Clinician's Pocket Drug Reference 2006 (Clinician's Pocket Drug Reference) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:McGraw-Hill Medical

作者:Leonard G. Gomella

出品人:

页数:288

译者:

出版时间:2005-12-23

价格:USD 9.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780071460248

丛书系列:

图书标签:

• 药物参考
• 临床
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临床医师袖珍用药指南 2006 (Clinician's Pocket Drug Reference 2006) 一部旨在为忙碌的临床实践提供即时、可靠信息的袖珍参考工具书，专为满足医生、药剂师、护士及其他医疗专业人员在床旁或门诊环境中快速决策的需求而设计。 本书致力于提供当前药物治疗领域最核心、最实用的数据，以紧凑的格式呈现，确保用户能够迅速查阅到关键的药物信息，从而优化患者护理和安全。 核心内容与结构： 本版《临床医师袖珍用药指南 2006》的编纂遵循“实用性”和“时效性”两大核心原则。全书内容经过严格筛选和组织，确保每一页信息都具有临床相关性。 一、药物单页速查 (Monograph Quick View): 本书的基石是其详尽且标准化的药物单页介绍。针对每一种被收录的药物，读者可以迅速获取以下关键信息： 1. 适应症与用法 (Indications and Usage): 精确列出FDA批准的主要治疗用途，以及针对特殊人群（如老年人、儿童或肾/肝功能不全者）的剂量调整建议。 2. 剂量与给药 (Dosage and Administration): 提供起始剂量、维持剂量、最大剂量，以及静脉滴注速度、肌肉注射部位等细节。特别关注了皮下、静脉、口服等不同给药途径的精确方案。 3. 禁忌症与警告 (Contraindications and Warnings): 明确指出不应使用该药物的情况（绝对禁忌）以及需要密切监测的潜在严重风险（黑框警告信息）。 4. 不良反应 (Adverse Reactions): 按系统器官分类，并根据发生频率（常见、罕见、严重）进行排序，便于临床医生权衡风险收益比。 5. 药物相互作用 (Drug Interactions): 重点列出与常见药物（如抗凝剂、抗生素、降压药等）之间可能产生临床显著后果的相互作用，并提供管理策略。 6. 特殊人群考量 (Special Populations): 包含妊娠期（Pregnancy Category，若适用）和哺乳期用药的安全评估，以及对透析患者的剂量指导。 二、给药途径与制剂信息: 为了支持实际操作，本指南详细收录了不同药物的剂型信息。这包括但不限于：片剂、胶囊、缓释剂型、注射剂（包括小容量注射液和批量配制说明）、局部用药（软膏、乳膏、栓剂）以及吸入剂。对于注射剂，会明确标注溶剂、稳定性及储存条件。 三、抗感染药物与微生物谱: 鉴于抗生素管理在2006年前后的重要性，本指南为抗感染药物提供了专门且深入的章节。 常见病原体与敏感性指南: 提供了常见细菌、真菌和病毒病原体的标准治疗方案。 经验性治疗建议: 针对社区获得性肺炎、尿路感染、皮肤软组织感染等常见感染综合征，提供了基于流行病学数据的经验性首选药物方案。 耐药性关注: 针对当时主要的耐药菌株（如MRSA、VRE等），明确了需要升级抗生素或采用特殊药物的指征。 四、治疗方案速查表 (Therapeutic Regimen Tables): 为了便于快速启动治疗，本书包含了一系列对比表格，这些表格是临床决策的有力工具： 降压药比较: 比较不同类别降压药（ACEI、ARB、Beta阻滞剂、钙通道阻滞剂）的作用机制、首选适应症及常见副作用。 降脂治疗方案: 根据患者的胆固醇谱和心血管风险，快速匹配他汀类药物的强度和起始剂量。 疼痛管理阶梯: 遵循世界卫生组织（WHO）的疼痛管理原则，提供了从轻度到重度疼痛的阿片类和非阿片类药物的剂量换算和滴定指南。 抗凝与抗血小板药物: 对比华法林、肝素（普通和低分子）、阿司匹林和P2Y12抑制剂的临床应用范围和监测指标（如aPTT, INR）。 五、实验室监测与毒性管理: 理解药物对生理指标的影响至关重要。本部分侧重于： 1. 关键实验室参数: 明确了需监测的药物（如锂剂、苯妥英钠、胺碘酮）的治疗窗浓度范围以及采样时间要求。 2. 药物过量处理: 针对常见的毒性药物（如对乙酰氨基酚、水杨酸盐、三环抗抑郁药），提供了关键的解毒剂信息、急救措施和支持性护理要点。 六、特殊用药场景的补充信息: 本指南也涵盖了在日常实践中经常遇到的边缘情况和特定治疗领域： 疫苗接种信息: 提供了2006年可用的成人和儿童疫苗的接种时间表和禁忌症摘要。 草药与膳食补充剂的相互作用: 简要列出了当时流行的几种天然产品（如圣约翰草、银杏叶）与处方药之间已知的或可疑的相互作用，提醒临床医生进行更全面的病史询问。 目标读者与设计哲学： 《临床医师袖珍用药指南 2006》的设计哲学是“信息在手，决策不滞”。它并非替代详尽的药理学教科书，而是作为一种高度浓缩、易于携带的决策支持工具。其紧凑的开本和耐用的装帧，使其非常适合放在白大褂口袋或药房工作台面上，确保信息检索的即时性和可靠性，以支持在快节奏医疗环境中对药物治疗方案的快速验证与调整。本书的语言风格专业、直接，力求排除冗余的学术论证，直击临床应用的核心。

