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出版者:化学工业

作者:张家礼本册主编

出品人:

页数:482

译者:

出版时间:2006-6

价格:52.00元

装帧:

isbn号码:9787502586461

丛书系列:

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• 中医
• 金匮要略
• 方剂学
• 中医经典
• 医古文
• 养生
• 疾病防治
• 中医基础
• 古籍
• 中医

《医海拾遗》 著者： 孙奕（明） 卷帙： 共八卷。 内容简介： 《医海拾遗》是明代医家孙奕所著的一部综合性医书，以其对医学理论的深入阐发、丰富多样的病案记载以及对临床实践的细致指导而著称。本书并非一家之言，而是广泛搜集历代医家之论说，加以辨析、融合，并融入作者自身的临床心得，旨在为医者提供一套全面且实用的医学知识体系。孙奕本人行医多年，医术精湛，对内、外、妇、儿各科疾病均有涉猎，并颇有建树。《医海拾遗》正是其医学思想和实践经验的集中体现。 全书内容宏富，体例严谨，共分为八卷，每一卷都针对特定的医学领域或内容展开论述。 卷一：论脉象 此卷专注于脉象的研究，这是中医诊断的核心内容之一。孙奕认为，脉象是脏腑气血盛衰的直接反映，通过细致的切脉，可以洞察疾病的本质。他不仅详细阐述了浮、沉、迟、数、滑、涩、弦、紧、虚、实等基本脉象的形态特征，更进一步探讨了它们在不同病症中的变化规律。例如，他会结合临床实例，说明浮脉主表证，沉脉主里证，迟脉见于虚寒，数脉多为热证，滑脉多有痰湿，涩脉多为血瘀或津伤，弦脉多见肝胆之疾，紧脉主寒实，虚脉示气血不足，实脉则病邪亢盛。 孙奕还特别强调了脉象的兼杂与转归。他指出，脉象并非一成不变，而是随着病情的演变而发生变化。因此，医者在诊脉时，不仅要看单一脉象，更要关注几种脉象的组合，以及脉象从一种向另一种的转化。这种辨析脉象的细致入微，是孙奕医学思想的重要体现，也体现了他对脉象诊断精益求精的态度。卷一中还收录了不少关于特殊脉象的论述，如“代脉”、“促脉”、“结脉”等，并分析了它们与心律失常等病症的可能联系，为后世理解和研究脉象提供了宝贵的资料。 卷二：论病因 此卷探讨疾病产生的根本原因，这是中医认识疾病、制定治则的重要基础。孙奕将病因归纳为内因、外因和不内外因三大类。 外因（六淫）： 详细阐述了风、寒、暑、湿、燥、火（热）这六种外界致病因素的性质、侵犯人体的方式以及所引起的病症。例如，风邪常犯上窍，易引起感冒、头痛、肢体麻痹；寒邪易伤阳气，导致畏寒、肢冷、疼痛；暑邪多伤津耗气，引起身热、口渴、神昏；湿邪易困脾胃，导致食欲不振、腹胀、水肿；燥邪易伤肺津，引起咳嗽、口干；火（热）邪亢盛，则出现高热、口渴、面红、便秘等。孙奕还强调了六淫相兼为病的情况，如风寒袭表、湿热浸淫等。 内因（七情）： 深入分析了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情志活动过度对人体脏腑功能造成的损害。他认为，“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，思则气结，恐则气下降，惊则气乱”，情志失调会直接影响气机的运行，进而导致疾病。孙奕通过大量临床案例，说明了长期的忧思抑郁可能导致肝郁气滞，过度兴奋可能损伤心神，长期的恐惧可能耗伤肾精等。 不内外因（饮食、劳倦、外伤等）： 涵盖了饮食不节、劳逸过度、跌打损伤、虫兽咬伤、医工过失等多种致病因素。孙奕强调了饮食的适度与均衡，指出暴饮暴食、过食生冷肥甘会损伤脾胃，导致消化系统疾病。他同样重视劳逸结合，认为长期过度劳累会耗伤气血，引起体虚乏力；而体力活动过剧也可能导致损伤。 孙奕在论述病因时，非常注重“因”与“果”的联系，力图揭示疾病发生的内在逻辑，为疾病的预防和治疗提供理论指导。 卷三：论证治 此卷是《医海拾遗》的核心内容之一，系统性地阐述了中医辨证论治的原则和方法，并结合具体的病症，给出了相应的治疗方案。孙奕认为，“辨证”是治疗的前提，只有准确地辨识出疾病的证候，才能制定出恰当的治疗方案。 辨证方法： 详细介绍了中医辨证的八纲（阴阳、表里、寒热、虚实）等基本原则，并结合望、闻、问、切四诊合参，全面分析病情。他强调了“见一证，思其证之所由生；知一药，思其药之所对治”的辩证思维过程。 