心脏科床边问题解析

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出版者:江苏科学技术出版社
作者:黄元铸、陆凤翔
出品人:
页数:296
译者:
出版时间:2006-8
价格:38.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787534548840
丛书系列:
图书标签:
  • 黄元铸
  • 朕的御用课本
  • 心脏科
  • 床边问题
  • 临床思维
  • 案例分析
  • 诊断
  • 治疗
  • 心血管内科
  • 急诊
  • ICU
  • 医学教育
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具体描述

本书写作重点是在介绍每一种心脏病现代诊治要点的基础上,分析床边临诊工作中可能遇到的各种疑难问题与临床实践的常见误区。

  本书的特点是既保持了专业的系统性与完整性,又充分发挥问答式写作方式的优点,直入主题、深入浅出地介绍每一个具体问题。

  近代临床学科的发展离不开以大规模临床试验为基础的循证医学与重要疾病的诊断治疗指南。这些研究结果与临床实践的纲领性文件反映出了当前专家们对心血管疑难问题的认识水平和处理共识。为此,本书结合专题介绍了最近3年来重大临床试验结果与急性心肌梗死、心包疾病、高血压、慢性心力衰竭等疾病国内外制定的最新指南内容,并予以解读和客观的评述。目的是使各级医师以此为标准,规范临床诊疗工作的实践,最大限度地节约医疗资源,造福广大病人。

  本书共分十三章。

  第一章强调临床实践中普遍被忽视的基本功,即症状与体征的评估与分析,掌握本章内容是做一名合格心脏专科医师的基本要求。

  在心律失常专章中,为读者们提供了全新的内容和最新的观点,附以大量的典型心电图改变,图文并茂,充分体现了可读性和实用性。

  鉴于冠心病是引起国人致残致死的重要疾病,本书对此进行了详尽的介绍和讨论,特别指出如何避免过度诊断、过多使用创伤性诊疗手段,强调了无创性检查在筛选与诊断冠心病方面的重要价值。对急性冠状动脉综合征的危险度分层与处理,则结合最新诊治指南展开深入的讨论。此外,还特别介绍了冠心病诊治的常见误区,并提出了如何避免的有效手段。

  在心功能不全、心脏瓣膜病、心包疾病、感染性心内膜炎等章节的编写过程中,均紧密联系临床实际问题与最近公布的诊治指南,故能反映心血管疾病的最新研究成果。

  药物应用是心血管疾病全面治疗的重要手段,且近年来亦有重大进展,故本书亦辟专章介绍。

  最后一章介绍了与心血管疾病密切相关的临床问题与疾病,因为这也是当代心脏病学的重要组成部分。

  为充分吸取国际最新研究成果,本书编写过程中参考了最近公布的有关疾病的诊疗指南与权威的心脏病学教科书,即哈佛大学Braunwald教授主编的Heart Disase(2005年版)与Opie LH教授主编的Drugs for the Heart(2005年版)等当前心血管病学的权威专著。

