中国心电案例精解

中国心电案例精解 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:天津科技
作者:朱力华
出品人:
页数:468
译者:
出版时间:2006-5
价格:70.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787530840894
丛书系列:
图书标签:
  • 心电学
  • 心电图
  • 临床案例
  • 医学
  • 心血管内科
  • 诊断
  • 病例分析
  • 医学教育
  • 实用
  • 精解
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具体描述

本书是本社十余年已刊出的近2000例优秀案例的基础上,精选加工而成。由于各例稿件写作时间前后跨度较大,内容上难免有时代局限性。国保持原貌,仅在体例、文字遣词上予以规范,尽量不与原作有悖。少数需要讨论的,仅以“编者注”附于文末。不少案例的图片作了重新编排,力求有利于阅读,尽力达到“示范文本”的要求。

为总体上对案例写作有较全面的认识,我们组编了6个专题,即怎样撰写心电案例、怎样制作心电案例图片、梯形图的绘制方法及临床应用、心电图诊断及报告的规范化、期刊中心电案例写作注意事项、心电图分析技巧,作为上篇内容。下篇是各种心电案例的示范文本,共238例,可供写作时参照、比对。最后有附录,以备写作时查找参考。

《中国心电案例精解》是一部凝聚了国内众多资深心电图专家丰富临床经验与深厚学术造诣的著作。本书旨在为心血管内科医生、心电图室技术人员、全科医生以及相关医学院校学生提供一个全面、系统、实用且与时俱进的心电图学习平台。它并非停留在理论的简单罗列,而是着眼于实际工作中的挑战,以精选的典型临床案例为载体,深入浅出地剖析各种心电图表现及其临床意义。 本书的出版,其核心价值在于 bridging the gap between textbook knowledge and real-world clinical practice。许多心电图学习者在阅读大量教材后,仍然感到在面对纷繁复杂的心电图时,难以形成准确的诊断。这是因为教材往往侧重于概念的介绍和基本原理的阐述,而真实的心电图世界则充满了变异、干扰以及多种病理的叠加。本书的精髓恰恰在于其“案例精解”的特色,通过一个个鲜活的病例,读者可以直观地理解心电图的各种表现是如何与具体的心脏疾病紧密联系起来的。 全书在内容编排上,遵循了从基础到进阶,从常见到少见,从典型到疑难的逻辑顺序。开篇部分,会系统性地回顾心电图学的基本原理,包括心电图的产生机制、导联的原理、正常心电图的各项参数以及常见的心电图测量方法。这部分内容是夯实基础的关键,为后续深入理解案例打下坚实的基础。作者们深知,只有对基础原理了如指掌,才能更深刻地理解复杂的心电图现象。 随后,本书将重点放在对各类常见及重要的心律失常进行深入的案例分析。例如,在室上性心动过速方面,本书会通过大量不同类型的室上速病例,细致地讲解其心电图特征,包括P波的形态、位置,QRS波的宽度,以及与心室率的关系等。读者将学习如何根据这些细微的差别,区分房性心动过速、房室结折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT)以及心房扑动、心房颤动等。对于房颤,本书不仅会展示不同病程、不同治疗下的房颤心电图,还会重点分析房颤合并快速心室率、缓慢心室率以及房颤合并传导阻滞等复杂情况。 在室性心律失常方面,本书将投入大量的篇幅,因为室性心律失常的诊断和鉴别对于临床预后至关重要。本书会精心挑选各种形态的室性早搏、室性心动过速(包括无复极化综合征、尖端扭转型室速、室性静止等)、以及特发性室性心律失常等案例。通过对QRS波群形态、ST-T段改变、联律间期、心室率、心室固定和变异的分析,读者将能够掌握识别和区分不同来源(如左室流出道、右室流出道、二尖瓣环、室间隔等)的室性心律失常的技巧。特别是对于一些容易混淆的室性心律失常,如室性心动过速与宽QRS波群的心房颤动,本书会提供详细的鉴别要点和辅助诊断方法。 心脏传导阻滞是另一个重要的章节。本书会从一度房室传导阻滞开始,逐步深入到二度房室传导阻滞(莫氏I型、莫氏II型)以及高度房室传导阻滞。每一类阻滞都会提供多种不同程度、不同表现形式的案例,并深入分析其病因、传导节段以及对血流动力学的影响。对于一些特殊的传导阻滞,如束支传导阻滞(包括左束支前后分支阻滞、右束支传导阻滞),本书会详细解析其QRS波群增宽的机制,不同导联的波形特征,以及结合临床表现进行诊断的思路。 