病症论治： 孙奕将病症按照脏腑、经络、病性等进行分类，逐一进行论述。例如，他会详细分析伤寒杂病中的常见病症，如感冒、咳嗽、哮喘、泄泻、痢疾、黄疸、疟疾、水肿、消渴、不寐、心悸、头痛、眩晕、肢体痹痛、腰腿痛、胁痛、腹痛、胸痹等。对于每一种病症，孙奕都从病因病机、证候特点、治法方药等方面进行了详细的阐述。 治法与方药： 孙奕不仅列举了常用的治法，如扶正祛邪、调和阴阳、清热解毒、温阳散寒、活血化瘀、理气止痛、消食导滞等，还结合具体的证候，推荐了大量经典方剂，并对这些方剂的配伍、剂量、用法、禁忌等进行了详细的解释。他尤其强调了方剂的加减变化，认为“方随证变，药随症加”，以达到“立法严谨，用药精当”的目的。 孙奕在论述证治时，非常注重理论与实践相结合。他不仅阐述了理论上的辨证原则，更通过丰富的临床病案，生动地展示了辨证论治在实际应用中的威力。 卷四：论妇人病 此卷专门探讨妇科疾病的诊治。孙奕认为，女性因其生理结构的特殊性，容易患有一些与生理周期、妊娠、生产、哺乳等相关的疾病。 月经病： 详细论述了月经不调、痛经、闭经、崩漏等常见月经病。他从气血、冲任、肝脾肾等角度分析病因病机，并提出了相应的治法，如调经养血、活血化瘀、疏肝理气等，并推荐了相应的方药。 妊娠病： 探讨了妊娠期间可能出现的各种不适和疾病，如妊娠恶阻、胎动不安、妊娠水肿、妊娠呕吐等。孙奕强调了安胎养胎的重要性，并提供了防治方法。 产后病： 论述了产后出血、产后腹痛、产后身痛、产后虚证等产后常见病。他尤其重视产后瘀血的清除和虚损的调补，认为“产后多虚多瘀”，是治疗的关键。 杂病： 还包括了带下、乳疾、癥瘕等妇科杂病。 孙奕在论述妇科病时，充分考虑了女性“血宜常动不宜常静”的生理特点，以及“女子以血为本”的理论，强调了活血调经、补益气血的重要性。 卷五：论小儿病 此卷专门讨论小儿疾病的诊治。孙奕认为，小儿脏腑娇嫩，功能不完善，易感邪生病，且病程变化迅速。 小儿常见病： 涵盖了小儿感冒、咳嗽、哮喘、发热、惊风、腹泻、呕吐、疳证、夜啼等常见病。他详细分析了小儿发病的特点，如“小儿阳常有余，阴常不足”，“小儿易虚易实，易寒易热”等。 诊治原则： 强调了小儿用药宜轻、宜缓、宜少，切忌峻猛。他提出“常有三分虚，三分实，三分治，三分不治”的说法，意在强调小儿治疗的谨慎性。 方药应用： 推荐了适用于小儿的清热、健脾、和胃、安神等方药，并强调了因势利导，顺势而治的原则。 孙奕对小儿疾病的诊治有着独到的见解，其论述深入浅出，对后世小儿科的发展产生了积极影响。 卷六：论外感与杂症 此卷包含了对一些外感性疾病和临床常见的杂症的论述。 外感辨治： 除了伤寒杂病之外，还可能涉及温病、疫病等内容，对不同类型的外感病的辨证治疗进行补充和深化。 杂症： 涵盖了一些比较复杂的、难以归类的疾病，如痹证、痿证、癥、瘕、积聚、痰饮、水肿、消渴等。孙奕对这些病症的病因病机、证候特点、治法方药都进行了详细的论述，并结合临床实践，提出了许多独特的见解和治疗经验。 卷七：论养生与用药 此卷关注疾病的预防和治疗药物的应用。 养生之道： 孙奕强调了“治未病”的思想，阐述了顺应四时、调和情志、饮食有节、起居有常等养生原则，以达到“形神合一，身心健康”的目的。他认为，良好的生活习惯和心态是抵御疾病的重要屏障。 用药要诀： 详细论述了药物的性味归经、功效主治、配伍禁忌等。孙奕强调了“君臣佐使”的方剂配伍原则，并鼓励医者在临床实践中，根据病情需要，灵活加减药物，以期达到最佳疗效。他还对一些常用药物的应用心得进行了阐述，如如何选择合适的药物来针对特定的病症。 卷八：医案医话 此卷收录了孙奕的临床医案和医学评论。 医案精选： 孙奕从其多年的行医生涯中，精选了一些典型的、有代表性的医案，详细记录了患者的病情、诊断、治疗过程以及疗效。这些医案生动地展示了孙奕的辨证论治能力和高超的医术，为后世医者提供了宝贵的学习材料。 医话心得： 孙奕在其中穿插了自己的医学感悟、临床经验以及对历代医家学说的评论。这些医话内容丰富，见解独到，既是对前人学说的继承与发展，也是他自己医学思想的升华。 《医海拾遗》以其博大精深的医学内容，严谨求实的治学态度，以及丰富多样的临床实践，成为中国古代医学宝库中的一颗璀璨明珠。孙奕通过这部著作，不仅系统地总结和传承了前人的医学成就，更将自己的创新和经验融入其中，为后世医者提供了宝贵的思想财富和实践指导。本书对后世医家的临床实践和理论研究都产生了深远的影响。

