Nickel-Titanium Instruments and Applications in Endodontics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Medico Dental Media International

作者:Serene

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1995-01

价格:USD 35.00

装帧:Paperback

isbn号码:9781563860317

丛书系列:

图书标签:

• 专业
• Endodontics
• Nickel-Titanium
• Dental Instruments
• Root Canal Treatment
• Dental Materials
• Rotary Systems
• Endodontic Files
• Dental Technology
• Biocompatibility
• Clinical Dentistry

牙髓病学中的镍钛器械与应用 作者： [此处留空，或填写其他作者信息] 出版社： [此处留空，或填写其他出版社信息] 出版年份： [此处留空，或填写其他出版年份] --- 内容简介 本书是一部全面探讨牙髓病学领域中先进器械系统，特别是非镍钛合金（Non-Nickel-Titanium）材料与技术在根管治疗实践中的应用、发展与挑战的专业著作。尽管镍钛合金在过去的几十年中占据了根管器械市场的主导地位，但本书旨在为临床医生、研究人员及牙科学生提供一个深入了解替代性、创新性器械解决方案的视角，从而优化复杂病例的处理，提高治疗的长期成功率。 全书共分为七大部分，系统地涵盖了从基础材料科学到高级临床操作的各个层面。 第一部分：牙髓器械发展史与材料学基础（非镍钛视角） 本部分首先回顾了自早期锉治技术以来的牙髓器械发展脉络，重点剖析了在镍钛合金崛起之前以及之后，其他材料（如不锈钢、贵金属合金等）如何支撑根管预备工作。 1. 传统不锈钢器械的复兴与再评估： 深入分析了医用级不锈钢（如300系列）在韧性、抗疲劳性及成本效益方面的优势与局限。讨论了现代不锈钢器械如何通过改进横截面设计、表面处理技术（如电抛光、化学钝化）来增强其抗折断能力和切割效率，以应对日益复杂的解剖结构。 2. 新兴的超弹性合金技术： 探讨了除镍钛合金之外，其他具备优异超弹性和形状记忆特性的合金系统，例如钴铬合金（Co-Cr）或新型形状记忆聚合物，它们在特定器械设计（如髓腔清理器、预备初始通道的器械）中的潜在应用价值。 3. 器械的几何设计与机械性能： 详细阐述了器械的尖端设计（如K型、H型、螺旋钻头）如何影响其在根管内的循迹性（Tractability）和对侧壁的接触程度。重点讨论了不同材料在面对弯曲、狭窄和钙化根管时，其应力分布和变形模式的差异。 第二部分：精密根管预备技术与手动器械的回归 随着镍钛器械的普及，对标准化的要求也越来越高。本部分强调了在特定情境下，精确的手动操作和传统器械的不可替代性。 1. 侧压技术与侧向附件： 详尽描述了使用传统不锈钢侧压尖（如马格菲系列）在牙胶侧方充填技术中实现三维封闭的精确技术要点，包括不同压力控制和器械插入深度。 2. 根管塑形中的“接触与控制”： 探讨了如何利用手动不锈钢锉，通过精确的入位、回旋（Recapitulation）和提拉动作，实现对根管壁的精细修整，尤其是在处理根管口狭窄或微小弯曲时，如何最大程度保留牙本质结构。 3. 预备的生物学考量： 分析了过度依赖机械预备（无论何种材料）可能导致的根管形态失真（如通道变形、根管平台形成），并强调了基于生物学原则，适度预备的重要性。 第三部分：非镍钛器械在感染控制中的角色 根管治疗的核心目标是清除感染。本部分关注替代性器械在生物膜清除和冲洗激活方面的特殊能力。 1. 