针刀诊断与治疗精要

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页数:283
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出版时间:2007-7
价格:20.00元
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isbn号码:9787508043012
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  • 针刀治疗
  • 针刀诊断
  • 中医
  • 针灸
  • 疼痛科
  • 康复
  • 肌肉骨骼
  • 软组织损伤
  • 临床医学
  • 针法
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具体描述

本书的写作目的是把针刀临床诊断和治疗中最常用的方法,最多遇到的问题精要地表达出来,能够给具有一定针刀临床经验者以新的启发,作为学习和提高的参考;也能供初学者作为速成教材。本书分上下两篇。

上篇为基础篇,包括第一至第六章,其中第一和第二章主要介绍针刀医学的基本理论和基本内容;使读者阅读后对针刀疗法的机理、内容、临床应用范围有初步的了解。有些内容涉及肌与筋膜的大体结构、微细结构、生物力学特性与《内经》经筋阐述的相关,帮助读者开拓对中医认识的新视野,为阅读的亮点。第三至第六章,按头颈、肩和上肢、胸背与腰部、骨盆与下肢的顺序介绍临床上常用的基本诊断方法。除大量列举经典的软组织损伤诊断方法,还添入了肌筋膜病、血管神经卡压性疾病的诊断方法,是本书诊断篇章的新看点。关于触发点(t啦_ger point)、活动性肌筋膜触发点(acdve myofascial trigger point)、牵涉痛(referred pain)和漫痛(spmover pain)等新概念引入,使软组织损伤性疾病的诊断更具准确性和系统性。

下篇为临床篇,包括第七至第十章,也按头颈、肩和上肢、胸背与腰部、骨盆与下肢的顺序,介绍临床常见病和疑难病针刀医学的诊断和治疗方法。本篇可圈可点的亮点很多,列举了若干肌筋膜病、血管神经卡压性疾病,都突出了诊断方法新和治疗方法新的特点,与解剖结合紧密,例图实用,这些都是作者宝贵的临床经验。例如肩胛区疼痛针刀久治不愈,翻一下本书,按图索骥,就可知道究竟是肩胛下肌筋膜病或是上后锯肌筋膜病,循书指点进行治疗,可获事半功倍之效。

