卫生部医学视听教材导尿术和灌肠术(VCD)

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isbn号码:9787887201874
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具体描述

《现代临床护理技术:从基础到精通》 内容简介 本书旨在为护理专业学生和临床一线护理人员提供一套全面、系统且高度实用的临床护理技术操作指南。全书紧密结合最新的护理理论和临床实践标准,以清晰、详尽的步骤拆解和丰富的图示,覆盖了当代医疗机构中最核心、最常用的护理操作技能。本书的编写严格遵循循证护理(Evidence-Based Practice, EBP)原则,确保所介绍的技术均为当前国际公认的最安全、最有效的操作方法。 第一部分:基础生命支持与安全管理 本部分着重于构建合格护理人员必备的基础安全框架。 1. 病人安全与风险管理: 详细阐述了识别、评估和预防住院患者常见风险(如跌倒、压疮、交叉感染)的策略。内容涵盖安全核查清单的使用、液体限制标识的正确应用,以及沟通屏障的消除技术。重点介绍了“SBAR”(Situation, Background, Assessment, Recommendation)沟通工具在交接班和紧急情况报告中的应用规范。 2. 无菌技术与感染控制: 深入解析了“清洁无菌”的层级概念,并配有高清图解展示如何正确建立和维护无菌场。内容包括手术室和非手术室环境的消毒隔离流程、医疗废物分类处理的最新法规要求,以及个体防护装备(PPE)的穿脱流程演示,强调了手卫生依从性的重要性及其技术要点。 3. 生命体征的精确测量与解读: 除了常规的体温、脉搏、呼吸和血压测量外,本书还包含了高级生命体征监测技术的介绍,例如无创和有创血压监测原理、动脉血气分析(ABG)结果的初步解读。强调了在特殊人群(如休克、心律失常患者)中,如何选择最合适的测量部位和方法,并分析了体征异常背后的生理病理基础。 第二部分:药物治疗与静脉通路管理 本部分聚焦于药物安全传输和静脉治疗的精细化操作。 4. 药物管理与“五对”核查: 详细介绍了药物的五大基本要素(患者、药物、剂量、时间、途径)的核对流程,并拓展至“八对”和“十对”核查体系。书中包含了常见高危药物(如胰岛素、肝素、阿片类药物)的特殊储存、配制和滴速计算方法,并配有大量表格,用于快速参考药物的稀释比例和稳定性信息。 5. 常用注射技术: 涵盖了皮内、皮下、肌肉注射的解剖学定位、进针角度和体位选择。肌肉注射部分特别区分了儿童和成人不同部位(如三角肌、臀部)的安全注射区域,并讲解了如何避免损伤重要神经和血管。 6. 静脉输液技术与中心静脉通路维护: 本章是本书的重点之一。它详尽描述了外周静脉(IV)置管的全流程,包括皮肤消毒的“靶心法”、套管留置的固定与标识规范。对于中心静脉导管(CVC),本书不仅讲解了置管后的常规维护,还包括对各种端口(如PICC、Port-a-Cath)的冲洗、封管技术和使用规范,特别强调了导管相关血流感染(CRBSI)的预防策略。 第三部分:呼吸支持与氧疗技术 本部分侧重于维护患者呼吸功能的核心技术。 7. 氧疗技术: 阐述了低流量和高流量氧疗系统的区别与适用症,详细介绍了鼻导管、面罩(文丘里、非再呼吸面罩)的正确使用,并指导如何根据患者的氧饱和度目标值动态调整氧流量。 8. 痰液吸出术(Aspiration): 规范了开放式和密闭式吸痰技术,明确了无创和有创机械通气患者的吸痰指征和频率控制。书中提供了不同类型吸引器械的维护方法,并特别强调了吸痰对患者呼吸道黏膜的机械刺激性,指导如何最大限度减少并发症。 9. 呼吸道管理: 涵盖了口腔和鼻腔吸引器的使用,以及人工气道的维护,包括气管切开套管的清洁、更换和护理要点,以及对气囊压力的常规监测方法。 第四部分:肠内营养与排泄物管理 本部分关注消化道和泌尿系统的功能支持与维护。 10. 肠内营养支持: 详细介绍了鼻饲管(NGT)和经皮内镜下放置的胃管(PEG)的放置评估、固定与维护。关键内容包括配方选择、输注方式(推注、持续滴注)的优缺点对比、输注前的残胃量(残留胃内容物)的准确测量与处理原则,以及预防误吸的体位管理。 11. 导尿术与膀胱冲洗(注:本书仅涉及导尿术的适应症、准备、置入和拔除的无菌操作规范,以及术后护理,不涉及灌肠术相关内容): 本章严格按照最新的泌尿系统操作指南,详细描述了男性和女性导尿的差异化技术要点,包括消毒范围、导丝的使用、导尿管的选择(材质、尺寸)和留置尿管的护理,重点在于预防导尿相关尿路感染(CAUTI)。对于间歇性导尿(CIC),也提供了详细的患者自我管理培训指导。 12. 排泄物管理: 涵盖了标准留置导尿装置的维护、尿袋的更换,以及造口(结肠造口、回肠造口)的初步护理、造口袋的更换技术和皮肤保护措施,强调了评估造口周围皮肤完整性的重要性。 第五部分:特殊技术与基础伤口管理 13. 伤口评估与基础换药技术: 建立了一套系统化的伤口评估框架(如疼痛、渗液、肉芽组织、坏死组织评估)。详细区分了急性伤口、慢性伤口和手术切口的一般性换药流程,介绍了多种敷料(如水胶体、泡沫敷料、藻酸盐)的选择依据及其更换频率,并讲解了清创术后的基础包扎固定技术。 14. 输血技术与监测: 详细介绍了输血前患者身份核对的“双人核对”制度,血液制品的储存要求,以及输血过程中需重点监测的生命体征变化,并对输血反应的早期识别和应急处理流程进行了明确规定。 全书配有大量的流程图、解剖定位图和常见错误示例,旨在帮助学习者通过视觉学习强化记忆,最终实现操作的熟练化、标准化和个性化,成为具有独立思考和应对复杂临床情况能力的护理人才。

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