实用消化病诊疗学

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出版者:世界图书出版公司
作者:阵宪镛
出品人:
页数:948
译者:
出版时间:2006-9
价格:200.00元
装帧:
isbn号码:9787506281850
丛书系列:
图书标签:
  • 消化病学
  • 内科学
  • 临床医学
  • 消化系统疾病
  • 诊疗指南
  • 医学教材
  • 实用医学
  • 疾病诊断
  • 治疗方案
  • 医学参考书
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具体描述

本书作为医学继续教育用书和研究生教材以及医学生参考书,采取讲座或综述形式系统而重点地介绍了消化系统疾病。全书贯彻新颖、实用的原则,力求两新――内容新(新技术、新理论)和体裁新(每讲或每病围绕重点问题,深入讨论,有别于一般教科书)。对近年来进展较多的疾病,如病毒性肝炎、原发性肝癌、胃肠功能性疾病、胃肠道癌早期诊断等分立条目详加介绍,以充分反映20世纪90年代后期以来消化病学领域的学术进展;第二版的参考文献录至2005年,一些重要内容和了更新。本书另一特点是内容围绕诊断和治疗展开,重视实用性,但注重理论与实践相结合,以期阅后能解决临床上的实际问题。本书内容除消化系统疾病的诊治外,还包括消化系统疾病的实验诊断进展以及特殊疗法。本书可供各级内科、消化科、肿瘤科、普外科的临床医师和研究生以及广大从事影像诊断、实验诊断的医技人员参考,作为医学继续教育和研究生的教材,并可供高年级医学生的参考读物。 本书曾被评为2005年江苏省高等教学(教材)成果奖。