心肌缺血与心肌梗死是心电图诊断的重中之重。本书将系统性地呈现急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、心绞痛等各类心肌缺血性疾病的心电图表现。针对急性ST段抬高型心肌梗死的诊断,本书会重点强调心电图在判断梗死部位(前壁、侧壁、下壁、后壁、右室等)、梗死范围以及时间进程(早期、急性、陈旧)方面的作用。读者将学习到如何识别动态的ST段和T波改变,如何利用V7-V9等导联来捕捉隐匿的后壁梗死,以及如何通过心电图来评估溶栓或介入治疗的效果。对于非ST段抬高型心肌缺血,本书也会展示多种表现形式,包括ST段压低、T波倒置、病理性Q波等,并深入分析其与心肌损伤程度和预后的关系。 除了上述常见疾病,本书还包含了不少其他重要心电图病例。例如,药物对心电图的影响,电解质紊乱(高钾血症、低钾血症、高钙血症、低钙血症)引起的心电图改变,心包炎、心肌炎等心脏炎症性疾病的心电图特征,先天性心脏病、肺源性心脏病引起的心电图改变,以及起搏器植入后心电图的解读。对于一些罕见但具有重要临床意义的心电图现象,本书也会有所涉及,并提供相应的解读方法。 本书的一大亮点在于其“精解”二字。每一例案例的呈现都包含以下要素: 1. 病例信息: 简要介绍患者的年龄、性别、主要临床表现、病史及相关检查结果,为理解心电图提供背景。 2. 心电图图像: 提供清晰、高质量的心电图图像,方便读者仔细观察和测量。 3. 心电图分析: 这是本书的核心部分。资深专家将从心率、心律、P波、QRS波群、ST段、T波、QT间期等各个方面,对心电图进行系统、细致的分析。分析过程将循序渐进,逻辑清晰,避免跳跃性思维。 4. 诊断思路: 在分析的基础上,详细阐述得出最终诊断的思路过程,包括鉴别诊断、排除诊断的依据,以及可能存在的误诊、漏诊原因。 5. 临床意义与治疗建议: 结合具体病例,阐述该心电图表现所代表的临床意义,包括对预后的影响,以及基本的治疗原则或方向。 6. 专家点评与经验分享: 作者们会分享自己在临床实践中遇到的类似病例,总结经验教训,提供一些“点石成金”的技巧,帮助读者提高诊断的准确性和效率。 本书的语言风格严谨而不失生动,力求用最清晰、最易于理解的语言来解释复杂的技术问题。书中会穿插大量的图表、示意图以及对比图,以增强视觉效果和学习效率。作者们深知,优秀的心电图读物不仅仅是知识的传递,更是思维方式的引导。因此,本书在案例分析中,不仅仅告知“是什么”,更强调“为什么”,引导读者掌握心电图分析的思维方法和逻辑推理能力,从而能够举一反三,灵活应对各种临床情况。 此外,为了紧跟医学发展的步伐,本书在内容更新上也力求体现最新的心电图诊断标准和技术进展。例如,对于动态心电图(Holter)、事件记录器、心电图信息系统(ECG-IS)的应用,以及一些新兴的心电图技术(如心电向量图、心电图三维成像等)在诊断中的作用,本书也会有所提及和阐述。 总而言之,《中国心电案例精解》是一部集理论性、实践性、系统性、前沿性于一体的优秀心电图专著。它将是每一位从事心血管疾病诊治工作的医生案头必备的参考书,也是心电图学习者通往精通之路的有力助手。通过深入研读本书,读者将能够显著提升心电图的判读能力,更准确、更快速地诊断各种心脏疾病,最终为患者提供更优质的医疗服务。

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读后感

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用户评价

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这本《中国心电案例精解》无疑是为那些渴望在心电图解读领域深耕的医务工作者量身打造的宝典。我尤其欣赏它对复杂心律失常的剖析,那种层层递进的逻辑推理,让人在面对那些看似杂乱无章的波形时,也能迅速抓住问题的核心。书中详尽地阐述了从基础电生理机制到临床表现的完整链条,绝非简单的图谱堆砌,而是充满了深入的医学洞察力。例如,对于室性心动过速的鉴别诊断部分,作者不仅列举了经典的Brugada或Wellens综合征的特征性改变,更结合了大量真实病例数据,展示了在不同电解质紊乱或心肌缺血背景下,心电图是如何“欺骗”经验不足的医生的。那种严谨又不失生动的叙述方式,极大地增强了阅读的代入感。它不仅仅是一本工具书,更像是一位经验丰富的心血管专家在你身旁,手把手教你如何“读懂”心脏的“语言”。对于住院医师和进修生来说,这本书是快速提升临床诊断能力的绝佳路径,它的价值远超其售价,是临床心电图学习者不可或缺的案头常备参考。