本书的诊断和治疗思路也可供针灸、推拿、骨伤和康复医师参考,仔细研读,必会开卷有益。

好的,这是一份关于一本与《针刀诊断与治疗精要》无关的图书的详细简介,旨在满足您不包含原书内容、内容详实且自然流畅的要求。 --- 《现代医学影像学原理与应用》 第一卷:基础理论与成像技术 图书定价: 220.00 元 页数: 850 页 开本: 16 开 装帧: 精装 作者: 王建国 / 李明华 主编 内容简介 《现代医学影像学原理与应用》是一部集理论深度与临床实用性于一体的权威性专著,旨在系统梳理和深入阐述当代医学影像学领域的核心知识体系。本书并非简单地对现有技术进行罗列,而是着重于从物理学基础到信号处理、再到临床图像解释的完整逻辑链条,为影像学、放射学、核医学、临床医学及生物医学工程等相关领域的研究者、医生、技师和学生提供一个全面、深入的学习和参考平台。 全书共分三卷,本卷为第一卷,专注于奠定坚实的理论基础,并详细解析两大主流成像技术——X射线和超声波的内在机理。 --- 第一部分:影像物理学基础与信号产生 本部分是全书的基石,详述了所有成像技术背后的基本物理定律。 第一章:电磁波谱与辐射基础 本章从量子力学角度切入,深入剖析了电磁波的性质,重点讲解了X射线、伽马射线以及射频电磁波在人体组织中的衰减规律(包括光电效应、康普顿散射等)。详细阐述了剂量学概念,如吸收剂量(Gy)、有效剂量(Sv)及其在临床实践中风险评估的重要性。特别设计了一节,对比了不同能量光子在软组织与骨组织中的相互作用差异,为后续CT和PET的密度分辨奠定基础。 第二章:声学原理与超声波的物理特性 针对超声波成像,本章细致讲解了声波的产生、传播与接收过程。重点阐述了声阻抗、声学耦合、声束的衍射与聚焦现象。详细分析了多普勒效应的物理基础,并给出了用于速度测量的数学模型推导,解释了彩色多普勒和频谱多普勒的成像差异及其局限性。讨论了声在组织中的衰减与伪影的成因,如混响、声影和折射。 第三章:磁共振成像(MRI)的核物理基础 尽管MRI的详细应用在第二卷阐述,但本章必须先建立其核心的物理模型。深入讲解了氢原子的核自旋、拉莫尔进动频率。详尽描述了射频脉冲序列(如STIR、FLAIR)的设计原理,以及T1弛豫和T2弛豫时间与组织微观结构(如水分含量、分子束缚态)之间的定量关系。引入了梯度场在线性编码中的作用,为理解空间定位奠定基础。 --- 第二部分:数字成像与图像处理 现代医学影像的本质是数字信号处理,本部分系统介绍了图像的采集、重建与质量评价。 第四章:数字信号采集与采样理论 本章严格遵循奈奎斯特-香农采样定理,分析了如何将连续的物理信号转换为离散的数字信息。重点讨论了模数转换器(ADC)的性能指标及其对图像动态范围的影响。详细对比了线阵探测器与面阵探测器在数据采集效率和空间分辨率上的优劣。 第五章:图像重建算法(FBP与迭代法) 在CT和PET成像中,图像重建是核心环节。本章首先以傅里叶变换为核心,详细推导了滤波反投影(FBP)算法的数学流程,并分析了其固有的“星状伪影”产生机制。随后,系统介绍了现代迭代重建技术(如OS-EM),包括其收敛条件、正则化方法的引入(如TV最小化),以及在低剂量扫描中提升信噪比的实际效果。 第六章:图像质量评价与增强 本章从定量和定性的角度评价影像质量。定量指标包括空间分辨率(MTF)、对比度(CNR)和噪声水平(RMS)。定性评价则侧重于人眼对图像特征的敏感性。此外,详细介绍了图像增强技术,如直方图均衡化、多尺度小波分析在锐化和去噪中的应用,并探讨了如何通过优化后处理参数,在不损失临床关键信息的前提下,优化患者的视觉体验。 --- 第三部分:X射线成像的深度应用 本部分聚焦于基础的X射线技术,强调其在诊断流程中的地位。 第七章:普通X线摄影与多层成像 本章回顾了传统的平面X线成像,强调曝光参数的精确控制。核心内容转向数字X线成像(DR/CR)系统,对比了非晶硅平板探测器与碘化铯闪烁体的效率差异。详细讲解了数字层析成像(Tomography)的原理,并作为过渡章节,引出了CT的螺旋扫描概念。 第八章:计算机断层扫描(CT)技术精要 本章是第一卷的重点之一。深入剖析了多排螺旋CT(MSCT)的原理,包括宽束与扇形束的差异、准直器的设计、以及容积数据(Volumetric Data)的获取方式。重点分析了CT值(Hounsfield Unit)的物理意义及其在钙化、碘对比剂增强中的表现。讨论了低剂量CT(LDCT)的成像策略,如迭代重建在降低辐射负荷中的关键作用。 第九章:血管造影与介入放射学基础 本章探讨了X射线在血管和功能性成像中的应用。详述了数字减影血管造影(DSA)的工作流程,包括背景帧的采集与减影处理。讨论了碘对比剂的药代动力学、肾毒性风险评估,以及在心血管、外周血管介入治疗中实时成像(Fluoroscopy)的剂量管理规范。 --- 第四部分:超声诊断的原理与实践 本部分侧重于超声波设备的设计哲学和临床信号解读。 第十章:超声探头技术与波形控制 本章详细解析了超声换能器的结构,包括压电晶片的材料科学和阵列设计(线阵、相控阵、凸阵)。重点阐述了波束成形技术,如延迟发射和接收处理,如何实现机械聚焦与电子聚焦的结合,以优化近场和远场的横向分辨率。 第十一章:二维(B-Mode)与运动(M-Mode)成像 本章阐述了B模图像(灰阶图像)的灰阶映射原理,以及M模在记录快速、周期性运动(如心脏瓣膜活动、胎心监测)中的独特优势。讨论了组织谐波成像(THI)如何有效抑制伪影并提高信噪比。 第十二章:彩色多普勒与弹性成像 本章是超声临床应用的关键。详细阐述了彩色多普勒信号处理流程,包括基线漂移的校正和噪声的抑制。引入了更先进的超声弹性成像技术(如应变弹性成像和剪切波弹性成像),解释了其如何通过测量组织硬度变化来辅助诊断肝纤维化、甲状腺结节良恶性鉴别,并提供了定量评估方法的数学模型。 --- 结语 《现代医学影像学原理与应用》(第一卷)旨在为读者搭建一座从微观物理世界到宏观临床图像的坚实桥梁。全书结构严谨,图表丰富,充分结合了现代物理学、信号处理和临床放射学的前沿进展,是理解和掌握现代医学影像诊断技术的必备参考书。

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读后感

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用户评价

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这本书的排版和装帧设计也让人眼前一亮,充满了匠心独运的细节。虽然内容上是严谨的医学论述,但视觉上却做到了极大的友好度。我尤其喜欢它在关键概念旁标注的那些小小的、手绘风格的插图,它们不是那种过于写实的解剖图,而是更偏向于意象化的表达,能帮助读者在记忆抽象概念时建立起更生动的联想。纸张的质感也非常舒服,阅读体验极佳,长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。在知识密度极高的医学书籍中,这种对阅读体验的关注往往被忽略,但这本书却将两者完美地结合起来。另外,书中的图表制作水平也值得称赞,它们清晰、信息量大,并且色彩搭配和谐,即便是复杂的治疗流程图,也能一目了然。这表明出版团队在整体制作过程中,确实投入了极大的热情和专业度,他们深知,一本好的工具书,不仅内容要过硬,外在的表现形式同样是知识传递的重要载体。这让我对后续可能出现的其他相关系列书籍充满了期待。