超声激活与非接触式器械： 深入探讨了使用纯粹的、无切割功能的超声器械（如纯粹的频率发生器或专用的非侵入性附件）来激发冲洗液（如次氯酸钠、EDTA）的声动力学效应，从而更有效地清除感染的生物膜，而非主要依赖器械自身的切削力。 2. 根管内壁的化学和机械协同作用： 论述了在冲洗程序中，使用特定尺寸的不锈钢或聚合物探针进行机械搅拌，如何提高溶液的渗透性和杀菌效率，特别是针对那些镍钛器械难以到达的微小侧支系统。 3. 专用清创工具： 介绍了几种专为去除根管内钙化沉积物、坏死组织和生物膜而设计的非镍钛工具，包括微型钻头和特定形状的刮匙。 第四部分：处理复杂解剖结构与取除器械的替代方案 在发生镍钛器械折断或需要移除既往填充物时，传统和新型的非镍钛解决方案至关重要。 1. 根管内异物和折断器械的移除： 详细描述了使用特定设计的、高硬度的不锈钢取碎器（如螺纹状或钳夹式取出器）来安全地捕获和移除位于根管内的折断器械。讨论了如何通过精密的照明和放大技术来提高取出成功率。 2. 钙化根管的穿越： 聚焦于使用超硬材料（如钨合金或陶瓷钻头）配合低速手机，对钙化点进行精确的穿透，而非依赖镍钛器械的“预弯”特性来强行穿越。 3. 桩道预备与牙冠修复： 探讨了用于预备非金属桩道（如玻璃纤维桩、碳纤维桩）的专用钻头系统。这些钻头的设计侧重于精确的尺寸控制和最小化的侧壁应力，通常采用高速钢或钻石涂层技术。 第五部分：器械的疲劳分析与可重复使用性 本部分着眼于器械的寿命、清洁与灭菌，特别是针对可重复使用的非一次性器械。 1. 疲劳寿命与循环次数： 分析了不同金属材料（不锈钢、钴铬）在经过反复弯曲、扭转和高压蒸汽灭菌（Autoclaving）后的机械性能衰减模型。建立了基于可观察指标（如表面划痕、横截面变化）来评估器械安全使用极限的方法。 2. 清洁与消毒协议： 提供了针对传统手动器械和新型硬质合金器械的优化清洗、超声波清洗和灭菌标准操作流程，以确保其在多次使用中的生物安全性。 3. 成本效益分析： 对比了高价值的一次性镍钛系统与可重复使用的优质不锈钢器械系统的长期经济影响，特别是对于发展中国家或资源有限的诊所。 第六部分：创新材料与未来展望（聚焦非镍钛） 展望了牙髓器械材料科学的未来发展方向，特别是那些旨在克服镍钛合金局限性的新技术。 1. 聚合物与复合材料： 探讨了高强度聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）或类似复合材料在制造临时性、生物相容性极佳的根管探查或冲洗指导工具方面的潜力。 2. 智能表面与自洁功能： 讨论了通过纳米涂层技术（如类金刚石膜DLC或羟基磷灰石涂层）来改善器械表面的摩擦系数、降低生物附着力，从而减少器械在根管内缠绕或卡住的风险。 3. 微创器械设计的新趋势： 介绍了利用先进制造技术（如微型加工）来创造尺寸更小、横截面积更薄的手动或动力器械，以最大程度地保护牙本质。 第七部分：临床实践指南与案例分析 本书的最后一部分通过丰富的临床案例，将理论与实践相结合，展示了如何策略性地选择和使用非镍钛器械来解决特定的临床难题。 1. 复杂分叉根管的处理策略： 多个案例展示了如何结合使用不同刚性的手动器械和特制的预备钻头来成功处理根管分叉区。 2. 早期干预与预防性使用： 分析了在诊断性探查和处理初始牙髓炎时，使用手持、低应力器械的优势，以避免对未受损的根管壁造成不必要的损伤。 3. 联合治疗模式： 强调了在现代根管治疗中，最佳方案往往是混合使用不同材料和类型的器械，例如使用不锈钢器械建立初始路径，然后辅以其他系统进行精细塑形。 --- 目标读者： 本书适合所有从事或学习牙髓病学的专业人士，特别是那些致力于深入理解器械材料科学、追求微创治疗理念、以及需要掌握复杂病例处理的牙髓专科医生和口腔外科医生。本书旨在拓宽读者对根管治疗器械工具箱的认知，超越主流系统的单一依赖，实现更精准、更具生物相容性的治疗效果。

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