肿瘤学-2007全国卫生专业技术资格考试指导-[附赠考试大纲] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:编委会

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2007-01-01

价格:29

装帧:

isbn号码:9787117084130

丛书系列:

图书标签:

• 肿瘤学
• 医学
• 卫生专业技术资格考试
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肿瘤学综合进展：超越2007，聚焦当代临床与基础研究 本书籍介绍 本书汇集了肿瘤学领域近些年来的重大突破、临床实践的新范式以及前沿的基础科学发现。它并非特定年份考试的复习资料，而是旨在为广大肿瘤科医师、科研工作者以及相关医学生提供一个全面、深入且与时俱进的知识体系，用以指导当前的诊断、治疗决策与未来研究方向。 第一部分：分子与细胞生物学基础的革新 一、肿瘤发生与进展的精细调控网络 本部分深入探讨了驱动癌症发生、发展和转移的关键分子事件。内容涵盖了对经典癌基因（如 RAS, MYC）和抑癌基因（如 TP53, RB1）信号通路更深层次的理解。重点解析了表观遗传学调控在肿瘤发生中的核心作用，包括DNA甲基化、组蛋白修饰（如H3K4me3, H3K27me3）以及非编码RNA（miRNA, lncRNA, circRNA）在基因表达调控中的复杂机制。我们详细阐述了肿瘤微环境（TME）对癌细胞行为的影响，包括基质细胞、免疫细胞、血管生成因子和细胞外基质重塑的相互作用网络。 二、癌症基因组学与精准医学的基石 本章全面概述了新一代测序技术（NGS）在临床肿瘤学中的应用。内容不仅包括体细胞突变检测，更侧重于分析基因组不稳定性、拷贝数变异（CNV）和结构变异（如融合基因）的临床意义。我们提供了针对常见实体瘤（肺癌、乳腺癌、结直肠癌）的最新基因图谱解读，并重点介绍了液体活检技术（ctDNA, CTC）在疾病监测、疗效评估和耐药机制研究中的实际应用流程与挑战。此外，对遗传性肿瘤易感基因的筛查策略和风险管理进行了详细论述。 第二部分：临床肿瘤学的多维治疗策略 三、免疫疗法：从理论到一线标准 免疫治疗是当代肿瘤学最引人注目的领域。本书系统梳理了不同类型免疫疗法的机制： 1. 免疫检查点抑制剂（ICI）： 深入剖析PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3、TIGIT等关键通路的作用机制，探讨预测疗效的生物标志物（如TMB、MSI/dMMR、PD-L1表达状态）的局限性与优化方向。特别关注了联合治疗策略，包括联合化疗、靶向药、放疗以及其他免疫调节剂的临床试验结果和实践指导。 2. 细胞疗法： 详细介绍了CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中的成功经验，并深入探讨其在实体瘤中的转化研究（如克服TME抑制、提高持久性）。此外，对肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）疗法、肿瘤疫苗及溶瘤病毒的应用前景进行了客观评估。 四、靶向治疗的演进与耐药机制应对 本书对现有靶向治疗药物的适应症、毒副作用管理进行了更新。重点分析了小分子抑制剂和抗体药物偶联物（ADC）的设计原理和临床效果。对于日益严峻的耐药性问题，我们提供了多角度的解析：包括继发性突变、旁路激活、表观遗传重编程等机制，并介绍了针对耐药机制的二线、三线治疗方案选择。ADC技术的发展，特别是新型连接子和高毒性载荷的应用，在本章得到了详尽的阐述。 五、综合治疗：优化放疗与化疗的定位 尽管新疗法涌现，但化疗和放疗仍是许多肿瘤治疗的基石。在放疗部分，本书强调了从三维适形放疗（3D-CRT）到调强放疗（IMRT）、立体定向放疗（SBRT/SRS）的剂量学与生物学基础，并讨论了对生物学效应的量化评估（如等效剂量）。在化疗部分，关注的是新辅助、辅助和姑息治疗中，如何根据患者的分子特征、器官功能和生物学年龄，实现化疗方案的个体化和毒性最小化。重点讨论了如何将免疫和靶向药物与传统放化疗进行有效序贯或同步应用。 第三部分：肿瘤学的跨学科应用与未来展望 六、肿瘤护理、康复与姑息医学 高质量的患者管理要求超越单纯的肿瘤根除。本章节着重于肿瘤全程管理： 1. 支持与营养治疗： 针对化疗、放疗和手术引起的常见副作用（如骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎）的最新管理指南。 2. 姑息治疗的早期整合： 强调姑息治疗应在诊断初期即介入，以改善患者的生活质量、减轻症状负担和精神压力。探讨疼痛管理、呼吸困难、疲劳等症状的阶梯化治疗方案。 3. 心理与社会支持： 关注患者及其家属的心理健康需求，介绍基于证据的干预措施。 七、前沿技术与转化研究方向 展望未来，本书探讨了新兴技术对肿瘤学实践的潜在影响： 人工智能（AI）与机器学习： 在影像诊断、病理分析、预后预测和药物发现中的应用实例。 类器官（Organoids）与“类器官芯片”（Organ-on-a-chip）： 用于药物筛选和耐药性研究的新型体外模型。 肿瘤代谢组学： 揭示肿瘤细胞独特的代谢重编程（如Warburg效应的深入理解）及其作为治疗靶点的潜力。 八、流行病学、预防与筛查策略 本部分关注肿瘤的源头控制。内容涵盖了全球主要癌症类型的最新发病率和死亡率趋势，重点解析了基于风险分层和生物标志物的早期筛查策略（如宫颈癌、肺癌、结直肠癌的动态筛查指南）。同时，详细阐述了营养干预、生活方式改变以及疫苗接种（如HPV疫苗）在癌症一级预防中的关键作用。 本书旨在提供一个严谨、深入、注重临床转化的知识框架，帮助专业人士理解并驾驭当代肿瘤学领域的快速发展。

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