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出版者:浙江大学出版社

作者:陆远强 编

出品人:

页数:452

译者:

出版时间:2006-6

价格:22.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787308047760

丛书系列:

图书标签:

• 基层医疗
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• 药物手册
• 医学参考
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• 基层卫生

《千金翼方》：医药百科，古籍瑰宝 《千金翼方》，一部传世千年的医学巨著，凝聚了中国古代医药学的高度智慧与实践经验。其内容之丰富，涉猎之广泛，至今仍为后人所称道。这部著作并非仅限于对某一类疾病或某一门医术的阐述，而是包罗万象，犹如一部古代的“百科全书”，为研究中国古代的社会、文化、生活提供了珍贵的史料，更在医学领域留下了宝贵的财富。 内容架构与篇章精要： 《千金翼方》全书共三十卷，分为十部分，每一部分又细分为若干卷。这种严谨而系统的编排，展现了古代学者对知识的条理化与结构化的深刻理解。其内容主要围绕以下几个方面展开： 卷一至卷五：《论疾病》 这五卷是全书的基石，系统地阐述了各种常见病、多发病的病因、病机、诊断与治疗原则。其内容涵盖了内科、外感、妇科、儿科等多个领域。孙思邈在此部分，并非简单地罗列症状，而是深入剖析了疾病发生发展的内在规律，强调了辨证论治的重要性。他特别重视“未病先防”，提出了许多养生保健的建议，强调“食疗”与“导引”在疾病预防中的作用。例如，在论述伤寒杂病时，他不仅区分了风寒、风热等不同证型，还详细介绍了多种针灸、汤剂的配伍方法，并配以具体的药量和用法。书中对一些疑难杂症的探讨，也显示了孙思邈超凡的临床洞察力。 卷六至卷十：《论治方》 这部分是《千金翼方》的核心内容之一，详细记载了各种药物的性味、功效、主治以及炮制方法。孙思邈在《论治方》中，不仅收录了前人积累的药物知识，更加入了自己多年的临床实践经验。他不仅列出了药物的名称、产地、形态，还详细描述了其采集、炮制、贮藏等关键环节，这对保证药效至关重要。对于每一种药物，他都阐述了其在不同病情下的应用，以及与其他药物的配伍禁忌，体现了古代医家严谨的用药态度。书中对一些珍稀药材的记载，也为后人认识和利用这些宝贵资源提供了线索。 卷十一至卷十五：《论方论》 这一部分侧重于方剂的组成、配伍、煎服方法以及方剂的运用原则。孙思邈认为，方剂的疗效，不仅取决于药物本身的功效，更在于药物之间的合理配伍。他详细阐述了“君臣佐使”的配伍理论，即在一个复方中，如何确定主药（君）、辅助药（臣）、佐助药（佐）和反佐药（使），以达到最佳的治疗效果。对于许多经典方剂，他都进行了深入的解析，解释了为何如此配伍，以及在何种情况下可以进行加减变化。同时，书中也强调了煎药方法、服药时间、剂量等细节的重要性，认为这些因素同样会影响疗效。 卷十六至卷二十：《论杂病》 这部分内容更为广泛，涉及到了诸如五官科、皮肤科、骨伤科等多个专科疾病的诊疗。孙思邈在此部分，展现了他作为一名全科医生的广阔视野。他详细记载了眼疾、耳疾、鼻疾、口齿疾病的治疗方法，包括内服药物、外用药膏、针灸以及一些特殊的疗法。对于皮肤病，如疮疡、疥癣、湿疹等，他提出了多种治疗方案，并对一些难以治愈的皮肤顽疾进行了深入的探讨。在骨伤科方面，书中记载了骨折、脱臼、跌打损伤的处理方法，包括接骨、复位、药物治疗等，这些内容对于当时及后世的骨伤科发展产生了深远影响。 卷二十一至卷二十五：《论妇人、婴儿、杂症》 这部分专门阐述了妇科和儿科疾病的诊治。孙思邈对女性生理特点和产科疾病有着深刻的认识，详细记载了月经不调、带下、胎前产后诸疾的治疗方法。在儿科方面，他关注了婴儿的喂养、常见病如麻疹、惊风、疳疾等，并提供了相应的治疗方药。此外，这部分还包含了许多其他杂症的治疗，如毒虫咬伤、跌打扑伤、中风等，内容十分丰富。 卷二十六至卷三十：《论养生、服饵》 这部分是《千金翼方》中最具特色和价值的部分之一，集中体现了孙思邈“上医治未病”的医学理念。他强调了通过日常生活的调整来达到养生保健的目的。这包括了饮食调养、起居有常、适度运动（导引、按跷）、情志调和以及房事养生等。孙思邈提倡“饮食有节”，提出了不同季节、不同体质的人应该注意的饮食原则，并列举了许多具有食疗功效的食物。他还详细介绍了古代的“导引术”和“按跷术”，这些都是一种形体锻炼和按摩疗法，对于强身健体、预防疾病有着重要作用。在房事养生方面，他强调了“精气神”的协调，提出了具体的养生方法。这部分内容不仅具有医学价值，更体现了中国古代朴素而深刻的哲学智慧，对于现代人的健康生活方式也具有重要的启示意义。 学术价值与历史意义： 《千金翼方》的学术价值体现在多个层面。 医学理论的集大成者： 孙思邈在前人的基础上，整合了大量的医学知识，并加入了自己丰富的临床经验，对中医理论进行了进一步的阐释和发展，尤其是在辨证论治、病因病机、方剂配伍等方面的论述，为后世中医提供了重要的理论依据。 临床实践的宝库： 书中记载了大量切实有效的方药和治疗方法，许多方剂至今仍在使用，并被后人不断改进和发展。它为历代医家提供了丰富的临床实践经验，指导了无数的临床治疗。 药物学研究的重要文献： 《千金翼方》中对药物的性味、功效、炮制、用法等都有详细的记载，为后世药物学的发展奠定了基础。其中一些对药物的独特认识和应用，至今仍有研究价值。 古代社会与文化的镜鉴： 《千金翼方》所记录的医疗卫生状况、生活习俗、民间疗法等，为研究中国古代的社会、经济、文化提供了珍贵的史料。例如，书中对民间药方的记载，反映了当时社会各阶层的健康需求和医疗条件。 养生保健理念的源头之一： 孙思邈在《千金翼方》中提出的“上医治未病”的理念，以及对饮食、起居、运动、情志等方面的养生指导，深刻影响了中国传统的养生文化，成为后世养生学的重要源头。 《千金翼方》的流传，不仅为中国医学的发展做出了巨大贡献，也通过其丰富的医学内容，为我们了解古代中国的智慧和生活方式提供了独特的视角。这部古籍，如同浩瀚星辰，闪耀着中华民族的智慧之光，至今仍是医学研究者和爱好者不可或缺的宝贵财富。