好的,这是一份关于一本与《心脏科床边问题解析》无关的图书的详细简介: --- 《百年风云:欧洲启蒙运动的思潮与变革》 图书简介 一、 时代背景与核心议题:理性之光下的欧洲大陆 本书深入剖析了十八世纪欧洲大陆波澜壮阔的启蒙运动,这是一场深刻影响了西方乃至全球政治、社会、哲学和文化面貌的思想革命。我们试图超越传统叙事中对“理性万能”的简单颂扬,转而探究启蒙思想家们在特定历史情境下,如何应对古老君主制、宗教权威与新兴科学思维之间的激烈冲突。 启蒙运动并非铁板一块,它是一个由相互竞争、继承与批判的思想流派构成的复杂网络。本书的基调是审视这些思潮的内在张力:一方面是信奉自然法和普世人权的乐观主义,另一方面是对人类局限性,尤其是对“非理性”力量(如情感、偏见和群众心理)的深刻警惕。 我们将重点关注以下几个核心议题: 1. 政治哲学的重构: 从洛克对天赋人权的早期奠基,到卢梭关于“公意”的激进构想,再到孟德斯鸠对三权分立的精妙设计。我们不仅分析了这些理论的逻辑结构,更探讨了它们在法国大革命前夜,如何被不同政治派系加以挪用和曲解,最终导致了理想主义与现实暴力的交织。 2. 经济思想的转型: 亚当·斯密在《国富论》中提出的“看不见的手”,是如何挑战重商主义的传统观念的?本书将考察斯密理论的社会背景,分析其在早期工业革命萌芽阶段的实践意义,并对比魁奈等重农学派的观点,描绘出早期自由市场思想的诞生图景。 3. 知识的普及与媒介革命: 狄德罗和达朗贝尔主导的《百科全书》项目,不仅仅是一部知识汇编,更是一场针对传统知识垄断的政治宣言。我们详细考察了这部巨著的编辑过程中的审查压力、资金困境以及其在沙龙和咖啡馆文化中的传播路径,揭示了印刷术在推动启蒙思想大众化中的决定性作用。 二、 思想家的肖像:多维度的精神探索 本书拒绝将启蒙思想家视为悬浮于历史之上的抽象符号,而是将他们置于具体的社会关系和个人困境之中进行考察。 伏尔泰: 深入分析其“开明专制”思想的实用主义根源,及其对宗教宽容的坚持。我们关注他与腓特烈大帝的复杂书信往来,探讨知识分子在权力边缘的生存智慧与道德困境。 卢梭的悖论: 重点剖析卢梭的“高贵的野蛮人”观念与《社会 अनुबंध论》的内在矛盾。他既是启蒙的旗手,又是对启蒙运动过度理性化的最深刻批判者。我们追溯了他与狄德罗等人的决裂,解析了其个人经历如何形塑了他对社会契约和人民主权的独特理解。 苏格兰经验主义的温和理性: 休谟对因果律的怀疑,如何挑战了笛卡尔式的理性建构?本书将苏格兰启蒙运动(如休谟、亚当·斯密、罗伯逊)置于与法国激进启蒙思想的对比中,展示了其注重道德情感和社会演化的经验主义路径。 三、 启蒙的遗产与阴影:从沙龙到恐怖统治 启蒙运动的结局并非只有光荣的革命,它也留下了深刻的伦理与政治困境。本书的后半部分,专门探讨了启蒙思想的“双重性”: 1. 美学转向:从洛可可到新古典主义: 艺术风格的变化是思想冲突的直观体现。我们分析了新古典主义(如大卫的作品)如何汲取古罗马的共和精神,服务于革命的道德召唤,以及这种对“崇高”的追求如何与启蒙的务实精神相悖。 2. “理性的暴政”的预兆: 雅各宾派在恐怖统治时期,如何引用卢梭的“公意”概念,将政治异议定性为对人民整体的背叛?我们探讨了启蒙运动对绝对主权和人民集体意志的强调,如何在缺乏有效制衡机制时,滑向极权主义的边缘。这提醒我们,对理性的过度信仰本身也可能成为一种压迫工具。 3. 对“自然状态”的再审视: 启蒙运动最终未能解决人性的根本问题。当理想的理性社会模型在现实中瓦解时,思想家们——如戈雅在目睹了西班牙的战争与混乱后——开始用更黑暗的笔触描绘人类的本能。 四、 研究方法与史学视角 本书采用跨学科研究方法,融合了政治史、思想史、社会文化史和知识传播史的视角。研究材料广泛采纳了同期私人信件、秘密出版物、小册子以及地方性俱乐部会议记录,力求还原一个充满活力、争议和实际操作层面的启蒙时代。我们尤其注重将法国、英国、苏格兰以及德意志地区的思想发展进行横向比较,以呈现一个真正意义上的“欧洲”启蒙图景,而非仅仅聚焦于巴黎的沙龙文化。 结论: 《百年风云》旨在提供一个全面、细致且批判性的启蒙运动史。它不仅是关于伟大的思想家和文本的记录,更是关于一个时代如何尝试用理性去解构旧世界、构建新秩序的宏大叙事。通过揭示其内在的矛盾和未竟的承诺,本书引导读者反思,在当今社会中,我们如何平衡理想主义与现实政治、个体自由与集体福祉。 --- 关键词: 启蒙运动、理性主义、政治哲学、自由市场、百科全书、卢梭、伏尔泰、经验主义、法国大革命、知识史。

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读后感

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用户评价

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阅读体验上,这本书的排版简直是一次视觉享受,堪称教科书级别的典范。很多医学书籍为了塞进大量信息,常常弄得文字拥挤不堪,图表晦涩难懂,但这本书完全避免了这些问题。字体选择了适中的宋体加黑,使得长时间阅读也不会感到眼睛疲劳,关键术语或需要重点记忆的部分,都采用了粗体或不同字号进行强调,即便是匆忙翻阅时也能快速定位核心信息。更值得称赞的是,作者在处理复杂的数据和流程图时,展现了极高的设计天赋。那些复杂的鉴别诊断流程图,逻辑清晰,路径明确,犹如一张详尽的作战地图,引导读者一步步排除干扰,直达核心病灶。我尤其欣赏它在每个主要章节后面附带的“临床小贴士”或“常见陷阱”板块,这些往往是书本知识之外,需要多年经验积累才能获得的宝贵经验,作者毫不保留地分享出来,极大地提高了实战价值。这本书的装帧质量也相当不错,纸张厚实,即使用荧光笔做了很多标记,书页也不会显得软塌或透墨,非常耐用,可以经受住高强度、高频率的临床使用考验。