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如果说有什么让这本书脱颖而出，那一定是它对“活学活用”的强调。它不仅仅是一本知识的堆砌，更像是一本实战手册。书中对于每一个理论的阐述之后，往往会有一个专门的版块来讨论其在临床实践中的各种可能变体和应对策略。这种讨论非常接地气，它没有停留在古代的医案层面，而是巧妙地将这些古老的智慧与现代常见的临床场景进行了对照和假设分析。例如，在讨论某一证候的治疗原则时，作者会设想在气候、体质、病程发展等不同变量下的治疗策略的微调，这极大地培养了读者的辨证思维能力。它鼓励读者去思考“为什么”，而不是仅仅记住“是什么”，这对于培养独立思考和临床决策能力至关重要，让书本上的知识真正转化为脑海中的“兵法”。

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这本书的编辑和校对工作，达到了令人肃然起敬的水准。在阅读过程中，我刻意去寻找那些可能存在的印刷错误、引文出处偏差或者排版错位，但几乎没有发现任何能称得上是实质性瑕疵的地方。这种近乎苛刻的精准度，对于学术性强的著作来说，是保证其权威性的生命线。特别是在引述古代医家观点或不同流派的论述时，其标注清晰、来源明确，为进一步的学术探究提供了可靠的起点。这种对细节的极致追求，体现了出版方对知识的敬畏之心，也让读者能够心无旁骛地专注于内容本身的学习和理解，不必为文本的准确性而分神，这份严谨，是衡量一部优秀学术读物的重要标尺。

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这本书的装帧设计着实让人眼前一亮，那种典雅又不失厚重的质感，让人一拿到手就觉得分量十足。内页的纸张选择也颇为考究，触感温润，油墨的印刷清晰细腻，即便是长时间阅读，眼睛也不会感到明显的疲劳。装帧的工艺体现出一种对传统的尊重，又不失现代审美的简洁。尤其是扉页和目录的设计，排版疏密有致，布局合理，仿佛在无声地引导读者进入一个深邃而有序的知识殿堂。封面色彩的搭配，选择了沉稳的色调，配以精致的烫金或凸起字体，彰显出一种不张扬的大家风范。随书附赠的书签也很实用，设计上也融入了古典元素，与全书的格调保持了高度统一。整体而言，从视觉和触觉上，这本书已经成功地构建了一种让人愿意沉浸其中的阅读氛围，为接下来的学习体验打下了坚实的基础。它不仅仅是一本书，更像是一件值得收藏的工艺品，让人在翻阅时都能感受到制作者的用心良苦和对内容本身的珍视。

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这本书的注释体系做得相当出色，可以说是全书的“隐形脊梁骨”。很多古籍在流传过程中，由于时代背景或用词习惯的变迁，常常会出现难以理解的“佶屈聱牙”之处。然而，这本书在关键术语和疑难句的下方，都提供了详尽的批注和白话解释，其深度和广度都令人赞叹。这些注释并非简单的词典式解释，而是融入了对古代哲学思想、古代天文历法乃至古代社会风俗的理解，使得读者在理解字面意思的同时，更能把握其背后的深层文化意涵。更难得的是，注释的字体大小和位置处理得非常巧妙，既不会打断主文的阅读节奏，又能在需要时提供及时的帮助，体现出极高的用户友好性设计。这种细致入微的关怀，让阅读体验上升到了一个全新的高度，真正做到了“为人作嫁衣”的匠心精神。

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初次接触这类专业性较强的文献时，我最担心的就是晦涩难懂和理论脱节的问题，但这本书的编排逻辑彻底打消了我的顾虑。它的章节过渡极其自然流畅，仿佛是一位经验丰富的老者在循循善诱，将复杂的概念层层剥开，由浅入深地铺陈开来。每引入一个新的知识点，都会配有详尽的解释和恰当的古代医案作为佐证，使得抽象的理论立刻变得鲜活起来，具有极强的可操作性和直观性。作者在处理那些历史遗留的争议点时，态度也十分审慎和客观，既保留了原著的精髓，又加入了现代学者的理性分析和批判性思维，为读者搭建了一座连接古今医学思想的桥梁。这种结构上的精妙安排，极大地降低了学习门槛，让即便是初涉中医领域的读者，也能在其中找到清晰的路径，避免了在浩如烟海的古代典籍中迷失方向的窘境。

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