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出版者:突破

作者:李宇銘

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2006

价格:HK$ 48

装帧:

isbn号码:9789628913251

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《中医脉学图鉴：触诊辨证精要》 内容简介： 脉象，是中医诊断的基石，是医生诊察病情、辨识病机的关键窗口。古往今来，无数医者穷尽毕生精力，探究脉象的微妙变化。《中医脉学图鉴：触诊辨证精要》正是这样一本集千年医学智慧，融临床实践经验的脉学专著。本书并非空泛理论的堆砌，而是以临床实践为导向，以图文并茂的形式，深入浅出地为您揭示脉象的奥秘。 本书共分为六大部分，旨在系统性地构建读者对中医脉学的全面认知。 第一部分：脉象基础理论与诊法规范 开篇即为读者奠定坚实的理论基础。我们详细阐述了中医脉学产生的历史渊源，追溯其在中华文明中的发展脉络。在此基础上，深入解读了“脉”的生理学意义，即脉象形成的物质基础（气血、营卫、脏腑功能）及其与脏腑、经络、气血津液之间的紧密联系。理论部分着重解释了“何谓脉象”，以及脉象是如何反映人体阴阳盛衰、寒热虚实、气血盈亏、脏腑功能状态的。 诊法规范的讲解，是本书实践性的重要体现。我们不仅详细介绍了中医切脉的姿势、方法、指法（如单诊、双诊、三指法、一指神机等），还强调了切脉时的环境要求（如光线、温度、病人情绪）、切脉的禁忌（如饭后、运动后、情绪激动时），以及不同部位（寸、关、尺）的取法和各自所代表的意义。书中通过图示详细展示了正确的手法，帮助初学者建立规范的切脉习惯，避免误诊。 第二部分：常见脉象图鉴与辨证分析 这是本书的核心内容，集结了临床上最为常见、也最为重要的三十余种脉象。每种脉象都配有精美的解剖学示意图，直观地展示了脉搏跳动的形态、力度、频率以及节律等关键特征。例如，“浮脉”我们不仅描述其“位近皮肤，举之有余，按之不足”的触感，更辅以图示，帮助读者理解其“轻按可触，重按渐无”的特点。 每一种脉象的解读，都遵循“形、位、数、律、兼”的分析框架，即脉搏的形状、出现的部位、跳动的频率、节律的规则性以及是否与其他脉象兼见。在此基础上，我们深入剖析了每种脉象可能反映的病理机制，包括其与脏腑功能紊乱、病邪性质（寒、热、虚、实）、病位（表、里）等的关联。例如，对“洪脉”的解读，不仅描述了其“来盛去盛”的特征，更详细解释了其常与“阳盛热实”相关，提示了邪热入里、气血壅滞的可能性。 本书特别注重脉象的兼证分析。很多时候，单一的脉象并不能完全说明问题，多种脉象的组合才能更精准地反映病情。我们通过大量的临床案例，演示了如何通过辨析兼见脉象，如“浮紧脉”提示风寒感冒，“滑数脉”可能指向痰热内蕴等，从而得出更全面的诊断。 第三部分：特殊脉象与疑难脉象辨识 除了常见脉象，《中医脉学图鉴》还收录了许多临床上不常见但意义重大的特殊脉象，以及一些容易混淆的疑难脉象。