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出版者:British Dental Journal

作者:Daryll Jagger

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1999-04-21

价格:0

装帧:Paperback

isbn号码:9780904588576

丛书系列:

图书标签:

• 牙科
• 义齿
• 全口义齿
• 修复
• 口腔修复
• 临床
• 牙科技工
• 老年牙科
• 假牙
• 口腔健康

好的，这是一份关于一本名为《Complete Dentures》的图书的详细简介，内容完全聚焦于该书未包含的主题，并力求自然流畅，不含任何痕迹。 --- 《Complete Dentures》图书简介（聚焦未涵盖内容） 探寻口腔医学的广阔前沿：超越全口义齿的口腔健康全景图 《Complete Dentures》一书，顾名思义，旨在深度剖析全口义齿修复的复杂技术、材料科学、临床操作以及患者管理等核心领域。然而，口腔医学的疆域远比单一的义齿修复要广袤得多。本书的简介，旨在勾勒出一幅幅未被《Complete Dentures》所覆盖的、关于现代口腔健康和修复学的宏大图景。读者将通过对这些“未提及领域”的审视，更能清晰地认识到口腔科学的多元性和复杂性。 第一部分：早期干预与预防医学的基石 《Complete Dentures》主要关注的是牙齿缺失后的“补救”性治疗，但它几乎不会深入探讨在义齿成为唯一选项之前所采取的、具有决定性意义的预防和早期干预措施。 1. 牙周病学的深度解析与非义齿性修复 本书极少或完全不会触及牙周健康维护的精细流程。这包括但不限于： 深度牙周刮治（SRP）的最新技术迭代： 专注于微创、激光辅助和超声波辅助的根面平整技术，这些技术对于保留剩余天然牙至关重要，是避免进入全口义齿阶段的第一道防线。 骨增量与软组织移植的复杂性： 如何通过引导性组织再生（GTR）技术，在牙槽嵴严重吸收之前，预先构建足够的骨支撑，从而为未来可能的局部修复（如固定桥或种植体）打下基础，而非依赖全口义齿的基托。 牙周炎与全身性疾病（如糖尿病、心血管疾病）的分子生物学关联： 深入探讨炎症介质如何影响全身健康，以及如何通过系统性管理来控制牙周病的进展，从而最大程度地延长天然牙的生命周期。 2. 儿童与青少年正畸学的预防性介入 全口义齿的修复对象多为老年群体，因此，本书对于儿童早期干预的介入可能非常有限。这部分缺失的内容包括： 早期正畸干预（Phase I Orthodontics）： 针对错颌畸形和功能性问题的早期矫治，例如使用活动矫治器、肌功能训练器（MFT）来引导颌骨正常发育，确保恒牙列能够拥有理想的咬合空间，避免未来因严重磨耗或缺失导致需要全口义齿。 替牙期管理中的空间维持： 对于乳牙早失的患儿，如何使用空间保持器（如带环或弓丝）来防止邻牙移位，确保恒牙能够顺利萌出，这是维持完整牙列的关键步骤。 第二部分：高阶种植修复系统的革命性突破 全口义齿的一个主要竞争者和替代方案是种植体支持的修复体。虽然《Complete Dentures》可能会提及种植体固定义齿（Overdentures），但其对尖端全口种植系统的描述深度必然不及专门的种植学专著。 1. 全口即刻负荷与即刻种植技术 本书对涉及复杂骨缺损、需进行大量同期植骨的即刻负荷方案的讨论可能非常概括。深入的内容应包括： All-on-4/All-on-6 技术的精准应用与并发症管理： 不仅是植入角度和植骨量，更在于术中即刻加载的生物力学阈值控制、基台选择的差异化策略（如角度基台与直基台的选用），以及术后早期松动的处理流程。 骨重建的生物力学分析： 利用有限元分析（FEA）模拟不同植骨材料（自体骨、异体骨、合成骨）在全口负荷下的应力分布，以优化种植体的位置和倾斜度，确保修复体的长期稳定性，这是单纯义齿所不具备的力学考量。 2. 数字化流程在种植修复中的集成 全口义齿主要依赖传统的印模和石膏模型技术。然而，现代种植修复已经全面进入数字化时代，这部分内容是《Complete Dentures》的盲区： CBCT与口内扫描数据的融合： 如何精确地将锥形束CT数据与高精度口内扫描数据进行套合（Fusion），构建三维解剖模型，并基于此模型进行种植规划软件（如SimPlant, CoDiagnostiX）中的虚拟手术。 CAD/CAM技术在全口固定桥制造中的应用： 从设计全锆或金属烤瓷的定制基台，到利用五轴或多轴切削机床直接加工出定制化的修复体框架，整个过程如何实现微米级的精度控制，以及材料的疲劳强度测试。 第三部分：咬合功能与颞下颌关节病（TMD）的综合治疗 全口义齿的制作通常以重建垂直距离和基础咬合关系为核心目标。然而，对于复杂的咬合功能紊乱和颞下颌关节（TMJ）病理，本书的关注点会相对局限。 1. 颞下颌关节紊乱的病理生理学与非义齿性治疗 深入的TMD治疗涉及复杂的神经肌肉和关节结构分析，而非单纯的咬合重建： 关节盘移位与退行性变的影像学诊断： 如何利用MRI来区分关节弹响、疼痛与结构性病变，并制定出针对性的物理治疗或药物治疗方案。 咬合板（Splint Therapy）的设计哲学： 不仅是“咬合垫”，更深入探讨了前方引导咬合板、双颌垫以及用于稳定关节位置的特定咬合调整方案，以及这些方案对咬合肌肉群放松的机制。 2. 复杂咬合重建中的生物反馈与肌电图（EMG）应用 在追求完美咬合功能时，需要超越简单的蜡型排牙： 肌电图在诊断和治疗中的应用： 如何通过记录咀嚼肌的电活动，客观评估患者在不同咬合状态下的肌肉紧张程度和同步性，从而指导义齿的基托设计和咬合面的调整，以减轻肌肉疲劳。 动态咬合记录的精确性： 使用电子咬合记录仪（如T-Scan III）对静态和动态咬合接触点的时间、顺序和力度进行量化分析，这比传统的咬合纸或咬合蜡更精确地模拟咀嚼功能。 第四部分：口腔黏膜病学与患者心理支持的细微差别 全口义齿的成功与否，很大程度上取决于口腔黏膜对义齿基托的耐受性，以及患者对“失去牙齿”的心理适应。 1. 罕见和顽固性口腔黏膜疾病的管理 《Complete Dentures》可能会提及义齿性口炎，但对于更深层次的黏膜病变，它不会提供详尽的鉴别诊断和治疗方案： 口腔扁平苔藓（Oral Lichen Planus）与癌前病变的识别： 如何在义齿基托下发现和区分增生性、糜烂性或萎缩性病变，以及如何通过活检、局部免疫抑制剂治疗来控制这些病变，防止其恶化。 慢性灼口综合征的神经药理学干预： 对于找不到明确器质性原因的舌部慢性疼痛，如何采用小剂量抗抑郁药或抗惊厥药进行对症治疗，这是义齿制作流程之外的药理学范畴。 2. 临终关怀与特殊需求群体的口腔照护 本书的焦点通常集中于健康或中等健康状况的成人。对于特殊人群，照护的复杂性显著增加： 痴呆症患者的义齿依从性与清洁维护： 如何设计易于操作、不易丢失的义齿，以及家属或护理人员如何进行有效的口腔卫生教育和义齿清洁指导。 放射性口炎与干燥症的长期管理： 对于接受过头颈部放疗的患者，黏膜极度脆弱且唾液腺功能受损，如何设计高密贴合度、低摩擦的义齿，并结合人工唾液和氟化物治疗来保护剩余的牙槽骨和黏膜。 通过考察上述这些口腔医学的各个分支——从前沿的分子生物学到复杂的神经肌肉诊断，再到对特殊人群的长期心理和生理支持——我们可以清晰地看到，《Complete Dentures》的广度和深度主要集中在义齿修复这个特定的技术环节。它为我们提供了一个坚实的修复工具，但它并未全面涵盖牙齿缺失前后的所有预防、替代修复（如种植）以及功能紊乱的综合管理策略。这份“不包含”的清单，恰恰勾勒出了现代口腔修复学向更整体、更个性化、更微创方向发展的全景图。