临床肿瘤学进展与实践:前沿疗法与个体化管理 内容提要: 本书汇集了全球肿瘤学领域近十年的重大突破与临床实践的最新进展,旨在为肿瘤内科、外科、放疗科医生以及相关研究人员提供一本全面、深入且极具实操性的参考指南。全书结构严谨,内容涵盖了分子靶向治疗、免疫检查点抑制剂的最新适应症拓展、细胞疗法的深入机制、液体活检在临床决策中的应用、精准放疗技术的革新,以及肿瘤营养支持、姑息治疗和患者全周期管理等关键环节。本书特别强调了循证医学的最新证据链的构建,并针对罕见肿瘤和耐药机制的克服提供了详细的策略分析。 第一部分:肿瘤生物学基础与分子分型 第一章:肿瘤发生发展的新认知 本章深入探讨了肿瘤微环境(TME)的复杂性,重点解析了肿瘤细胞如何重塑其周围的基质、免疫细胞和血管系统以支持自身生长。我们不再将肿瘤视为孤立的病灶,而是将其置于动态、互作的生态系统中进行研究。内容包括:肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)的促癌作用、肿瘤内血管生成的新型调控通路,以及肿瘤细胞与远端器官之间的“预转移巢”相互作用。此外,对肿瘤异质性(Intratumor Heterogeneity, ITH)的最新分类学和其对治疗选择的影响进行了详尽阐述。 第二章:分子诊断与液体活检的临床化 本章详述了新一代测序技术(NGS)在肿瘤临床实践中的普及应用。我们不仅回顾了驱动基因(如EGFR, ALK, ROS1, BRAF等)的经典检测流程,更侧重于无创/微创液体活检(Liquid Biopsy)在不同临床场景的应用深度。具体包括:循环肿瘤DNA(ctDNA)的定量分析在早期复发监测中的敏感性和特异性阈值,循环肿瘤细胞(CTCs)的富集与功能性分析,以及游离RNA(cfRNA)作为潜在生物标志物的研究进展。内容还细致区分了不同液体活检技术在评估耐药突变(如T790M、C797S)时的优缺点,并给出了标准化的报告解读流程。 第二部分:系统治疗的革新与整合 第三章:免疫检查点抑制剂(ICI)的精细化应用 本部分是全书的重点之一。我们超越了PD-1/PD-L1和CTLA-4的基础机制,聚焦于如何预测免疫治疗反应和管理免疫相关不良事件(irAEs)。内容包括:对PD-L1表达水平的动态评估(如TMB、免疫浸润评分MSI/dMMR的联合应用),以及二线、三线治疗中多种免疫检查点靶点(如LAG-3, TIGIT, TIM-3)的临床试验数据分析。尤其详细阐述了ICI联合化疗、靶向治疗、抗血管生成药物以及溶瘤病毒等多种联合治疗策略的临床获益与毒性谱特征。对重度irAEs(如结肠炎、内分泌病变、心肌炎)的阶梯式免疫抑制治疗方案给出了详细的决策树。 第四章:精准靶向治疗的耐药机制破解 本章聚焦于已有靶向药物(如TKIs)的耐药问题。对于肺癌、乳腺癌和胃肠道肿瘤中的常见耐药突变,我们详细分析了已上市的第二代、第三代甚至第四代靶向药物的临床证据。内容涉及:旁路激活机制的识别、上皮间质转化(EMT)在耐药中的作用,以及如何通过联合抑制剂(如靶向PI3K/AKT/mTOR通路)来逆转耐药表型。此外,对于尚未被标准化的耐药靶点,本书提供了基于临床前数据的“同情用药”的风险评估框架。 第五章:细胞与基因治疗的前沿实践 本章集中讨论了CAR-T、TCR-T等细胞疗法在实体瘤研究中的最新进展。由于细胞疗法在血液肿瘤中已取得显著成果,本章的重点转移到实体瘤微环境的挑战,包括T细胞穿透性障碍、抗原异质性以及持续的免疫抑制作用。我们详细分析了改良CAR-T设计(如双靶点设计、嵌合激活结构域优化)以增强实体瘤内活性。此外,对溶瘤病毒治疗(OVs)的生物学原理、递送技术以及与免疫治疗的协同增效潜力进行了深入探讨。 第三部分:多学科协作与全程管理 第六章:肿瘤外科与局部区域治疗的精细化 本章侧重于外科手术在肿瘤治疗中的地位演变。内容包括:围手术期免疫治疗(Neo-adjuvant/Adjuvant Therapy)对患者预后的影响分析,机器人辅助微创手术技术在复杂盆腔和腹部肿瘤中的应用规范,以及对保乳手术、器官功能保留手术的适应症界定。此外,对淋巴结清扫的争议区域(如乳腺癌前哨淋巴结、胃癌D2术式)的最新临床试验结果进行了批判性评估。 第七章:现代放射肿瘤学的个体化剂量分割 本章全面介绍了图像引导放射治疗(IGRT)、立体定向放疗(SBRT/SRS)及质子/重离子治疗的最新指南。重点在于超分割放疗(Hypofractionation)在不同器官(如前列腺癌、早期肺癌)中的安全性和有效性证据,以及如何利用功能影像学(如PET/MRI、灌注成像)来指导适应性放疗(Adaptive Radiotherapy),实时调整计划以应对肿瘤和靶区体积的动态变化。 第八章:姑息治疗与生命质量优化 本书认为,姑息治疗不应是治疗的终点,而是贯穿肿瘤全程的必要组成部分。本章细致讲解了疼痛的阶梯式管理(基于WHO三阶梯和神经病理性疼痛的特殊处理),对呼吸困难、恶心呕吐等常见症状的药物干预方案进行了标准化。特别强调了肿瘤营养支持的重要性,包括肠内/肠外营养的指征、对肌少症(Sarcopenia)的干预策略,以及如何通过积极的营养干预来改善患者对系统治疗的耐受性。 第九章:患者报告结局(PROs)与健康相关生命质量(HRQoL)评估 本章讨论了现代肿瘤学实践中,如何量化和纳入患者主观感受。我们提供了标准化的量表(如EORTC QLQ-C30、FACT-G)在不同临床试验和日常诊疗中的使用规范,并探讨了如何利用生物反馈和心理干预来改善癌症幸存者的长期健康状况,特别是对认知功能障碍(CRCI)和情绪障碍的干预策略。 总结与展望: 本书通过对大量最新临床数据的整合与深入解读,旨在描绘一幅未来肿瘤治疗的蓝图:从‘一刀切’的治疗模式,转向基于分子特征、免疫微环境和患者生活质量的超个体化管理。 适用的读者包括希望紧跟学科前沿的肿瘤专科医师、高年资住院医师以及肿瘤研究人员。本书以严谨的科学态度和极强的临床指导性,力求成为肿瘤领域从业者必备的案头工具书。

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用户评价

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作为一名刚步入临床的年轻医生,我对消化内科的知识体系一直感到有些力不从心。偶然的机会,我朋友向我推荐了《实用消化病诊疗学》这本书,抱着试试看的心态我购买了。拿到书后,我被其严谨的学术风格和翔实的内容所吸引。书中对各种消化系统疾病的描述,无论是常见的胃炎、消化性溃疡,还是相对复杂的炎症性肠病、胰腺疾病,都进行了非常详尽的介绍。让我印象深刻的是,书中在介绍每一种疾病时,都详细列出了其最新的诊断标准和治疗指南,并且引用了大量的国内外最新的研究文献,这足以证明其内容的权威性和前沿性。书中还包含了很多非常经典的病例分析,通过对这些病例的解读,我不仅学习到了疾病的诊断和治疗技巧,更重要的是学会了如何进行临床思维,如何从繁杂的症状中找出关键线索。这本书给我最大的收获是,它让我对消化系统疾病有了一个系统、全面、深入的认识,为我今后的临床工作打下了坚实的基础。