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我当初买这本书的主要动机，其实是出于一种对“工具的完整性”的追求。在那个时代，我们被教育说，一个合格的临床医生应该能够完全依赖他的知识和手边的物理工具箱。这本书就是那个箱子里最坚固的一块砖头。它的便携性是其显著优点之一，我常常把它带到查房，它不会因为信号不好而罢工，也不会因为电池耗尽而成为一块塑料板。但更重要的是，它的编写哲学——那种对药物相互作用的详尽披露，特别是那些罕见但致命的组合，简直是教科书级别的警示录。它没有过多美化药物的功效，反而用大量的篇幅去讨论潜在的风险、剂量调整的细微差别，以及如何在特定病理生理状态下（比如肾功能不全或肝功能代偿不全）进行安全用药。这种对“限制条件”的强调，是区分一个新手和一个老手的重要标志。这本书就是一本关于“如何安全地使用强大工具”的实用指南，它教会你的，是如何在不确定性中找到可控的变量。

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这本书的封面设计，坦白说，初见之下并不算惊艳，那种带着些许年代感的医学工具书风格，让人联想到图书馆深处那些厚重的参考手册。我当时犹豫了很久，毕竟市面上“口袋参考书”琳琅满目，各种新版、高亮版的竞争激烈。但当我真正翻开目录，并开始在工作中使用它的时候，我立刻明白了为什么我的带教老师坚持让我买这一本——它拥有一种老派的、近乎偏执的对信息的精确度追求。它不是那种花哨地用彩色图表和简化流程来取悦读者的书。相反，它更像是一个经验丰富的老药剂师的脑海，直接、务实、毫不拖泥带水。药物的剂量、相互作用的警告，以及那些在紧急情况下必须立刻想到的关键信息，都被安排在了最容易检索的位置。我尤其欣赏它在处理那些罕见但后果严重的药物不良反应时所展现出的细致，那种深入到分子层面的描述，虽然略显晦涩，但却是真正能帮你在临床上避免重大失误的知识。它不是一本用来“学习”的教科书，而是用来“执行”的工具，一种在疲惫的夜班中，需要绝对可靠的伙伴。它的篇幅控制得非常精妙，既保证了内容的深度，又真的能放进白大褂的口袋里，这在那个还没有智能手机普及的年代，是无价的。

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老实说，我是在一个相当仓促的时刻购入这个版本的，主要是因为手边正在处理的病例涉及到一些我不太熟悉的罕见药物组合，急需一个快速交叉核对的资源。我当时最大的担忧是信息的滞后性，毕竟医药学日新月异，十年前的参考书会不会已经沦为“历史文物”？然而，事实证明，对于基础药理学和经典药物的管理原则而言，这种经典参考书的价值是具有韧性的。这本书的排版结构简直是为临床压力环境设计的，字体选择和间距的对比度极高，即使在光线极差的手术室边缘，我依然能够迅速定位到我需要的那个离子通道阻滞剂的代谢路径。更不用提它对那些经典的、被多次验证的药物相互作用的梳理，那不是那种笼统的“请咨询医生”的警告，而是清晰地指出了相互作用的机制和临床后果。我发现，很多新版指南为了追求“全面”而牺牲了“核心”，堆砌了大量新药信息，反而让基础药物的查找变得缓慢。这本书则像一个高效的过滤器，过滤掉了噪音，只留下了对一个执业者最关键的、必须铭记于心的准则。它教会了我，可靠性远比时髦性更重要。

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作为一名已经工作了十多年的临床工作者，我发现自己越来越依赖那些被时间检验过的、被我们老一辈医生奉为圭臬的工具书。这本《临床医生袖珍药物参考》就属于这一类。它的价值并不在于收录了多少最新的靶向疗法——毕竟这些信息更新太快，口袋书无法实时跟进——而在于它对现有、常用药物的理解深度和广度。举个例子，它对某些非典型抗精神病药物的长期代谢影响和内分泌副作用的描述，比许多最新的、专注于某一类新药的专著还要精辟。这种深度源于编纂者在处理大量真实世界数据基础上形成的洞察力，而不是仅仅基于最新的临床试验报告。这本书的结构非常清晰地反映了药物分类学的传统体系，这对于建立系统性的药物知识框架非常有帮助。虽然在信息检索速度上，它可能比不上电子设备，但它强迫使用者进行更有条理的思考过程，这种“慢下来”的查阅过程，反而加深了记忆和理解，避免了那种仅仅复制粘贴数据的肤浅操作。它维护了一种对药物知识应有的敬畏感。

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我不得不承认，这本书带给我的体验是高度“功能性”和“去装饰化”的。如果你期待的是那种色彩斑斓的插图，或者易于理解的流程图来解释复杂的药代动力学，你可能会感到失望。这本书的内页几乎是纯粹的黑白文本，信息密度极高，初次接触可能会觉得有些令人望而生畏。但正是这种严谨的、不加修饰的风格，构建了一种无与伦比的信任感。我记得有一次，我正在处理一个病人的过敏反应，时间紧迫，我需要确认某个急救药物在特定体重范围内的起始剂量。我徒手翻开这本书，手指几乎是本能地滑到了“应急用药”那一栏，数据清晰地印在那里，没有多余的解释，没有市场推广的口吻，只有纯粹的、可执行的数字。这种体验是其他那些“用户友好型”应用或书籍难以提供的，因为那些工具往往会在你最需要简洁指令时，弹出一个让你选择下一步操作的菜单。这本书跳过了所有中间步骤，直达核心。它不是一本供人消遣的读物，它是被设计用来在关键时刻挽救生命的工具，它的严肃性正来源于此。

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