这部分内容旨在提升读者的脉学辨识能力，应对更复杂的临床局面。 我们详细介绍了如“结脉”（“来时一止，去时一止”）与“代脉”（“来有时而止，止有时而来”）的细微区别，解释了它们各自可能预示的严重性。对于“芤脉”（“如葱管，切之应指，软而散漫”）和“弦脉”（“形如圆器，按之筋骨”）之间的辨别，我们通过图文对比，突出其触感的差异。 此外，书中还特别关注了“虚脉”（“大而无力，举之有余，按之全无”）与“弱脉”（“按之细而无力”）的鉴别，以及“沉迟脉”与“伏脉”的临床意义。对于一些在特定病症中出现的脉象，如“牢脉”（“沉而弦，且有力，如按马尾”）等，也进行了深入的探讨。这部分内容，对于有一定中医基础的读者，将是提升诊疗水平的有力工具。 第四部分：脉象与证候的对应关系 中医讲求辨证论治，脉象是辨证的重要依据。本部分将脉象与具体的证候进行系统性地对应分析。我们将中医常见的八纲辨证（阴阳、表里、虚实、寒热）与脉象紧密结合。 例如，在“表证”部分，我们重点解读了“浮脉”的各种变证，如“浮而有力”可能属实，“浮而无力”可能属虚。在“里证”部分，则分析了“沉脉”的多种可能性，并结合其他脉象推断里证的性质。对“虚证”，我们重点讲解了“虚弱脉”、“细脉”等，并阐述其与气虚、血虚、阳虚、阴虚的细微差别。对“实证”，则详细分析了“洪脉”、“实大脉”、“弦急脉”等。 更进一步，本书将脉象与脏腑辨证、病因辨证等相结合，如“肝虚”、“肺虚”、“脾虚”等，以及“湿证”、“痰证”、“食滞”等，都提供了相应的脉象指征。通过大量对照分析，帮助读者建立起“见脉知证，审证得脉”的诊疗思维模式。 第五部分：脉象在常见病中的应用举隅 理论联系实际，是学习任何知识的关键。本部分精选了临床上常见的几种疾病，如感冒、咳嗽、泄泻、水肿、胸痹、头痛等，详细展示了这些疾病在不同病程、不同证型下，脉象可能出现的典型变化。 书中以案例的形式，模拟了医生问诊、切脉、辨证、施治的全过程。例如，在“风寒感冒”的案例中，我们会分析“浮紧脉”的出现，以及如何通过脉象与其他症状（如恶寒、无汗、鼻塞）的结合，来确定治疗原则。而在“风热感冒”的案例中，则会展现“浮数脉”的特点，以及如何区别于风寒。 此类案例分析，不仅巩固了读者对前面脉象理论的理解，更重要的是，让读者学会如何将所学脉象知识，灵活运用到实际的临床辨证中。 第六部分：脉象诊断的进阶与展望 在系统梳理了脉象基础理论、常见及特殊脉象、脉证关系以及临床应用后，本书的最后一章将目光投向脉学诊断的进阶层面，并展望其未来发展。 我们探讨了如何通过触诊触法的微调，捕捉更细微的脉象变化，以及如何结合其他诊断方法（如舌诊、面诊、问诊）进行综合判断，提升诊断的精准度。同时，本书也对现代科技在中医脉学研究中的应用进行了展望，例如脉象仪的辅助诊断、大数据分析在脉象模式识别中的潜力等，为读者提供了更广阔的视野。 《中医脉学图鉴：触诊辨证精要》是一本集理论性、实践性、系统性于一体的脉学宝典。无论您是初涉中医门径的学生，还是希望夯实临床基础的执业医师，本书都将是您案头必备的参考书，助您拨开脉象迷雾，洞察疾病本质，在岐黄之道的探索之路上，更进一步。

