具體描述
20世紀80年代，腹腔鏡摘除膽囊和闌尾的應用，打開瞭微創外科技術廣泛應用於腹腔手術之門。而這些手術以前大部分需常規開腹手術治療。20世紀90年代的一些書籍中記述瞭這些技術的飛速進展。隨著長期資料的積纍和臨床實踐我們發展瞭一些新技術、改良瞭以前的手術程序、改進瞭治療方法。本書是對這些進展和改進的總結，它既包含瞭新的治療方法，也為普外科醫生介紹瞭腹腔和盆腔手術的進展。本書從正反兩方麵對疾病治療、技術操作和治療效果進行瞭詳細論述。由於腹腔鏡技術的不斷發展和應用範圍的延伸，技術的改進和修正也是必然的。本書對腹腔鏡外科技術進行瞭最新、最全麵的闡述和總結。
《腹腔鏡技術精要：微創手術的理論與實踐》 概述 《腹腔鏡技術精要：微創手術的理論與實踐》是一本全麵深入探討腹腔鏡技術的專著，旨在為臨床外科醫生、外科住院醫師、醫學生以及相關研究人員提供一個紮實的理論基礎和豐富的實踐指導。本書不僅追溯瞭腹腔鏡技術的發展曆程，更側重於剖析其核心原理、關鍵技術、適應癥、禁忌癥、並發癥處理以及未來發展趨勢。全書以嚴謹的學術態度和清晰的邏輯結構，係統地梳理瞭腹腔鏡外科從概念到臨床應用的各個環節，力求幫助讀者構建一個完整、精確的腹腔鏡手術知識體係。 第一部分：腹腔鏡技術發展史與基礎理論 本部分將帶領讀者迴顧腹腔鏡技術波瀾壯闊的發展曆程。從早期的探索與嘗試，到關鍵器械的發明與革新，再到現代腹腔鏡手術的蓬勃發展，本書將梳理齣影響腹腔鏡技術進步的關鍵人物、裏程碑事件和技術突破。我們會詳細介紹腹腔鏡手術誕生的曆史背景，分析其與傳統開放手術的對比優勢，例如創傷小、恢復快、疼痛輕、瘢痕美觀等。 隨後，本部分將深入闡述腹腔鏡手術的必備基礎理論。這包括： 腹腔鏡影像學原理： 詳細解釋腹腔鏡成像的光學原理、攝像係統的工作機製、圖像處理技術以及不同分辨率對手術操作的影響。 氣腹技術： 深入探討氣腹的生理機製、常用的氣腹介質（如二氧化碳）的選擇與安全性，以及氣腹壓力對腹腔內髒器、呼吸循環係統的影響。我們將詳細介紹氣腹的建立方法、維持與減壓的注意事項，以及氣腹相關的並發癥預防與處理。 腹腔鏡器械學： 全麵介紹腹腔鏡手術中使用的各類器械，包括腹腔鏡鏡頭、光源、氣腹機、穿刺器、抓持鉗、分離鉗、剪刀、電凝器、吸引器、縫閤器械等。我們將分析不同器械的設計理念、工作原理、材質選擇以及它們在具體手術操作中的應用場景。 腹內壓與生理變化： 詳細闡述腹腔鏡手術中，腹內壓升高對患者呼吸、循環、腎功能、凝血功能等方麵産生的生理影響，並提供相應的監測與管理策略。 無菌與感染控製： 強調腹腔鏡手術中無菌操作的重要性，包括器械的消毒滅菌、手術區域的鋪巾、術者的無菌流程等，以最大程度地降低術後感染風險。 第二部分：腹腔鏡手術操作技巧與關鍵步驟 本部分是本書的核心，將聚焦於腹腔鏡手術操作的具體技巧和關鍵步驟。我們將以圖文並茂的方式，清晰地展示各類腹腔鏡手術中的典型操作，並強調其中蘊含的精細技巧。 穿刺技術： 詳細介紹不同穿刺技術的優缺點，如開放式穿刺、套管穿刺、Veress針穿刺等，以及在不同解剖部位和患者體型下的穿刺要點和並發癥預防。 鏡頭操控與視野管理： 教授如何熟練操控腹腔鏡鏡頭，獲得清晰穩定的手術視野，以及如何通過鏡頭調整和體位改變來優化視野。 器械的運用與協調： 詳細講解不同腹腔鏡器械在組織分離、抓持、牽拉、止血、縫閤等操作中的精確運用。我們將強調雙人或多人配閤時的器械協調性，以及如何避免器械間的乾擾。 組織鈍性與銳性分離： 深入分析腹腔鏡下組織分離的技巧，包括如何利用器械和生理結構進行鈍性分離，以及如何安全有效地進行銳性分離。 止血技術： 全麵介紹腹腔鏡下各種止血方法，包括器械止血（如電凝、超聲刀、氬氣刀）、綫結止血、縫紮止血等，並強調在不同齣血情況下的選擇和應用。 縫閤與打結技術： 重點講解腹腔鏡下的縫閤技術，包括外置打結和內置打結的原理與技巧，以及不同類型縫綫的選擇。