医务人员如何提高医疗质量和保障医疗安全 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:四川大学

作者:邵根法，陈曙光，

出品人:

页数:314

译者:

出版时间:2006-9

价格:22.00元

装帧:

isbn号码:9787561435533

丛书系列:

图书标签:

• 医疗质量
• 医疗安全
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• 临床实践
• 患者安全
• 质量改进
• 风险管理
• 医疗管理
• 医疗事故
• 规范化操作

《精益管理在医院运营中的实践与创新》 本书深入探讨了精益管理（Lean Management）的核心理念及其在现代医院运营中的具体应用。精益管理源于制造业，以消除浪费、提升效率、持续改进为宗旨，如今已成为优化服务流程、提升客户满意度的关键工具。在医疗健康领域，精益管理的引入不仅能够帮助医院显著降低运营成本，更能直接提升医疗服务的质量和患者的安全感。 本书内容详实，从精益管理的哲学基础出发，逐步解析了其在医院内部各个环节的落地策略。书中首先阐述了精益管理如何通过识别和消除医疗服务过程中的各种“浪费”（如不必要的等待、过度检查、错误操作、流程中断等），来优化患者就医体验。接着，本书详细介绍了精益工具和方法在医院中的应用，包括： 价值流图（Value Stream Mapping, VSM）: 如何通过绘制患者从入院到出院的完整流程图，识别出所有不增值的活动，并据此进行优化。书中将提供多个真实的医院价值流图案例，分析其中存在的问题及其改进方案。 5S现场管理法: 如何通过整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Seiso）、清洁（Seiketsu）、素养（Shitsuke）五个步骤，打造一个干净、有序、高效的工作环境，从而减少寻找物品的时间，降低差错率。本书将展示不同科室（如手术室、药房、病房）如何成功实施5S。 看板管理（Kanban）: 如何利用看板系统来管理工作流程，实现可视化管理和拉动式生产，确保医疗资源（如设备、药品、人力）的合理分配和高效利用，避免资源积压或短缺。书中将重点介绍看板在药品配送、检查预约等方面的应用。 持续改进（Kaizen）: 如何建立一种鼓励全员参与、不断发现问题并解决问题的文化，通过小步快跑的方式持续提升医疗质量和服务效率。本书将分享如何通过团队会议、员工建议箱、PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环等机制来推动持续改进。 流程标准化（Standardization）: 如何通过建立标准化的操作规程（SOP），减少因个体差异和经验不足带来的变异，确保医疗服务的稳定性和可预测性。书中将重点介绍如何对护理操作、用药流程、科室管理等进行标准化。 防错机制（Poka-yoke）: 如何设计和实施各种简单而有效的机制，预防人为错误发生，从而极大地提升患者安全。本书将列举大量医疗场景下的防错案例，如条形码扫描、双人核对、关键信息语音提示等。 服务设计（Service Design）: 结合精益思维，如何从患者的角度出发，重新设计和优化医疗服务的整体体验，包括预约挂号、候诊、就诊、检查、取药、支付等各个环节。 本书的独特之处在于，它不仅理论阐述精益管理的原理，更侧重于在真实医院运营环境中的实践经验分享。书中采访了多位在国内外知名医院成功推行精益管理的管理者和一线医务人员，记录了他们在实施过程中遇到的挑战、采取的策略以及取得的成果。这些案例涵盖了从大型综合性医院到专科医院，从门诊流程优化到手术室效率提升，从患者满意度调查到医务人员工作满意度改善等多个维度。 此外，本书还关注了精益管理在应对当前医疗系统面临的挑战，如人力资源紧张、成本压力增大、技术快速发展等方面的作用。通过精益化的方法，医院可以更有效地配置资源，提高工作效率，减轻医务人员的负担，从而让他们能将更多精力投入到核心的医疗服务中。 《精益管理在医院运营中的实践与创新》适合医院管理者、运营部门负责人、科室主任、护士长以及所有希望提升医院运营效率和医疗服务质量的医务人员阅读。通过学习和应用本书介绍的理念和方法，您将能够为医院带来切实的改变，实现医疗质量和运营效益的双重提升，为患者提供更安全、更优质的医疗服务。

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我是一个刚入行不久的年轻住院医师，面对这个行业的复杂性常常感到不知所措，总觉得安全这根弦绷得太紧，反而影响了对病情的判断。这本书给我的感觉就像是一位经验丰富、耐心细致的导师在我身边手把手地教我。它不是简单地罗列医疗事故的教训，而是深入探讨了“系统性失误”的根源。书中用大量的案例研究（虽然没有具体点出医院名字，但那些场景真是太熟悉了），剖析了在疲劳、资源短缺和信息过载状态下，人脑是如何做出次优决策的。尤其精彩的是关于“抗生素合理使用”的部分，它不仅给出了指南，更提供了如何与病人及其家属进行有效沟通，让他们理解并接受降级治疗方案的方法。我一直很困惑如何平衡“循证医学”和“个体化治疗”之间的张力，这本书提供了一个非常务实的框架去思考这个问题。它强调的“积极安全文化”对我触动很大，让我明白，比起事后问责，建立一个鼓励报告近失误（Near Miss）的氛围，对提升整体安全水平更为关键。这本书的语言风格非常接地气，没有太多晦涩的专业术语，读起来非常流畅，感觉每翻一页，我的专业素养和职业信心都在同步增长。