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从一个长期与临床实践打交道的人的角度来看,这本书最宝贵的价值在于其对“治疗时机”和“剂量控制”的精准把握。很多教材会告诉我们治疗方案A、B、C,但真正让人头疼的是,在面对一个具体的、有血有肉的病人时,究竟该选择哪一个,以及何时是最佳的介入点。这本书在这方面提供了极其实用的参考阈值。作者似乎对人体的反应有着极其敏锐的直觉,他会详细描述在什么情况下应该“见好就收”,在什么情况下需要“加大力度逐步深入”。这些描述并不是基于冰冷的统计数据,而是基于大量的临床观察和反复验证的经验总结。特别是关于某些敏感部位的处理,作者的谨慎态度和详尽的安全提示,让我倍感安心。这体现了一种极高的职业操守——永远将患者的安全放在首位。它没有鼓吹激进的治疗手段,而是倡导一种稳健、尊重生命规律的治疗哲学,这种务实精神,对于我们这些需要对结果负责的临床工作者来说,无疑是定海神针般的存在。

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这本书在学术传承与创新之间的平衡把握得相当到位,让人感到既传统又前卫。它没有陷入“复古崇拜”的泥潭,也没有盲目追逐最新的技术潮流,而是站在一个非常稳固的基点上,审视和发展传统疗法。我特别喜欢其中关于“个体化精准干预”的讨论部分,作者通过大量的对比分析,清晰地论证了为何同一套手法在不同人身上会产生截然不同的效果,并指导读者如何根据细微的体征变化动态调整方案。这是一种非常高级的辩证思维训练。它鼓励读者带着批判性的眼光去吸收知识,而不是全盘接受。书中引用的一些近代名家的观点,也都是经过了精挑细选,每一句都恰到好处地服务于当前章节的论点,没有一句废话。读完后,我感觉自己的思维边界被极大地拓宽了,不再局限于教科书上的标准答案,而是学会了如何在这个变幻莫测的生命体前,灵活应变,找到最适宜的那个“黄金分割点”。这是一本值得反复研读,每一次都会有新体会的上乘之作。

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这本书绝对是医学领域的一股清流,它不像那些动辄几百页、引文汗牛充栋的学术巨著,让人望而生畏。相反,它的叙述方式极其精炼,却又丝丝入扣。我特别欣赏作者在讲解复杂理论时所展现出的那种化繁为简的功力。比如,书中对于人体经络的阐述,往往能用最直白的语言,配上清晰的图示,让你瞬间就能抓住核心脉络。我记得有一次我查阅关于某个特定穴位的操作手法,市面上很多书都写得模棱两可,但这本书里,作者的描述就如同手把手教学一般,每一个进针的角度、深度,甚至提插捻转的手法,都交代得清清楚楚,让人读完后信心倍增,敢于在临床上尝试。这种对实践操作的极致关注,使得它更像是一本随身携带的“实战手册”,而不是束之高阁的“理论宝典”。对于初入此道的年轻医生来说,它无疑是打开大门的金钥匙,能迅速建立起扎实的临床思维框架。而且,书中的案例分析部分也非常精彩,那些看似疑难杂症,在作者的剖析下,总能找到清晰的病机逻辑,这对于提升我们的鉴别诊断能力有着不可估量的价值。

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读完这本书,我最大的感受就是作者对传统医学的理解已经上升到了一个非常高的哲学高度。他没有停留在简单的“是什么”和“怎么做”的层面,而是深入探讨了“为什么会这样”。尤其是在阐述“辨证”这一环节时,那种抽丝剥茧的思维过程,简直是一种艺术。我留意到作者在分析病理变化时,总会巧妙地引入一些古代医家的精辟论断,但绝不是简单的堆砌,而是结合现代的生理病理学知识进行现代诠释,使得那些古老的智慧焕发出新的生命力。这种融会贯通的能力,是许多当前出版物所欠缺的。这本书的结构安排也体现了作者深厚的功力,它不是按照病种来划分章节,而是更多地围绕着“核心诊断思路”展开,这种思路的训练,远比死记硬背几个方子要重要得多。它教会你如何“看”病,如何构建一个完整的逻辑闭环,而不是仅仅告诉你答案。读到一些关于体质差异对治疗反应影响的章节时,我甚至有些醍醐灌顶的感觉,意识到过去可能过于关注病灶本身,而忽略了患者个体的独特性。这本书,是真的在教人如何成为一个有思想的、有高度的临床医生。

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