This is the benchmark text in obstetrical procedures updated and expanded to reflect current practice. It includes: new chapter authors; new study guide with CME credit; more than 470 illustrations; and a study guide with 1,000 questions and answers. This 2nd Edition of the comprehensive "Operative Obstetrics" first published in 1995, continues to bring you step-by-step instructions for every major surgical procedure performed in current obstetrical practice. Leading obstetricians across the country have written the nearly 40 chapters, most of them contributors to the 1st Edition. However, you'll recognize names of several new contributors to this 2nd Edition.
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对于我这种倾向于循证医学的读者来说,这本书的引文和参考文献质量非常高,这为书中的操作建议提供了坚实的理论支撑。它并不是简单地告诉我们“应该怎么做”,而是深入探讨了“为什么这么做”。例如,在剖宫产手术切口的选择上,作者详细回顾了横切口与纵切口在术后恢复、出血量控制以及未来再次妊娠风险方面的多项研究数据。这种对证据的尊重,使得书中的每一个操作建议都不是凭空产生的,而是建立在长期的临床观察和科学验证之上的。阅读过程中,我经常会停下来,去查阅书中引用的那些经典研究,这极大地拓宽了我对产科领域前沿动态的认知。此外,书中对“新生儿复苏”部分的讲解也极为严谨,它遵循了最新的国际指南,并结合了产科手术室内的实际布局和人员分工,提供了一个非常贴合实际的模拟场景,确保了产程中任何环节出现问题时,都能迅速有效地衔接上新生儿的抢救工作。
评分我更偏爱这本书中对于“高危妊娠”并发症处理的系统性阐述。在我过去的学习经历中,很多教材对这些复杂情况往往只是点到为止,用几句话带过,但这本书却深入挖掘了每一个可能出现的临床难题。比如,对于羊水栓塞这种致死率极高的并发症,作者不仅罗列了诊断标准,更详尽地描述了一套多学科协作的紧急处理流程。从最初的休克复苏到凝血功能的管理,甚至是机械通气的参数设置,都有详细的表格和流程图辅助理解。我特别欣赏作者在讨论“产后大出血”时采取的阶梯式治疗策略。它不仅仅停留在“输血、宫缩剂”这种基础层面,而是详细对比了B-Lynch缝合、子宫动脉栓塞术乃至子宫切除术的适应症和术中注意事项。这让读者能够清晰地规划出,在不同的失血量和治疗反应下,下一步应该采取的更具侵入性的措施,这对于提升危重症救治的效率和成功率是决定性的。
评分这本书在“手术伦理与医患沟通”方面的论述,是其区别于其他技术手册的亮点。我发现很多技术书籍过于专注于冰冷的操作技巧,却忽略了产科工作特殊的人文关怀。这本书则用很大篇幅讨论了知情同意的艺术,特别是在处理“预期大手术”(如剖宫产或器械助娩)时,如何清晰、无偏见地向焦虑的家属解释风险和替代方案。作者分享了一些非常具体的沟通脚本和技巧,比如如何使用易于理解的语言解释复杂的胎儿窘迫指标,以及如何处理家属对自然分娩的过度坚持或恐惧。这种对医患关系的重视,使得这本书不仅仅是一本操作指南,更是一本职业素养的培养手册。它提醒我们,每一次操作的背后,都是一个家庭的未来,精湛的技术必须与深厚的人文关怀相结合,才能真正称得上是优秀的产科医生。
评分我对本书在“手术室流程管理与安全预防”这一章节的安排非常赞赏。在日常工作中,我们往往只关注病人本身,但一场顺利的手术,高度依赖于术前准备和团队协作。这本书细致地列出了剖宫产术前20分钟到术后观察期的每一个关键检查点,形成了极其严格的“核对清单”(Checklist)。从消毒范围的确认到麻醉剂量的复核,再到器械盘点的精确性,每一个环节都有明确的负责人。这种系统化的管理思维,极大地降低了人为失误的概率。比如,书中特别强调了“双人核对”制度在输血和用药环节的重要性,并配有图示说明了最佳的站位和确认流程。这使得我开始重新审视我们科室现有的流程,并积极尝试引入书中推荐的一些“精益生产”理念到日常的手术准备中去,显著提升了团队配合的流畅性和安全性。
评分这本关于产科操作的书,说实话,对我这个临床新手来说,简直是救命稻草。我刚进产房那会儿,面对那些突发状况,心里真是没底。书里对各种器械的使用,比如胎儿监护仪的操作流程,讲得极其细致,简直是手把手教你。特别是关于会阴侧切和修复的部分,图文并茂,连缝合的针脚和力度都有详细的描述和建议,这在很多教科书里是看不到的。我记得有一次值班,遇到一个体位异常的难产,我立刻想到了书里关于“难产处理”那一章提到的具体体位调整步骤,按照那个流程操作下来,虽然过程依然紧张,但心里踏实多了。作者在讲解每一个步骤时,都会穿插一些实际操作中的“陷阱”和注意事项,这些经验之谈比纯理论的描述要实用得多。比如,在进行胎吸术时,何时该施加多大的负压,什么时候应该停止,书里给出了非常明确的指征和警示,这对于保护胎儿安全至关重要。总的来说,这本书的实践指导性极强,读起来不会觉得枯燥,更像是一位资深导师在旁边指导你完成复杂的操作,让我对未来独立值班充满了信心。
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