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这本书简直是为我这种初学者量身定做的，它没有那种高高在上的学术腔调，而是用一种非常接地气的方式，把一个看似复杂的话题掰开了揉碎了讲清楚。我记得我刚开始接触这个领域的时候，面对那些密密麻麻的专业术语简直头大，感觉自己像是隔着一层毛玻璃在看东西。但是这本书不一样，它就像一个耐心的老朋友，一步一步把我领进门。它不像很多教科书那样只关注理论，而是把理论和实际操作完美地结合起来。比如，在讲到材料选择的时候，作者不仅仅是列举了各种树脂的优缺点，更是结合了临床上常见的几种情况，告诉我“如果遇到A病人，B材料可能更合适”。这种“情境教学法”真的太有效了，让我立刻就能感受到知识的实用性。而且，书中的图解部分做得非常出色，那些复杂的步骤图，线条清晰，步骤分明，甚至连一些细微的操作角度都标注得清清楚楚。我特别喜欢其中关于“咬合重建”那几章，作者用了大量的篇幅来解释咬合平衡的重要性，并通过几个案例分析，让我明白了为什么有时候即使制作非常精美的牙齿模型，最终的义齿还是会出问题——往往就是因为忽略了咬合的动态平衡。这本书的排版也很舒服，字体大小适中，段落留白合理，长时间阅读也不会感到视觉疲劳。总而言之，这是一本真正从读者的角度出发，兼顾深度与易读性的佳作，强烈推荐给所有想扎实打好基础的人。

