高血压病中西医临床处置策略 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:清华大学出版社发行部

作者:吴红金

出品人:

页数:208

译者:

出版时间:2006-2

价格:22.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787302121404

丛书系列:

图书标签:

• 高血压
• 临床医学
• 中西医结合
• 心血管内科
• 疾病治疗
• 指南
• 医学教材
• 基层医疗
• 预防
• 健康管理

《现代高血压防治新视界》 内容概述： 本书并非一本详述特定疗法的指南，而是旨在为读者提供一个关于高血压疾病全面认知和多维度防治的广阔视角。它将从高血压的最新流行病学特征入手，深入剖析其多重危险因素的复杂交互作用，并在此基础上，系统地梳理当前国内外医学界在理解高血压发病机制上的前沿进展。本书特别强调将基础研究的最新发现与临床实践的实际需求紧密结合，探索更精准、个体化的风险评估模型与早期干预策略。 核心内容详述： 第一部分：高血压的动态认知 1. 全球与区域流行病学变迁： 追溯高血压在全球范围内的分布、发病率和死亡率变化趋势，分析不同地区、不同人群（如城市与农村、不同年龄段、性别差异）的发病特点及影响因素，关注年轻化、隐匿性等新出现的问题。 2. 多因素交互与发病机制探索： 遗传易感性与表观遗传调控： 探讨与高血压相关的基因多态性研究进展，以及环境因素（如饮食、压力、生活方式）如何通过表观遗传机制影响基因表达，从而诱发或加剧高血压。 神经内分泌系统失衡： 深入解析肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPAA）等在血压调节中的核心作用，以及其异常激活或失衡的病理生理过程。 血管内皮功能障碍与氧化应激： 阐述一氧化氮（NO）、内皮素等血管活性物质失衡，活性氧（ROS）生成过多，引起的血管壁损伤、弹性下降和阻力增加。 炎症反应与免疫机制： 揭示慢性低度炎症状态在高血压发生发展中的潜在角色，以及免疫细胞和细胞因子在血管重塑和血压升高中的作用。 肠道菌群与代谢性疾病关联： 探讨肠道微生态失调如何影响机体代谢，进而与胰岛素抵抗、肥胖等代谢综合征，最终累及血压调控。 3. 风险评估与早期预警： 传统危险因素的再认识： 重新审视年龄、性别、家族史、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等经典危险因素的量化评估。 新兴生物标志物与影像学指标： 介绍心血管事件预测领域的新型生物标志物（如 NT-proBNP, hs-CRP, miRNA 等）的应用前景，以及脉搏波传导速度（PWV）、踝肱指数（ABI）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）等影像学评估技术在早期识别血管病变中的价值。 人工智能在风险预测中的应用： 展望大数据和机器学习技术如何整合多源信息，构建更精准、动态的高血压风险预测模型。 第二部分：综合防治策略的创新理念 1. 生活方式干预的精细化与个性化： 饮食营养策略： 详细解读DASH饮食、地中海饮食等证据支持的饮食模式，并在此基础上提出针对不同个体（如伴有肾脏疾病、痛风、糖尿病的患者）的营养调整建议。关注食物中钾、钙、镁等矿物质的补充，以及限制加工食品和添加糖的摄入。 运动处方的科学制定： 强调有氧运动、抗阻训练、柔韧性训练等不同类型运动的组合效益，以及根据个体心血管健康状况、运动能力和偏好，制定个性化、可持续的运动计划。 压力管理与心理调适： 探讨慢性压力、焦虑、抑郁等心理因素对血压的影响，介绍正念、冥想、生物反馈等非药物性压力缓解技术，以及改善睡眠质量的重要性。 戒烟限酒的实效性： 强调戒烟对降低心血管事件风险的显著益处，并提供科学有效的戒烟支持策略。阐述酒精摄入量与血压之间的阈值效应，以及建议的适度饮酒标准。 2. 药物治疗的精准化与分级管理： 降压药物的最新分类与机制解析： 介绍利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、醛固酮受体拮抗剂等六大类降压药物的药理学特性、适应症、禁忌症及不良反应。 个体化联合用药的循证基础： 探讨根据患者的伴随疾病（如心力衰竭、冠心病、肾脏病、糖尿病）、年龄、种族、血压水平、靶器官损害程度等因素，选择合适的联合用药方案，实现更平稳、更有效的血压控制，并减少副作用。 难治性高血压的诊治思路： 探讨引起难治性高血压的常见原因（如继发性高血压、药物依从性差、生活方式不良等），并提供系统性的评估与治疗建议。 新型降压药物的研发进展： 简要介绍正在临床试验或已上市的新型降压药物及其潜在的应用前景，例如直接肾素抑制剂、血小板活化因子乙酰水解酶抑制剂等。 3. 靶器官保护与并发症防治： 心血管系统： 聚焦心肌肥厚、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭等并发症的早期识别与干预，强调他汀类药物、抗血小板药物在心血管事件二级预防中的作用。 脑血管系统： 关注脑卒中（包括缺血性与出血性）、短暂性脑缺血发作（TIA）的预防，以及脑卒中后康复的管理。 肾脏系统： 探讨高血压性肾病的发病机制，以及如何通过优化血压控制和使用特定药物（如ACEI/ARB）来延缓肾功能下降。 眼底病变： 介绍高血压视网膜病变的分类及对视力的影响，强调定期眼科检查的重要性。 其他靶器官： 简要提及高血压对大血管（如主动脉夹层）和外周血管的影响。 4. 全程化管理与患者赋能： 依从性管理： 分析影响患者依从性的多方面因素，并提供提高药物依从性、生活方式依从性的实用策略，包括患者教育、家庭支持、定期随访等。 远程监测与智能健康管理： 介绍可穿戴设备、家用血压计、手机APP等技术在居家血压监测、数据记录与分析中的应用，以及远程医疗在提高管理效率中的潜力。 多学科协作： 强调心内科、肾内科、神经内科、内分泌科、营养科、运动康复科等不同专业医生之间的协作，为患者提供更全面、个体化的治疗方案。 本书旨在通过梳理前沿理论与临床实践的脉络，为广大医务工作者和关注自身健康的读者提供一个更广阔的视野，以应对高血压这一复杂而普遍的健康挑战。它强调的并非某种单一的疗法，而是对高血压疾病进行系统性、多维度的理解与综合管理。