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这本书的封面设计相当引人注目,色彩搭配既专业又不失稳重,让人一看就知道它面向的是临床一线的工作人员。书脊上的字体清晰有力,即便在昏暗的病房环境中也能迅速识别。当我第一次翻开它时,就被它那极具条理性的目录结构所吸引。作者似乎非常理解临床医生和护士在处理紧急情况时的需求,信息的组织逻辑非常顺畅,从最常见的症状到罕见的并发症,层层递进,绝不拖泥带水。尤其是对于那些看似简单的临床决策点,书中总能提供详实、多角度的考量,让我感觉自己不仅仅是在阅读一本工具书,更像是在进行一次深入的临床思维训练。比如,在处理急性心肌梗死后的休克管理章节,它没有简单地罗列药物,而是详细分析了不同休克类型的血流动力学指标变化,并配有精美的图表辅助理解,这对于快速做出准确判断至关重要。书中对最新指南的引用也做得非常及时,保证了内容的与时俱进,这在快速发展的医学领域是极其宝贵的品质。总而言之,这是一本从设计到内容都体现了高度专业素养的参考书,非常适合需要即时、精确指导的医疗专业人士。

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这本书的行文风格非常务实,可以说是“去芜存菁”的典范。它没有过多冗余的理论铺陈,直奔主题,每一句话似乎都经过了精心的打磨,目的是在最短时间内向读者传递最有效的信息。在解释那些晦涩难懂的病理生理机制时,作者运用了很多精妙的比喻和类比,这让复杂的过程变得异常生动和易于记忆。例如,描述心肌细胞能量代谢障碍时,它将线粒体比作“小型的发电站”,将各种代谢物比作“燃料储备”,这种接地气的表达方式,让一个初学者也能迅速掌握其精髓。此外,书中对临床决策的描述极其严谨,它不会给出绝对化的“非此即彼”的结论,而是基于循证医学的证据等级,提供不同选择的优缺点和适用情景,充分尊重临床实践中的不确定性。这种平衡的叙事方式,培养了读者批判性思维,而不是盲目地遵循教条。这本书的“深度”与“广度”拿捏得恰到好处,既有足够的理论深度支撑,又不失临床应用的广阔视野,让人读后感觉胸有成竹,信心倍增。

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这本书最让我感到惊喜的是其对新兴技术和罕见病种的覆盖面。在这个技术日新月异的时代,一本医学参考书的生命力很大程度上取决于其内容的更新速度和覆盖范围。这本书在这方面表现出色,它不仅包含了心血管疾病的经典范式,还对近年来出现的如新型抗栓药物的使用时机、介入治疗的最新进展,甚至是一些罕见的心肌病和心律失常的早期识别标志物都进行了细致的阐述。我发现,以往我需要查阅多篇期刊才能获得的一些前沿信息,在这本书里被系统化、整合化地呈现出来,这极大地节省了我的查阅时间。尤其是在讨论到一些需要多学科协作的复杂病例时,作者展示了宏观的视野,清晰地界定了不同专科介入的最佳节点,使得这本书不再仅仅是心脏科的专属工具书,对于急诊科、重症监护室乃至心外科的同事来说,都具有重要的参考价值。这种跨学科的整合能力,是衡量一本优秀临床参考书的重要标准之一,而这本书显然做到了。

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坦白说,对于一本如此专业的书籍,我原本的预期是它会显得有些冰冷和学术化,但这本书却意外地充满了“人情味”。作者在一些案例分析中,会不经意地流露出对患者病情的关切和对医护人员高强度工作的理解。比如,在描述如何与焦虑的患者家属沟通病情时,书中提供的建议不仅是医学上的,更是心理和沟通技巧上的,这体现了作者对“全人照护”理念的重视。阅读过程中,我多次被书中一些简洁而富有哲理的总结所触动,它们提醒我在面对复杂技术和数据时,不要忘记了临床工作的核心——减轻病人的痛苦。这本书的价值不仅仅在于它能教会我“做什么”,更在于它能引导我思考“为什么这样做”,以及“如何更好地做”。它不仅是一本“查阅手册”,更像是一位经验丰富、耐心沉着的良师益友,在你最需要帮助的时候,给予最清晰、最可靠的指引。它无疑会成为我未来很长一段时间内,案头必备的“镇店之宝”。

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