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坦率地说,我是在同事的极力推荐下才购买的,起初对它是否能带来实质性的提升持保留态度,毕竟市面上的“精解”类书籍往往溢美之词居多,内容却泛泛而谈。然而,这本书的排版设计和图文质量立刻打消了我的疑虑。清晰的黑白对比度、标注重点的字体粗细变化,以及最关键的——高质量的原始心电图波形扫描图,都体现了出版方对细节的极致追求。很多时候,一个微小的P波形态变化或ST段的细微抬高/压低,在低质量的印刷品中很容易被忽略,但在这本书中,即便是最微妙的电生理信号也清晰可见。更重要的是,每一组案例后面附带的“讨论与陷阱”部分,用极具批判性的语言指出了常见错误,这种教育方式极具穿透力。它不是在告诉你答案,而是在教你如何避开那些让你功亏一篑的思维误区。对于追求精确诊断的临床医生来说,这种对“错误样本”的系统性梳理,其价值甚至高于对标准样本的展示。

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初次翻开这本厚重的著作,我最直观的感受是其内容的广度与深度令人叹为观止。它似乎涵盖了临床心电图学的所有“盲点”和“难点”。我特别留意了关于起搏器心电图的章节,通常这部分内容在其他教材中往往一带而过,但在这里却被赋予了极高的关注度。作者详尽地分析了不同类型起搏器(如DDDR、DDD等)在感知和激动功能出现故障时,心电图上会呈现出的独特图形,并提供了清晰的故障排除流程图。这种实战导向的编排思路,对于急诊科和重症监护室的医生来说简直是福音。读到此处,我忍不住想起了上周遇到的一个病例,当时就因为对起搏器波形的细微变化判断失误而耽误了调整方案。如果当时手边有这本书,我相信处理过程会更加果断和精准。它的专业性毋庸置疑,文字功底扎实,术语的运用精确无误,但最难能可贵的是,它成功地将晦涩的电生理知识转化为可操作的临床决策支持,这种转化能力是衡量一本医学专著是否卓越的关键指标。

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我是一名心内科的老年从业者,接触心电图几十年了,本以为对市面上的各类心电图书籍已了如指掌,但《中国心电案例精解》还是给了我很大的触动。这本书的魅力在于它对“中国特色”心电图表现的关注。我们知道,由于种群遗传背景、常见疾病谱(如地方性营养性心脏病等)的影响,一些心电图表现与欧美教材中的“标准模型”会存在细微的差异。这本书敏锐地捕捉到了这些地域性的特征,并进行了系统性的归纳和论述。例如,在对某些非典型性心肌梗死模式的讨论中,书中引用的案例和分析,明显更贴近我们日常接诊的患者群体的实际情况。这种“本土化”的解读视角,极大地提高了我们临床工作的相关性和有效性。它不仅是知识的传递,更是一种经验的传承与创新,让我这位老兵在熟悉的领域里,依然能发现新的视角和更精妙的诊断技巧,真正做到了温故而知新。

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我是在备考高职称考试的压力下接触到《中国心电案例精解》的,起初只是抱着“碰碰运气”的心态翻阅,结果却发现它成为了我复习体系中不可替代的核心支柱。这本书的结构安排非常注重逻辑的连贯性,它不是按照病种来划分章节,而是以“问题导向”为主线,例如专门设立了“心电图动态变化监测”、“危急值心电图处理”等专题。这种结构迫使读者在学习时,必须将知识点融入到实际的临床场景中去思考。我尤其喜欢它在阐述疑难病例时所采用的“多学科会诊”式的分析口吻,仿佛在模拟一次真实的疑难病例讨论,多位专家的不同见解相互碰撞,最终指向最合理的结论。这种学习环境的营造,极大地提升了我的思维的灵活性和应变能力。它没有过多地引用繁复的数学公式或晦涩难懂的理论推导,而是用最直观、最符合临床实践的语言,将复杂的心电图现象可视化、流程化,让我在短时间内实现了心电图解读能力的质的飞跃。

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