颞骨和颅底疾病的影像学诊断

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页数:154
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出版时间:2007-1
价格:42.00元
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isbn号码:9787534556449
丛书系列:
图书标签:
  • 颞骨
  • 颅底
  • 影像学
  • 诊断
  • 医学
  • 神经影像学
  • 头颈部影像
  • 耳鼻喉科
  • 神经外科
  • 放射学
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具体描述

精雕细琢的诊断指南:现代神经影像学的艺术与实践 图书名称: 神经影像学精要:从颅脑到脊柱的系统性诊断 内容简介: 本书旨在为神经放射科医师、神经内科医师、神经外科医师以及影像学研究人员提供一部全面、深入且高度实用的神经影像学诊断参考著作。本书摒弃了传统教科书的冗长叙述,专注于高价值的临床决策支持和复杂病例的系统化解读路径。 全书结构严谨,内容覆盖了神经系统影像学的核心与前沿,涵盖了磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)及其先进功能和分子影像技术在神经系统疾病诊断中的综合应用。 --- 第一部分:基础与技术革新——成像原理与质量控制 本部分详尽阐述了现代神经影像学所依赖的物理基础与技术平台。我们深入探讨了MRI的序列设计原理,特别是针对特定病理生理过程(如弥散加权成像DWI、磁敏感加权成像SWI、灌注成像PWI)的优化参数选择与伪影的识别和去除策略。对于CT成像,则侧重于多层螺旋CT(MSCT)在急诊创伤和血管造影中的应用潜力。 此外,我们开辟了专门章节讨论功能性与定量影像学的前沿进展。这包括: 1. 弥散张量成像(DTI)与纤维束示踪技术: 详细解析白质纤维束的解剖学投射图谱,以及在先天性发育异常、神经退行性疾病(如原发性进行性失语PPA)和创伤性脑损伤(TBI)中纤维束完整性变化的量化评估方法。 2. 磁共振波谱分析(MRS): 重点介绍如何利用代谢物比值(如胆碱/肌酸/N-乙酰天门冬氨酸NAA)来区分放射性坏死、肿瘤复发与治疗后改变。 3. 磁共振弹性成像(MRE): 阐述其在评估颅内压动力学和脑脊液流动障碍中的应用潜力。 质量控制被置于首位,提供了从设备校准到扫描方案选择的临床实用清单,确保诊断结果的可靠性与可重复性。 --- 第二部分:核心病灶的结构影像学解析 本书的核心部分集中于常见和复杂神经系统病变的结构影像学特征的精细刻画,强调“影像-病理”的相关性。 一、肿瘤性病变: 我们不仅系统性地介绍了胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤等经典肿瘤的WHO分级标准下的影像学表现,更侧重于分子影像标记物在诊断流程中的整合。例如,如何通过MSMT2/IDH突变相关的影像表型来预测肿瘤的侵袭性与治疗反应。对于颅底区域的复杂肿瘤(如鼻咽癌、蝶窦肿瘤),本书提供了多平面重建CT和MRI融合的联合分析策略,以评估神经血管结构的侵犯程度。 二、感染性与炎性疾病: 本章详述了病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、神经梅毒以及多发性硬化(MS)的诊断谱。尤其关注非典型表现的识别,例如,针对中枢神经系统血管炎(CNS Vasculitis)中,区分血管壁强化与占位性病变,以及在免疫抑制患者中对机会性感染(如棘球绦虫病、真菌感染)的早期识别。 三、缺血与出血性卒中: 在急性缺血性卒中的评估中,本书强调了“时间窗”内各序列(DWI、PWI、ASL)的协同作用,精确勾勒核心梗死区与可挽救的缺血半暗带。对于出血性卒中,内容覆盖了高血压性出血的常见部位、动脉瘤破裂的并发症(如继发性脑损伤的监测),以及动静脉畸形(AVM)的影像学栓塞前评估。 --- 第三部分:神经退行性与代谢性疾病的影像表型 本部分聚焦于那些影像表现不那么“局限”的疾病,强调形态学改变与功能性/代谢性改变的对应关系。 1. 阿尔茨海默病谱系: 详细对比了阿尔茨海默病(AD)、额颞叶痴呆(FTD,特别是皮质基底节变性CBS和进行性核上性麻痹PSP)的典型MRI形态学改变,并结合Tau蛋白和淀粉样蛋白PET显像的最新指南,指导临床如何利用这些分子标记物进行早期鉴别诊断。 2. 运动神经元疾病与帕金森综合征: 重点分析了帕金森病(PD)的黑质病变(如“微笑猴”征)、多系统萎缩(MSA)与纯粹的帕金森综合征(PSP)的鉴别诊断标志,强调铁沉积的SWI表现。 3. 代谢与营养缺乏性疾病: 涵盖了肝豆状核变性(Wilson's Disease)的特征性影像发现,以及维生素B1缺乏症(Wernicke脑病)在乳头体和丘脑的对称性病变模式。 --- 第四部分:颅内压管理与脑脊液循环系统 本部分专门处理与颅内压力和脑脊液(CSF)动力学相关的复杂问题。内容涵盖了正常压力脑积水(NPH)的诊断标准,利用动态CT或MRI评估CSF流动性(Cine-CSF MRI)的方法,以及各种原因导致的交通性/交通梗阻性脑积水的影像学特征。此外,对Chiari畸形(I型、II型)的精细测量与手术后效果的影像学评估,提供了标准的测量规范与图解。 --- 第五部分:中枢神经系统创伤与术后影像学 本书为急诊科和神经外科医师提供了创伤性脑损伤(TBI)的快速决策流程图。这包括弥散性轴索损伤(DAI)的SWI表现、硬膜下和硬膜外血肿的演变过程,以及颅骨骨折的CT三维重建解读。 在术后影像学评估方面,本书详细讨论了肿瘤术后的治疗反应评估标准(RANO/RECIST),区分术后水肿、放射性坏死与肿瘤残留/复发,这是临床实践中最具挑战性的环节之一。 本书以其详尽的图例(涵盖大量高质量、多参数融合的影像切片)、清晰的诊断流程图和与最新指南的紧密结合,力求成为神经影像领域一本不可或缺的、侧重于“如何做出精确诊断”的实战型参考书。

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