12

价格:49.00元

装帧:

isbn号码:9787117093057

丛书系列:

图书标签:

医学
急诊医学
急診醫學
临床医学
危重症
急诊
抢救
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临床
医学
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具体描述

《危重急症抢救流程解析及规范》主要内容：急诊是临床医学中最年轻的专业和学科。急诊专科具有不同于其他临床专科的认知和处理规：其一为时效性，要求以分秒计量时间下正确判断抢救方向，实施最简捷有效的措施，赢得时间挽救生命；其二为整体性，与其他专科的门诊与住院、诊断与治疗、治疗与康复的明显阶段性不同，急诊实施院前与院内、诊断与治疗、分拣与去向的整体性处理；其三为组织性，为提高急救时效，更加迫切地需求指南与规范来指导急诊团队内个体与医院团队间个体的协同服务。因此，急诊医师不但需要宽广的理论基础、更娴熟的临床技能和更丰富的临床经验，也需具备在时效观念下提炼、组合和运用最佳救治措施的能力；还需具有良好的沟通、协同和互动的组织才能。急诊工作是医院内最具有挑战性的专业岗位。

《生命一线：危重病人救治的艺术与科学》内容梗概：《生命一线：危重病人救治的艺术与科学》是一部深入浅出的医学专著，旨在为临床医生、医学生以及对危重症医学感兴趣的读者提供一套系统、全面且实用的危重病人救治理论与实践指导。本书并非孤立地罗列各种危重症的治疗方案，而是着重于构建一个动态的、以病人为中心的救治思维框架，强调在瞬息万变的危重情况下，如何进行精准的评估、快速的决策以及协同的干预。本书共分为十章，每一章都紧密围绕危重病人救治的核心环节展开：第一章：危重症的定义与特征——洞察生命的警报信号。本章将首先阐述危重症的核心概念，区分急性与慢性危重状态，并深入分析危重病人常见的生理病理变化，如循环衰竭、呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征（MODS）等。通过对这些基本特征的理解，读者能够建立起识别危重病人、把握病情严峻性的第一道认知防线。第二章：早期识别与初步评估——与死神赛跑的黄金时间。强调早期发现危重病人的重要性，介绍利用各种评分系统（如SOFA评分、GCS评分等）进行初步评估的方法，并着重讲解体格检查、生命体征监测在初步判断病情严重程度中的关键作用。本章将引导读者掌握如何在有限的时间内，快速获取关键信息，为后续决策奠定基础。第三章：核心生命支持系统——维持生命的核心支柱。聚焦于危重病人最核心的生命支持技术，包括机械通气（不同模式的原理与选择）、液体复苏（容量负荷、输液种类与速度）、血管活性药物的使用（种类、适应症、滴定原则）以及营养支持（肠内与肠外营养的考量）。本章详细解析了这些支持手段的生理学基础，以及在不同危重情况下的具体应用策略。第四章：心血管危象的识别与处理——稳住血流，延续希望。针对休克（感染性休克、心源性休克、低血容量性休克等）、心律失常、急性心肌梗死等常见心血管急症，本书提供了系统性的识别方法和多层次的治疗方案。涵盖了药物治疗、机械循环辅助（如IABP、ECMO简介）等内容，旨在帮助读者迅速纠正血流动力学紊乱，挽救濒危的心脏功能。第五章：呼吸衰竭的精准干预——让每一次呼吸都充满力量。深入探讨不同类型的呼吸衰竭（I型与II型），详细阐述机械通气的各种模式（如SIMV、PSV、PRVC等）的适应症、禁忌症及参数设置原则。同时，本书也关注肺保护性通气策略、俯卧位通气、呼气末正压（PEEP）的优化应用，以及早期纤支镜介入等辅助治疗手段。第六章：肾脏与电解质紊乱的管理——维持体内的微妙平衡。聚焦于急性肾损伤（AKI）的早期识别、危险因素分析以及不同阶段的治疗策略。重点讲解了容量管理、药物选择（避免肾毒性药物）、以及时机恰当的肾脏替代治疗（CRRT、HD、PD等）的应用。此外，还涵盖了常见的电解质紊乱（如高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症等）的诊断与纠正。第七章：神经系统危象的应对——守护意识的火花。针对脑卒中、颅脑损伤、癫痫持续状态、重症肌无力危象等神经系统急症，本书提供了详细的评估流程和干预措施。包括颅内压监测与管理、抗癫痫药物的选择与使用、以及对脑保护策略的探讨。强调在神经系统危象中，时间就是大脑，快速准确的判断至关重要。第八章：感染与多器官功能障碍——战胜看不见的敌人。深入解析危重症患者感染的常见病原体、感染灶的定位与控制，以及抗生素的合理选择与使用原则。重点阐述了多器官功能障碍综合征（MODS）的发生机制、早期识别以及针对心、肺、肾、肝、凝血等各器官系统的支持性治疗。第九章：镇痛、镇静与谵妄管理——减轻痛苦，促进康复。关注危重病人身心痛苦的管理，详细介绍镇痛与镇静药物的选择、剂量滴定原则，以及如何根据患者情况进行个体化管理。同时，本书也强调了谵妄的识别、危险因素分析以及非药物与药物干预措施，旨在改善患者的舒适度和预后。第十章：团队协作与持续改进——危重救治的生命链条。强调危重病人救治是一个多学科团队协作的过程，包括医生、护士、技师、药师等。本书探讨了有效的团队沟通、信息共享以及建立预警系统的重要性。最后，本书呼吁持续的质量改进，通过回顾性分析、MDT讨论等方式，不断优化救治流程，提升救治水平。《生命一线：危重病人救治的艺术与科学》以其严谨的科学态度、丰富的临床经验和清晰的逻辑结构，为读者提供了一幅危重病人救治的全景图。本书不仅传授了救治的“术”，更强调了救治的“道”，引导读者在复杂多变的危重症面前，保持冷静的头脑，运用科学的知识，以人文关怀的精神，为每一个生命争取最大的希望。本书是所有致力于危重症医学领域的专业人士不可或缺的参考。