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坦白说，这本书的理论框架非常严谨，它不像市面上一些快速指南那样肤浅，而是建立在一个坚实的生物力学和材料科学基础之上。我之前看过几本关于这个主题的英文原著，很多地方读起来晦涩难懂，但这本书的翻译质量极高，既保留了专业术语的准确性，又用流畅的中文进行了阐释，使得那些复杂的力学计算和材料反应过程变得更容易理解。书中对“义齿固位力”的分析尤其精彩，它不仅描述了影响固位力的几个宏观因素，还深入探讨了微观层面上的表面张力和边缘密合度的关系。作者花了大量篇幅讲解了如何通过精确的印模技术来捕捉软硬组织的所有细节，并详细分析了传统印模材料与新型数字扫描技术在获取信息上的差异和局限性。这种对基础原理的穷根究底，让我对这个领域有了更深一层的敬畏感。这本书的逻辑结构非常清晰，每一章节都像是一个逻辑严密的论证，层层递进，从基础解剖学到最终的调试校准，形成了一个完整的知识闭环。如果你是一个追求技术精益求精的研究者或者资深从业者，这本书绝对能为你提供一个重新审视和巩固基础知识的绝佳平台。

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这本书的叙事风格非常独特，它更像是一部临床经验的编年史，而不是一本僵硬的教科书。作者在分享技术要点时，总是穿插着一些“我当年犯过的错误”或者“一次成功的关键转折点”的故事。这种真诚的分享极大地拉近了与读者的距离。我记得有一章专门讲“失败的案例分析”，作者没有回避那些令人沮丧的临床挫折，而是详细地剖析了每一个失败背后的原因——是患者的配合度问题？还是医生在初期评估时遗漏了什么关键信息？通过这些反面教材，我学到的东西比看十个成功案例还要多。书中还特别提到了如何与患者进行有效的沟通，如何设定合理的预期，这在临床实践中是至关重要但常常被忽视的一环。作者强调，一副成功的义齿，其一半的成功归功于良好的医患关系。这种人文关怀的融入，让这本书的价值远远超越了纯粹的技术手册范畴。它教会我，面对每一位患者时，我们首先面对的是一个活生生的人，而不是一个需要被修复的“口腔模型”。这种视角的转换，对我后续的职业发展有着深远的影响。

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这本书在结构安排上展现了极高的前瞻性，它没有沉溺于传统的制作方法，而是大胆地将数字技术和未来趋势融入了核心内容。我惊喜地发现，书中专门开辟了章节来讨论CAD/CAM技术在义齿制作中的应用，从口内扫描的精度到软件建模的优化流程，都进行了细致的介绍。作者并非简单地介绍工具的使用，而是深入分析了数字化流程如何解决传统手工制作中的诸多痛点，比如标准化、可追溯性和可重复性。更让我感到惊喜的是，作者甚至对未来几年内可能出现的材料革新和生物相容性研究的方向进行了探讨，这使得这本书的价值得以超越当前的实践水平，具有长期的参考意义。对于那些希望站在行业前沿的专业人士来说，这本书提供了一个宝贵的窗口，让我们得以窥见这个领域即将到来的变革。它的知识密度非常高，我阅读时不得不经常停下来做笔记和查阅一些相关的生物学文献，因为它所提供的信息量和广度，确实要求读者有较高的专业背景和主动学习的热情。这是一部面向未来的指南，它不仅教你如何做好现在的工作，更指引你如何迎接明天的挑战。

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我必须承认，我最初是被这本书的封面吸引的，那个简洁而富有设计感的设计，在众多医学专业书籍中显得格外清爽。然而，真正让我爱不释手的是它那近乎于“偏执”的细节关注度。这本书的作者对于“美学”的追求达到了令人敬佩的程度。它不仅仅是教你如何“装上”一副假牙，而是深入探讨了如何让这副假牙融入患者的面部特征，成为他们自然笑容的一部分。我尤其欣赏其中关于“粉色美学”的讨论，它细致地分析了不同年龄段、不同肤色患者的牙龈颜色偏好和组织健康状况如何影响最终的视觉效果。书中对比了大量术前术后的照片，这些对比案例的冲击力是巨大的，它们直观地展示了技术如何服务于艺术。更让我印象深刻的是，作者在描述如何处理边缘封闭和基托设计时，用了近乎于雕塑家般的语言来描绘操作过程，强调了材料与粘膜的完美贴合不仅关乎固位，更关乎佩戴者的舒适度和长期健康。这本书的深度在于它敢于挑战那些看似“标准”化的流程，鼓励读者去思考每一个个体化的差异。阅读这本书的过程，更像是一场关于口腔修复艺术的深度对话，它提升了我对“完美修复”的定义。

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