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出版者:军事医科

作者:郎景和

出品人:

页数:392

译者:

出版时间:2007-1

价格:140.00元

装帧:

isbn号码:9787801218476

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科学
• 中医妇科
• 医家金鉴
• 传统医学
• 养生保健
• 女性健康
• 中医经典
• 医学古籍
• 诊疗经验
• 方剂学

《妇产科学》 本书是妇产科学领域的权威著作，旨在为妇产科医生、助产士、医学生以及对妇科与产科感兴趣的读者提供全面、深入的专业知识。本书内容涵盖了从胚胎发育到围绝经期的各个阶段，详细阐述了女性生殖系统的生理、病理以及相关的临床诊断与治疗。 内容概述： 第一部分：妇科 女性生殖系统解剖与生理： 详细介绍女性外生殖器、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等器官的解剖结构，以及各器官在月经周期、妊娠、分娩等生理过程中的功能。深入探讨性激素的作用机制，以及它们对生殖系统及全身的影响。 月经异常： 涵盖月经稀发、闭经、月经频发、月经过多、痛经等常见月经紊乱的病因、病理生理、临床表现、诊断方法（包括激素水平测定、影像学检查等）以及各种治疗方案（药物治疗、手术治疗、生活方式干预等）。 生殖器官炎症： 详述外阴阴道炎（如细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎（盆腔炎）等常见妇科炎症的病原学、感染途径、临床症状、诊断技术（如病原学检查、超声检查）和治疗原则（抗生素的选择、抗炎治疗、手术治疗等）。 子宫肌瘤与卵巢肿瘤： 深入分析子宫肌瘤的发生机制、不同类型（肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤）的特点、临床表现、诊断（超声、MRI）、治疗（药物保守、手术切除、介入治疗）及复发预防。同时，详细介绍卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的分类、病理特点、早期诊断的挑战与策略（CA125、影像学、基因检测）、手术治疗的原则、辅助治疗（化疗、放疗）及预后。 子宫内膜异位症与腺肌症： 阐述子宫内膜异位症和腺肌症的发病机制、病灶分布、典型症状（痛经、性交痛、不孕）、诊断方法（腹腔镜检查、MRI）以及综合治疗策略，包括药物治疗（激素类药物）、手术治疗（病灶切除、子宫切除）和辅助生殖技术。 不孕症： 探讨不孕症的常见病因（排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、男性因素、免疫因素等），详细介绍不孕症的评估流程、辅助检查（排卵监测、输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜、精液分析等），以及各种辅助生殖技术（人工授精、体外受精-胚胎移植技术）的适应症、操作流程、成功率及并发症。 围绝经期与老年性妇科疾病： 详细介绍围绝经期综合征（潮热、盗汗、情绪波动、泌尿生殖系统萎缩等）的病因、临床表现及非激素和激素替代疗法的应用。同时，关注老年女性常见的妇科问题，如生殖道萎缩、尿失禁、盆腔器官脱垂等，并提供相应的诊疗建议。 妇科肿瘤筛查与早期诊断： 重点介绍宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等常见妇科恶性肿瘤的筛查方法（宫颈细胞学涂片、HPV检测、超声检查、肿瘤标志物），以及早期诊断的重要性与技术进展。 第二部分：产科学 妊娠生理： 详细阐述受精、着床、胚胎与胎儿发育过程中的生理变化，包括母体生殖系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等各系统的适应性改变，以及胎盘的结构与功能。 产前检查与保健： 规范介绍产前检查的常规项目（病史采集、体格检查、实验室检查、超声检查），以及高危妊娠的识别与管理。强调孕期营养、生活方式指导、心理支持对母婴健康的重要性。 妊娠期并发症： 早孕期并发症： 妊娠剧吐、异位妊娠（宫外孕）的诊断与处理。 中晚孕期并发症： 妊娠期高血压疾病（包括子痫前期和子痫）： 详细阐述其病因、病理生理、临床表现、分期、诊断标准、治疗原则（药物治疗、对症支持、终止妊娠）及预防措施。 妊娠期糖尿病： 介绍妊娠期糖尿病的筛查、诊断标准、饮食与运动管理、药物治疗（胰岛素、口服降糖药）及对母婴的远期影响。 胎盘异常： 前置胎盘、胎盘早剥的病因、临床表现、诊断（超声）、处理原则及风险评估。 羊水异常： 羊水过多和羊水过少的病因、诊断与处理。 胎儿生长受限（FGR）： 介绍其定义、病因、诊断（超声、多普勒）、管理策略及预后。 母儿血型不合（Rh血型不合、ABO血型不合）： 阐述其机制、诊断、预防（抗D免疫球蛋白）及治疗。 产程： 详细描述初产妇和经产妇产程的三个阶段（宫口扩张期、胎儿下降与娩出期、胎盘娩出期）的特点、正常过程、评估指标（宫缩、宫口扩张、先露下降、胎膜破裂等），以及异常产程的处理（如初产妇潜伏期延长、活跃期停滞，经产妇产程进展过快等）。 正常分娩： 介绍阴道分娩的助产技术，包括会阴保护、新生儿复苏等。 异常分娩： 骨盆异常： 骨盆狭窄的诊断与处理。 胎位异常： 臀位、横位、颜面位等胎位异常的识别与助产策略。 胎儿窘迫： 介绍胎儿窘迫的诊断（胎心监护、羊水量评估、超声评估）和处理原则（改变母体体位、吸氧、终止妊娠）。 产道损伤： 宫颈裂伤、阴道裂伤、会阴裂伤的识别与缝合。 产后： 产后出血（PPH）： 介绍产后出血的定义、常见原因（子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍）、诊断、预防与紧急处理（子宫按摩、宫缩剂、手术止血）。 产褥期感染： 介绍产褥热、乳腺炎等产褥期感染的病因、临床表现、诊断与治疗。 产后血栓栓塞性疾病： 介绍妊娠与产褥期血栓栓塞性疾病的风险因素、临床表现、预防与治疗。 产后心理健康： 关注产后抑郁、产后精神病的早期识别与干预。 手术助产： 剖宫产： 详细介绍剖宫产的适应症、禁忌症、术前评估、术中操作、术后护理及常见并发症。 器械助产： 产钳助产、胎头吸引器助产的适应症、操作要点与风险。 本书内容严谨，语言精练，图文并茂，配有大量的临床病例分析和最新的研究进展，旨在帮助读者建立扎实的理论基础和熟练的临床技能，以应对妇产科领域日益复杂的挑战。