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我是一个多年从事护理工作的老护士长，我们这个群体的工作强度和情感消耗是外人难以体会的。这本书给我最大的安慰是，它真正理解了我们工作的复杂性，并提供了具体的“减负增效”方案。它没有把我们当成流程的执行者，而是流程的优化者。书中专门有一章讨论了“疼痛管理与镇静的依从性问题”，这正是我们日常工作中与病人沟通的难点。作者提供的脚本和技巧，比我们科室内部培训的材料要生动、有效得多。更让我印象深刻的是，书中提到了如何构建一个支持性的工作环境，鼓励资深护士对新入职的同事进行“技能传递”而非简单的“任务指派”。它强调了“情感劳动”在医疗质量中的隐性贡献，并提出了一些具体的措施来保护护理人员的心理健康，这对于提升留任意愿和工作质量至关重要。这本书的叙事方式非常引人入胜，它像是老同事间的经验分享会，充满了真诚和实用的智慧，读起来丝毫没有压力，反而让人感觉被理解和赋能。

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从管理层的角度来看，这本书提供了一套非常系统化的、可落地的质量改进工具箱。我过去阅读的很多质量管理书籍，要么过于侧重指标和KPI，导致执行层面流于形式，要么就是纯粹的学术探讨，缺乏实操性。这本书的独特之处在于，它巧妙地将“以患者为中心”的理念，融入了人力资源管理和流程再造的讨论中。比如，书中关于如何设计有效的继续教育模块，如何将最新的科研成果快速、无缝地整合进临床路径，其设计思路非常精妙。我尤其欣赏它关于“风险可视化”的章节，它展示了如何利用简单的图表工具（比如流程图、FMEA分析的简化版），让非技术背景的管理者也能快速理解潜在的风险点。这本书并没有回避医疗系统内部的结构性矛盾，比如绩效考核与质量控制之间的潜在冲突，而是提出了建设性的平衡策略。读完后，我感觉我不再是孤立地看待某个科室的质量问题，而是有了一张更宏大的地图，可以据此规划未来三到五年的质量改进蓝图，这对于制定年度预算和资源分配具有极高的参考价值。

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这本书的学术深度与临床广度达到了一个令人赞叹的平衡点。作为一个医学研究者，我通常倾向于阅读那些更偏重于随机对照试验和统计学验证的文献，但这本书却成功地将这些硬核的循证医学证据，转化成了日常临床实践中可以立即应用的“可操作智慧”。它没有堆砌复杂的统计数字，而是通过对“变异性管理”的探讨，清晰地展示了标准化流程（SOP）与个体化决策（Judgment）之间的动态平衡点在哪里。我印象特别深的是关于“设备维护与校准”的章节，它不仅仅提到了设备的重要性，更深入分析了如何建立一套低成本、高效率的日常点检体系，并将其融入到科室的日常工作中，而不是让它成为一个独立的、容易被遗忘的行政任务。此外，书中对新兴技术的采纳和风险评估的分析也十分超前，它没有盲目乐观，而是审慎地指出了AI辅助诊断工具在推广中可能遇到的数据偏倚和伦理困境。这本书读完后，我感到自己对“医疗质量”的理解从一个点扩展到了一个面，它不再只是一个部门的责任，而是整个医疗生态系统持续迭代优化的过程。

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这本书简直是为我们这种一线医护人员量身定做的指南！我拿起它的时候，心里充满了期待，毕竟工作这些年，总觉得有些环节虽然嘴上不说，但心里都清楚可以做得更好。这本书的开篇就非常抓人，它没有那种高高在上的理论说教，而是直接切入我们日常工作中那些让人头疼的“小事”——比如高效的交接班流程如何设计，如何确保关键信息不遗漏；再比如，如何巧妙地在紧张的临床节奏中，嵌入必要的质量核查点，而不是让它们变成拖慢速度的官僚主义程序。作者对细节的捕捉极其敏锐，比如提到如何通过改善病房布局来减少人员走动距离，从而降低疲劳和操作失误的概率。我特别喜欢其中关于“沟通陷阱”的分析，它详细拆解了不同科室、不同层级医护人员之间的沟通壁垒，并提供了实用的“非暴力沟通”技巧，用于处理那些因压力过大而产生的冲突。读完前三分之一，我立即在科室里试用了几个小建议，比如优化了术前讨论的清单结构，效果立竿见影，团队的准备充分度明显提升，连带手术室里的气氛都轻松了不少。这本书的价值在于，它把宏大的“质量管理”概念，细化成了我们每天都能执行的、可量化的行动步骤。

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