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从检索和使用的角度来看，这本书的设计简直是为快速参考而生的。目录结构组织得极其合理，层级分明，查找特定疾病的处置流程或者某个特定疗法的适应症时，几乎可以做到“一翻即得”。此外，书中穿插的图表和流程图，不仅仅是装饰，而是精炼了大量文字信息的有效工具，它们极大地提高了信息传达的效率。我尝试用它来辅助我日常的工作查阅，发现它比我以往使用的工具书更加便捷和高效。这说明作者在内容组织时，不仅考虑了知识的逻辑性，更充分考虑了读者的实际使用场景，这种以用户为中心的设计理念，在这本书中得到了完美的体现。

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这本书的内容深度和广度都超出了我的预期，尤其是它在理论阐述上的逻辑性，简直堪称教科书级别的范本。作者在构建知识体系时，似乎总是能预判到读者可能会产生的疑问，并在后续章节中进行极其详尽的解答和深化。我花了一些时间去消化其中的某些复杂概念，发现作者并不是简单地堆砌术语，而是通过大量的实例和类比，将抽象的医学原理变得通俗易懂。对于我们这些需要将理论应用于实践的人来说，这种循序渐进的讲解方式至关重要，它有效降低了学习的门槛，同时也保证了知识的准确性和深度。阅读过程中，我常常会停下来反复揣摩某些段落的措辞，从中体会到作者深厚的学术功底和严谨的治学态度。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，那种沉稳又不失现代感的配色方案，一下子就抓住了我的注意力。拿到手里就能感受到作者对内容的用心，纸张的质感也非常好，阅读体验上加了不少分。我尤其喜欢封面设计中融入的那些传统中医药元素，既体现了专业性，又不至于显得过于刻板。内页的排版布局也十分清晰，小标题和重点内容的区分都很到位，让人在快速浏览时也能迅速抓住核心信息。对于一本医学专业书籍来说，这样的细节处理真的非常重要，它让我在学习的过程中感到更加愉悦和高效。不得不说，从图书的整体包装到印刷质量，这本书都体现了极高的水准，这无疑为阅读体验打下了坚实的基础。

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我特别欣赏这本书在案例分析部分所展现出的细致入微。那些真实的临床病例剖析，不仅仅是简单地记录了诊疗过程，更重要的是，作者深入挖掘了每一个决策背后的思考路径和权衡利弊的过程。通过这些鲜活的案例，我得以清晰地看到理论是如何在复杂的个体化病情中被灵活运用的。对于临床工作者而言，这种“手把手”的演示比单纯的理论说教有效得多。而且，作者在讨论不同治疗方案时，总是能保持一种开放和辩证的态度，既肯定了既有方法的价值，也毫不避讳地指出了其局限性，引导读者进行更深层次的批判性思考，这才是真正有价值的学习材料。

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这本书的行文风格简直是一股清流，它摆脱了传统医学著作那种冰冷、说教式的口吻，读起来更像是与一位经验丰富的前辈进行深入的交流。作者的语言充满了人文关怀和对生命的敬畏，使得即便是探讨严肃的临床问题，也让人感受到一种温暖的力量。我在阅读关于疾病预防和健康维护的那几章时，深切体会到了这种独特的叙事魅力。很多时候，专业书籍的阅读变成了一种负担，但这本书却能让人沉浸其中，不仅仅是在获取知识，更是在接受一种积极的健康理念的熏陶。这种将学术严谨性与人性化表达完美结合的能力，是很多医学作者难以企及的高度。

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