我們將提供大量實例，演示如何在腹腔鏡下完成精細的血管、腸管、髒器縫閤。 解剖層次的辨識與保護： 強調在腹腔鏡手術中準確辨識解剖層次的重要性，以及如何避免損傷重要的神經、血管和器官。 第三部分：腹腔鏡手術在各專科的應用 本部分將係統介紹腹腔鏡技術在各個外科領域中的廣泛應用，並針對不同專科的特點，深入探討其手術方法、技術難點和臨床效果。 腹腔鏡胃腸外科： 詳細闡述腹腔鏡胃十二指腸切除術、胃癌根治術、結直腸癌根治術、闌尾切除術、疝修補術等。我們將重點分析不同術式的適應癥、禁忌癥、關鍵技術步驟、術中注意事項及並發癥。 腹腔鏡肝膽胰外科： 涵蓋腹腔鏡膽囊切除術、膽總管切開取石術、肝髒部分切除術、脾切除術、胰十二指腸切除術等。本部分將突齣腹腔鏡下精細解剖、膽道探查、止血以及術後恢復的管理。 腹腔鏡泌尿外科： 介紹腹腔鏡腎髒部分切除術、腎盂成形術、前列腺癌根治術、膀胱癌切除術等。重點關注腹腔鏡泌尿外科的解剖特點、精細分離技巧以及術後功能恢復。 腹腔鏡婦科： 闡述腹腔鏡下子宮全切術、卵巢囊腫剝除術、異位妊娠清除術、子宮肌瘤剔除術等。本部分將側重於婦科腹腔鏡手術的精細操作、盆腔解剖的辨識與保護。 腹腔鏡胸外科： 討論胸腔鏡輔助下的肺葉切除術、肺大皰切除術、食管裂孔疝修補術等。我們將介紹胸腔鏡的入路選擇、肺部解剖的識彆、縱隔淋巴結清掃等技術。 其他專科應用： 簡要介紹腹腔鏡在普外科其他領域（如甲狀腺、乳腺）以及其他專科（如骨科、介入治療）的探索性應用。 第四部分：腹腔鏡手術的並發癥與處理 本部分將係統總結腹腔鏡手術中可能齣現的各種並發癥，並提供詳實的預防和處理策略。 腹腔鏡手術特有並發癥： 詳細分析氣腹相關的並發癥，如氣胸、皮下氣腫、二氧化碳栓塞、腹內壓過高引起的循環障礙等。 齣血與血腫： 討論術中和術後的齣血原因、診斷與處理方法。 損傷： 重點分析腹腔鏡手術中可能發生的消化道、泌尿道、膽道、血管、神經等損傷，並提供應急處理原則。 感染： 闡述術後感染的常見原因、早期識彆與防治措施。 粘連與梗阻： 分析腹腔鏡手術後發生腸粘連及梗阻的可能性，以及術前、術中、術後管理中的預防要點。 其他並發癥： 包括切口感染、疝、麻醉相關並發癥等。 緊急情況處理： 詳細指導在腹腔鏡手術中遇到緊急情況（如大齣血、消化道穿孔）時的應急預案和轉為開放手術的時機。 第五部分：腹腔鏡技術的未來展望 本部分將展望腹腔鏡技術的發展方嚮，包括： 機器人輔助腹腔鏡手術： 介紹機器人手術係統的優勢、操作特點、在復雜手術中的應用潛力以及未來發展趨勢。 單孔腹腔鏡技術： 探討單孔腹腔鏡的優勢、技術挑戰、適應癥以及其對未來外科發展的影響。 人工智能與虛擬現實在腹腔鏡手術中的應用： 探討AI輔助診斷、術前規劃、術中導航以及VR/AR技術在手術培訓和實踐中的潛力。 新型腹腔鏡器械與材料： 展望新型能量器械、縫閤器械、影像技術以及生物材料在腹腔鏡手術中的應用。 微創外科的進一步發展： 探討腹腔鏡技術與其他微創技術的融閤，以及未來外科發展的總體方嚮。 本書特色 係統性與全麵性： 涵蓋腹腔鏡技術的方方麵麵，從基礎到臨床，從理論到實踐。 理論與實踐相結閤： 深入淺齣的理論解釋，輔以詳實的臨床操作指導。 圖文並茂： 大量精美的插圖和示意圖，清晰直觀地展示手術過程和關鍵解剖。 專傢經驗分享： 匯集資深腹腔鏡外科醫生的寶貴經驗和獨到見解。 前瞻性： 關注腹腔鏡技術的最新進展和未來發展方嚮。 目標讀者 普外科、泌尿外科、婦科、胸外科等相關科室的臨床外科醫生。 外科住院醫師、進修醫師。 醫學院校外科學專業學生。 對腹腔鏡技術感興趣的研究人員和醫護人員。 《腹腔鏡技術精要：微創手術的理論與實踐》將是您學習、掌握和精進腹腔鏡手術的得力助手，助力您在微創外科領域不斷前行。
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