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初接触这本书时，我原本以为它会是一本晦涩难懂的古文集，毕竟“金鉴”二字听起来就带着一股老派的味道。然而，实际阅读体验却非常流畅，行文风格典雅而不失现代感，大量使用了清晰的小标题和分段，使得长篇的理论阐述也能保持清晰的逻辑脉络。我特别欣赏它在案例分析部分的处理手法，并没有采用刻板的“病案记录”模式，而是更倾向于“医案讨论”的形式。每一则医案后面，都会有作者对当时治疗思路的详细复盘和反思，甚至会探讨如果换一种思路，结果是否会有不同。这种开放式的讨论，极大地激发了我独立思考的欲望，让我不再满足于简单地接受结论，而是去探究结论背后的逻辑链条。它成功地将枯燥的理论知识，转化成了一场引人入胜的临床推理游戏，使得学习过程充满了乐趣和挑战性。

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说实话，市面上的医学书籍汗牛充栋，很多都是东拼西凑、缺乏深度。然而，这本《医家金鉴-妇产科学卷》给我的感觉是截然不同的——它仿佛是某位大德高僧呕心沥血之作，每一页都散发着精雕细琢的气息。我特别喜欢它在处理经典方剂应用上的那种“慎之又慎”的态度。例如，在讨论到某些峻猛方剂的使用规范时，作者不仅给出了剂量范围，还详细描述了病患在服药过程中的可能反应和应急处理措施，这种对临床安全性的极致考量，体现了作者深厚的医者仁心。阅读过程中，我仿佛能感受到作者在临床一线与病魔斗争的智慧和经验的沉淀。它不仅仅是知识的堆砌，更是一种临床哲学的传导。即便是对于一些罕见的、难以诊断的病症，书中也提供了多套不同的辨证思路和治疗路径，展现了中医在处理个体化治疗方面的灵活性和包容性，这一点是很多标准化教材所不具备的。

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我最近一直在寻找一本能系统梳理现代妇产科学进展的参考书，这本《医家金鉴-妇产科学卷》确实给我带来了不少惊喜。虽然书名听起来偏向传统，但里面的内容显然是吸收了大量现代医学研究成果的。我尤其关注了其中关于生殖内分泌失调那一块的论述，它没有生硬地割裂中医与西医的视角，而是巧妙地将中医的“调经”思想与现代内分泌轴的调控机制结合起来进行阐释。这种跨学科的整合能力非常出色，能帮助我们更好地理解某些疾病背后的深层联系。比如，它对多囊卵巢综合征（PCOS）的论述，不仅从中医的湿热、肝郁角度切入，还引用了关于胰岛素抵抗的研究成果来佐证其病理基础，这种融会贯通的处理方式，极大地拓宽了我的思路。书中的插图和示意图非常专业，对于理解复杂的生理和病理过程起到了画龙点睛的作用，让人对书中的知识点印象深刻，记忆犹新。

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作为一名长期关注中西医结合治疗不孕症的研究者，我对这本书记载的“种子与怀胎”理论体系给予高度评价。它没有停留在对《内经》、《金匮要略》的简单复述上，而是融入了对现代生殖生理学理解的视角，构建了一个非常完善的“受孕环境”调控模型。作者对于“子宫如土地，气血如雨露”的比喻，被阐述得极为透彻，如何通过补肾、健脾、疏肝来优化这个“土壤”的肥力，书中给出了详尽的药理依据和剂量参考。更难得的是，书中对孕期常见病，如妊娠剧吐、先兆流产的论治，其辨证之细微，用方之精妙，体现了对孕产妇特殊体质的高度尊重。这本书的价值，不仅在于它提供了治疗方案，更在于它重塑了我们对女性生殖健康这个复杂系统的整体观，让人在面对临床难题时，能够保持一份从容与定力，而非手足无措。

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这套《医家金鉴》系列我可是盼了好久，尤其是冲着中医妇科的深厚底蕴去的。拿到手这本，光是厚度就让人心生敬畏，里面的内容涉及的面之广，从基础的四诊合参到复杂的辨证论治，再到具体的方剂配伍，几乎涵盖了一个妇科中医师职业生涯中可能遇到的所有常见病和疑难杂症。尤其是那些对古代医家经典论述的详细解读和现代临床案例的结合，让人感觉既有历史的厚重感，又不失与时俱进的实用性。我特别欣赏它在阐述病机时的那种层层剥笋的细致，比如讲解“癥瘕”时，不仅仅是罗列症状，更是深入到气滞、血瘀、痰湿等不同病理机制下，如何通过脉象、舌象的微小变化来区分和施治。对于我这个正在努力提升临床思维的读者来说，这简直就是一本武功秘籍，里面的图表和表格制作得非常清晰，便于快速查阅和记忆。不过，话说回来，要完全吃透这本书，恐怕需要投入大量的时间和精力去反复研读，它绝不是一本可以走马观花的工具书，而更像是一部需要用心去体悟的学术巨著。

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