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说实话，我拿到这本书时是带着一丝怀疑的，毕竟“基层医生”这个定位意味着用药场景的复杂性和资源的有限性，很多大部头的药理学教材内容过于宏大，未必能直接套用到日常工作中去。然而，这本书的切入点非常精准。它没有过多纠缠于晦涩的药理学理论深挖，而是聚焦于“什么病、用什么药、剂量怎么算、注意事项有哪些”。书中的案例分析和常见病种的用药指南写得极其接地气，简直就像是把一位经验丰富的老前辈的床边指导整理成了文字。我特别欣赏它在处理一些常见慢性病（比如高血压、糖尿病）的初始治疗方案和联合用药原则时的那种循序渐进的逻辑，既保证了疗效，又兼顾了基层医疗机构可能受到的限制。这种对实际操作流程的细致梳理，让我在面对日常门诊时，心中多了一份底气和规范性。

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这本书的装帧设计得相当朴实，拿在手里感觉沉甸甸的，就知道内容肯定很扎实。封面设计上没有花哨的图案，就是那种一眼看去就觉得是工具书的风格，配色也以冷静的蓝色和白色为主，让人觉得专业又可靠。内页的纸张质量不错，印刷清晰，字号大小适中，即便是长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。排版布局也体现了编者对实用性的考量，信息层级分明，重点突出，这对于需要快速检索信息的基层医务工作者来说，简直是太贴心了。尤其值得一提的是，书中似乎还收录了许多实用的表格和图示，这些视觉辅助工具极大地提升了信息的直观性和易懂性，让人在工作中需要参考时能迅速定位到所需内容。整体来看，这本书给人的第一印象就是：这是一本面向实际、注重细节的专业工具书，从外到内的每一个细节都在向使用者传递着严谨和务实的信号。

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这本书的价值，绝不仅仅停留在药物名称和剂量的罗列上，它更像是一套完整的临床思维训练手册。它通过案例的设置，引导读者思考药物选择背后的逻辑链条——从初步诊断到鉴别诊断，再到最佳药物组合的确定。我尤其欣赏它在某些复杂或非典型病例的处理建议中，会提示“下一步应转诊或咨询上级医院”的建议，这种对自身能力边界的清晰界定，是对生命负责任的态度，也是基层医疗机构专业性的体现。这本书似乎旨在培养一种“规范而又不僵化”的临床工作模式，既要严格遵守指南，又要在有限条件下做出最有利于患者的选择。总而言之，它为基层医生提供了一个坚实的、可信赖的知识后盾。

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阅读过程中，我注意到这本书在强调药物安全性和合理用药方面投入了大量的篇幅，这在基层医疗环境中尤为重要，因为患者的依从性和对药物副作用的认知程度往往较低。书中不仅列举了哪些药物是特定人群（比如老年人、孕妇）需要慎用的，还详细说明了如果出现某些常见的不良反应，医生应该采取哪些初步的现场处理措施。这种前瞻性的风险提示，极大地提高了用药的安全性屏障。另外，书中对一些地方性或常见病原体感染的治疗建议，也似乎做了适度的调整或强调，这说明编纂团队一定进行了深入的地域性调研，而不是简单地照搬了权威指南的通用版本。这种“因地制宜”的编辑思路，让这本书的实用价值又上了一个台阶。

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这本书的结构安排非常巧妙，它似乎遵循着从基础知识到具体应用的渐进路线。开篇部分对一些基础用药原则的概述，读起来毫不拖沓，直奔主题，迅速搭建起了药物使用的基本框架。随后，内容按照系统或病种进行了详细的划分，这一点对于查找效率至关重要。我发现它在描述每一种常用药物时，往往会并列给出其适应症、禁忌症、不良反应以及与其他药物的相互作用，这些信息都被浓缩在精炼的段落或对比鲜明的栏目中，阅读体验非常高效。这种结构设计，体现了作者团队对基层医生工作流程的深刻理解——他们需要的是决策支持，而不是冗长的学术论述。可以说，这本书成功地扮演了一个“即时参考卡”的角色，而不是一本需要反复研读的教科书。

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