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说实话,我之前对消化病领域的研究涉猎不多,很多概念都停留在比较表面的层面。直到我开始阅读《实用消化病诊疗学》,我才真正体会到这个领域博大精深。这本书的内容涵盖了消化系统的方方面面,从食管、胃、小肠、大肠,到肝脏、胆道、胰腺,几乎没有遗漏。我特别欣赏书中对于一些复杂疾病的阐述,比如克罗恩病和溃疡性结肠炎,书中详细介绍了它们的病因、发病机制、病理生理改变、临床特征、诊断流程以及最新的治疗策略,包括生物制剂的应用。此外,书中还对消化道肿瘤的筛查、诊断和治疗进行了详尽的介绍,这对于预防和治疗癌症非常重要。我最喜欢的是书中对各种检查技术的解读,比如内镜检查,书中不仅介绍了不同类型内镜的特点,还详细说明了各种病变在内镜下的表现,以及如何通过内镜进行活检和治疗。这本书的知识密度非常高,需要反复阅读和思考才能真正吸收,但每一次阅读都能有新的收获。

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我是一名在基层医院工作的医生,平时接触到的消化系统疾病种类繁多,但很多时候诊断和治疗的手段相对有限。《实用消化病诊疗学》这本书的出现,对我来说无疑是一场及时雨。书中对于基层医生最常遇到的消化不良、胃食管反流病、便秘、腹泻等常见病的诊疗,给出了非常清晰、实用的指导。它不仅详细介绍了这些疾病的诊断思路和常用药物,还强调了生活方式干预和心理疏导的重要性。我尤其欣赏书中对于一些常见病的鉴别诊断,以及如何根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。这本书的语言通俗易懂,没有过多的学术腔调,这对于基层医生来说非常友好。而且,书中还包含了一些自我管理的建议,这对于指导患者进行自我保健也很有帮助。这本书让我觉得,即使在基层,也能用科学、规范的方法来诊治消化系统疾病。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮。封面采用了沉稳而富有质感的深蓝色调,搭配烫金的“实用消化病诊疗学”几个大字,散发着一种专业而又不失格调的学术气息。书脊处的字体清晰,即使在书架上也能轻易辨认。翻开书页,纸张的触感温润,厚度适中,书页的裁剪十分规整,没有任何毛边或褶皱,这在一定程度上反映了出版社对图书品质的严谨态度。装订方面,采用的是比较牢固的锁线胶订工艺,翻阅时书页能够平摊,不易脱落,这一点对于需要经常查阅的医学类书籍来说尤为重要。封底的信息也十分完整,包括ISBN号、出版社名称、出版日期等,这些细节都体现了图书的规范性。整个包装给人的感觉就是“靠谱”,让人在拿到书的第一时间就对其内容产生了高度的信任感。我个人比较看重书籍的外在呈现,因为好的装帧不仅能提升阅读体验,也能让书籍在视觉上更具吸引力,作为一本专业书籍,它做到了这一点,甚至超出了我的预期。我甚至仔细端详了封面上的图像,虽然简单,却能感受到设计者在色彩搭配和字体选择上的用心,没有丝毫的廉价感,反而显得十分沉静和专业。

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我一直觉得,一本好的医学书籍,不仅仅是知识的堆砌,更重要的是能否启发思考,指导实践。《实用消化病诊疗学》这本书就给我带来了这样的感受。它不仅仅罗列了各种疾病的症状和治疗方法,更重要的是,它深入浅出地讲解了疾病发生的内在逻辑。例如,在讲解消化性溃疡时,书中不仅提到了幽门螺杆菌感染和NSAIDs的使用,还详细阐述了胃酸分泌的调节机制、胃黏膜的保护机制以及这些因素是如何相互作用导致溃疡的发生。这种“知其然,更知其所以然”的讲解方式,让我能够更好地理解疾病,从而更有效地进行诊断和治疗。书中还包含了很多“疑难病例分析”的部分,通过对这些复杂病例的剖析,我学习到了如何整合各种信息,进行逻辑推理,最终做出准确的诊断。这本书的语言风格也十分朴实,没有过多的专业术语堆砌,即使是初学者也能比较容易地理解。