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这本书的装帧设计和排版简直是艺术品级别的，拿在手里就有一种沉静、典雅的感觉。我尤其欣赏它在图示运用上的克制与精准。很多中医科普书为了追求“直观”，会塞满大量的、往往过于卡通化或者过于写实的插图，反而让人眼花缭乱，也削弱了文字本身的力度。但这本书不同，它只在最关键的概念节点，比如“五行生克制化图”或者特定穴位的定位上，用非常素雅的水墨风格线条图辅助说明。这些图画的留白很多，重点突出，既保持了阅读的流畅性，又保证了信息传递的准确性。更让我赞叹的是，作者在处理古代医案引用时的态度。他不是简单地抄录古籍原文，而是会在引用后紧跟着一段深入的现代解读，解释了为什么这个古老的医案在今天仍然具有参考价值，以及它背后的核心病机是什么。这种“古为今用”的处理方式，极大地提升了文本的厚度和可读性。翻阅时，我感觉像是在和一位经验丰富、又极具审美情趣的前辈进行深入的交流，而不是在被动地接收信息。

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我最欣赏这本书的一点是它所体现出的“中庸之道”和“动态平衡”的哲学观。在很多西方医学的叙事中，疾病往往被视为一个需要被“消灭”的敌人，治疗的目标是彻底根除病原或病灶。而这本书清晰地展现了中医的精髓：健康是一个不断变化的平衡点，治疗的目标是恢复系统内部的和谐，而不是追求绝对的静止或完美。书中关于“虚实”的辨析尤为精彩。作者没有简单地将“虚”定义为“不足”，“实”定义为“有余”，而是阐述了在特定时间、特定状态下，两者可以相互转化，或者说，过度的“实”会耗损“虚”，而长期的“虚”也会导致邪气内生而形成“实”象。这种辩证的思维方式，极大地拓展了我对“健康”定义的理解。它教会我以更包容、更长远的眼光看待身体的各种小毛病，知道何时需要积极干预，何时需要顺势而为，静待身体自愈的契机。这本书不仅是医学知识的载体，更是一部关于生活哲学的指南。

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这本书真是让人耳目一新，我本来以为这会是一本枯燥的理论堆砌，毕竟“中医”两个字在我印象里总是和那些晦涩难懂的古籍联系在一起。谁知道，作者竟然能把复杂的经络、脏腑理论讲得跟讲故事似的，流畅自然，一点也不让人感到压力。尤其是在介绍**《伤寒论》**里的那些经典方剂时，他没有直接罗列药材和剂量，而是先描述了一个非常贴近现代人生活场景的病症，比如“这个周末连着熬夜加班，感觉全身被湿气黏住了，做什么都提不起劲儿”，然后才引出相应的方证，比如麻黄汤或者桂枝汤的适用情况。这种代入感极强，让我第一次真切地感受到，原来中医不是高高在上的学问，而是非常实用的生活智慧。而且，书中对于一些传统概念的阐述非常细致，比如“气虚”和“阴虚”的区别，他用了大量的比喻，比如把气虚比作一个漏气的气球，把阴虚比作一个缺水的沙漠，一下子就抓住了重点。读完这部分，我甚至开始反思自己平时的作息和饮食习惯，感觉自己对身体的掌控力都增强了不少。这本书的编排结构也很有心思，不是传统的章节递进，更像是知识点的串联，读起来非常自由，可以随时停下来查阅感兴趣的内容，不会因为跳过某一段而影响整体的理解。

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这本书的文字功底令人印象深刻，它有一种罕见的、平衡了学术严谨性与文学性的叙事风格。很多学术著作的文字往往显得僵硬和疏离，而有些通俗读物又容易流于肤浅和煽情。这本书却恰到好处地找到了一个中道。它的逻辑链条非常清晰，每一个论点都有前文的铺垫和后文的呼应，读起来有一种“行云流水”的智性愉悦感。例如，在讨论“情志致病”时，作者引用了《黄帝内经》中关于“怒伤肝”、“思虑伤脾”的论述，但他并没有停留在简单的因果关系上，而是深入分析了现代社会压力如何通过皮质醇等生理机制，与传统的中医肝郁理论形成完美的对应。这种跨学科的参照和融合，让内容既有历史的厚重感，又紧密贴合现代人的精神困境。阅读过程中，我常常需要停下来，回味某一句措辞精妙的总结，它不仅仅是在解释一个知识点，更像是在提供一种看待世界的全新视角，充满哲思。

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坦白说，我之前对中医的了解仅限于“多喝热水”和“针灸治百病”这种非常表层的认知，对理论体系几乎是零基础。抱着试试看的心态开始阅读，没想到这本书的入门门槛设置得极其友好。作者似乎深知初学者的困惑，他非常巧妙地避开了那些生僻的、只有专业人士才能理解的术语，或者说，如果必须使用术语，他会立刻用一种非常通俗易懂的方式进行“翻译”。比如，在讲解“望闻问切”时，他没有直接从“望诊”的细节讲起，而是先构建了一个“全景扫描”的概念——我们每个人都在时刻地进行着自我观察，只是中医将其系统化了。这种思维方式的引导，远比单纯记忆“望诊看神色、舌苔”要有效得多。读完前三分之一，我已经能够开始有意识地观察自己和家人的日常状态了，比如判断一下今天是不是“肝火偏旺”或者“脾胃虚弱”的倾向。这本书的价值不在于让你成为一名医生，而在于让你成为自己身体健康的第一责任人，这才是真正有力量的知识。

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