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我是一名经验丰富的消化科医生,多年来一直关注着消化病领域的最新进展。在一次学术会议上,我听闻了《实用消化病诊疗学》这本书,并对其内容产生了浓厚的兴趣。拿到书后,我发现它果然名副其实。这本书在诊断方面,详细介绍了各种影像学检查(如CT、MRI、超声)、内镜检查(胃镜、肠镜、ERCP等)以及实验室检查的原理、适应症、禁忌症和结果判读。尤其是在内镜诊疗方面,书中图文并茂地展示了各种病变,并对内镜下微创治疗技术进行了详细介绍,例如息肉切除术、粘膜切除术(EMR/ESD)等。在治疗方面,书中对各种药物的药理作用、临床应用、不良反应进行了系统性的阐述,并且对不同疾病的个体化治疗方案提出了建议。我还注意到书中对一些罕见病的诊疗也进行了专题介绍,这对于疑难病例的诊治非常有价值。这本书不仅适合基层医生学习,也为专科医生提供了宝贵的参考。

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作为一名对消化内镜技术充满热情的年轻医生,《实用消化病诊疗学》这本书中的内镜章节无疑是我最期待的部分。书中对各种消化内镜的适应症、禁忌症、操作流程以及并发症的处理进行了非常详细的介绍。让我惊喜的是,书中不仅讲解了常规的胃镜、肠镜检查,还对一些更高级的内镜技术,如小肠镜、胶囊内镜、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜下剥离术(ESD)等进行了深入的阐述。书中配有大量的内镜图片,清晰地展示了各种病变在内镜下的形态,以及各种内镜治疗技术的操作过程。这对于我学习和掌握这些技术非常有帮助。我特别喜欢书中对不同病变如何进行活检以及活检标本的处理流程的介绍,这对于病理诊断至关重要。这本书让我对内镜诊疗的整个流程有了更全面的认识,也激发了我进一步学习和提升内镜操作技能的决心。

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我一直对消化系统疾病的发病机制和最新研究进展非常感兴趣,所以当看到《实用消化病诊疗学》这本书时,我毫不犹豫地入手了。这本书的结构安排非常合理,从最基础的消化生理学和病理学开始,循序渐进地深入到各种常见和少见的消化系统疾病的诊断和治疗。我尤其喜欢其中对病因、发病机制、临床表现、诊断方法(包括影像学、内镜、病理学等)以及治疗方案(药物治疗、手术治疗、介入治疗等)的详细阐述。书中穿插了大量的图表和病例分析,这极大地增强了内容的直观性和易读性。例如,在讲解胃溃疡时,书中不仅列出了各种药物的作用机制,还详细对比了不同药物的适应症、禁忌症和副作用,并给出了不同病情严重程度下的用药建议,这对于临床医生来说是非常实用的参考。此外,书中对一些疑难杂症的诊断思路和处理方法也进行了深入探讨,这对于提高临床诊断能力非常有帮助。我个人最看重的是书中体现出的“实用”二字,它不是一本空泛的理论书籍,而是真正能指导临床实践的工具书。

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一直以来,我对于一些慢性消化系统疾病的长期管理和随访感到有些困惑。例如,炎症性肠病患者的复发管理,肝硬化患者的定期监测,以及慢性胰腺炎患者的生活指导等。《实用消化病诊疗学》这本书在这些方面给我提供了很多宝贵的思路。书中不仅详细介绍了各种慢性疾病的发病机制和治疗原则,还着重强调了疾病的长期管理策略。例如,在讲解炎症性肠病时,书中详细介绍了如何根据患者的疾病活动度、病情严重程度以及预后因素来制定个体化的维持治疗方案,并强调了定期随访和监测的重要性。此外,书中还对一些特殊人群(如老年人、儿童、孕妇)的消化系统疾病诊疗提出了特殊的建议,这对于我处理一些特殊情况非常有帮助。这本书的出现,让我觉得消化病诊疗不仅仅是“治病”,更重要的是“管病”,让患者能够更好地与疾病共存,提高生活质量。

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我是一个对医学影像学非常感兴趣的读者,所以当我在浏览书店时,被《实用消化病诊疗学》这本书中关于影像诊断的部分所吸引。书中对各种消化系统疾病在影像学上的表现进行了非常详尽的描述,并且配有大量的高质量影像图片。无论是X线、CT、MRI还是超声,书中都对不同成像方式在消化系统疾病诊断中的作用进行了详细的阐述。例如,在诊断肝脏占位性病变时,书中详细介绍了各种良恶性肿瘤在不同影像学检查中的典型表现,以及如何通过影像学特征进行鉴别诊断。此外,书中还对一些特殊的影像学检查技术,如ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)和MRCP(磁共振胰胆管造影)在胆胰疾病诊断中的应用进行了详细介绍。这些内容对我来说非常实用,能够帮助我更好地理解影像报告,并与影像科医生进行有效的沟通。

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