Essentials of Diagnosis&Treatment

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出版者:McGraw-Hill/Appleton & Lange
作者:Lawrence M TierneySanjay SaintMary Whooley
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2001-10-01
价格:297.1
装帧:
isbn号码:9780071378260
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 诊断
  • 治疗
  • 临床
  • 内科
  • 急诊
  • 病例
  • 指南
  • 医学教育
  • 医师参考
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具体描述

This stand-alone pocket guide is a portable version of our best-selling annually updated text of general medicine, CURRENT MEDICAL DIAGNOSIS & TREATMENT. In a handy disease-per-page format, it provide

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目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的封面设计真是简洁得有点过分了,纯粹的米白色背景,只有黑色的宋体字印刷着书名和作者信息,一点多余的装饰都没有。拿到手里,厚度适中,装帧质感倒是蛮扎实的,那种可以经受住反复翻阅的书籍才有的感觉。我本来对这种“Essentials”开头的书总有点警惕,担心它是不是为了追求“精要”而牺牲了深度,只留下一些光秃秃的定义和流程。翻开目录,却发现它涵盖的范围比我想象的要宽泛,从基础的病理生理学概述到常见内科、外科急症的处理原则都有涉及,这让我稍微放下了心。我最看重的是那些临床决策树的呈现方式,它们不是简单的流程图堆砌,而是融入了大量的临床考量,比如“如果患者有某项指标异常,下一步应该考虑排除哪些罕见病”,这种细腻的引导,对于刚从教科书转向实践的新手来说,简直是救命稻草。不过,我注意到一些比较前沿的分子靶向治疗的最新进展似乎更新得不够及时,这在快速发展的现代医学领域是一个小小的遗憾,或许这与它强调“基础和经典”的定位有关吧。整体而言,它像一位经验丰富的老教授,用最精炼的语言,告诉你“什么是最重要的”,而不是试图塞给你所有最新的研究论文摘要。

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这本书的实用性是毋庸置疑的,它的内容密度非常高,几乎没有一句废话。我发现它在描述常见感染病的病原学和一线治疗方案时,做得尤其出色,表格清晰、用药剂量明确,可以直接应用于门诊的开方参考。我个人认为,这本书最成功的地方在于它对“排除法”的强调。在诊断学中,能快速排除错误方向比确诊正确方向同样重要,而这本书在这方面提供了极佳的思维工具。它会反复提示你,当出现A和B两个症状时,如果C项检查阴性,那么就可以果断排除D和E这两种更严重的疾病。这种确定性的排除,极大地提高了工作效率。美中不足的是,这本书似乎更倾向于已确诊的、流程化的疾病处理。对于那些临床表现极不典型,需要大量跨学科会诊或涉及复杂伦理决策的疑难杂症,书中的指导性就相对减弱了,它更像是一个坚实的基础平台,而不是解决所有问题的终极方案。对于日常诊疗,它无可替代;但面对真正的“医学难题”,我们仍需更广泛的知识储备来支撑。

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说实话,我抱着一种“试试看”的心态买了这本书,毕竟市面上诊断治疗的指南多如牛毛,真正能做到深入浅出又不失严谨的凤毛麟角。我特别欣赏作者在描述复杂疾病鉴别诊断时的逻辑推演过程。它不是简单地罗列“A、B、C”这些可能的诊断,而是会详细解释“为什么在这个特定的临床表现下,A的概率高于B,而B的出现又需要特定的实验室支持”。这种由表及里、层层剥笋的分析框架,极大地帮助我构建了临床思维的骨架。举个例子,在处理腹痛的章节,它并没有急于给出“阑尾炎”或“胰腺炎”的标准处理,而是先从腹部疼痛的解剖区域分布入手,再结合体征和病史的组合,将可能性逐步缩小。这本书的语言风格极其克制,没有华丽的辞藻,每一个句子都像经过了严格的医学审查,直击靶心。缺点嘛,如果硬要挑,那就是对于一些罕见病或特殊人群(比如孕妇或老年患者)的剂量调整和特殊注意事项,篇幅略显不足,需要读者结合其他更专业的资料进行补充阅读。但作为一本核心参考书,它无疑已经完成了它的历史使命——提供可靠的、可信赖的诊断路径。

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我过去读的很多诊断治疗书籍,要么是厚到能当枕头的砖头书,里面充满了晦涩难懂的分子生物学细节,读起来像在啃教科书;要么就是过于“碎片化”的卡片书,方便携带但缺乏系统性。这本书巧妙地找到了一个平衡点。它的排版设计是最大的亮点之一,大量使用了对比色和醒目的边框来区分“紧急处理”、“注意事项”和“鉴别诊断要点”。这种视觉上的层次感,让我在高压力的临床环境中,能够迅速定位到我最需要的信息,避免了在关键时刻被冗余文字淹没。我特别喜欢它在每个章节末尾设置的“陷阱与误区”栏目。这些内容通常是临床新手最容易犯错的地方,比如对某种药物副作用的低估,或者对某种看似良性的症状的过度自信。作者用一种近乎“教训”的口吻提醒读者,显得非常真诚。唯一的不足可能在于,它似乎更侧重于西医循证医学的框架,对于一些结合了传统经验的、但又在某些特定情况下有效的“老办法”,探讨得不够深入,略显保守了些。

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这本书给我的感觉,就像是跟随一位极其严谨的导师进行了一次密集的临床轮转。它不是教你如何去记忆知识点,而是训练你去“思考”疾病。它的逻辑链条非常清晰,你几乎可以沿着书上的步骤,在脑海中模拟出一个完整的诊疗过程。比如,面对一个发热待查的病人,它会引导你从最常见的原因(感染、自身免疫)开始排查,然后逐步引入更复杂的可能性,每一步都有明确的指征要求。我特别注意到,它在介绍检查项目时,不只是告诉你“要做什么检查”,更强调了“为什么要做这个检查,以及这个检查结果对后续决策的影响”。这种前瞻性的指导非常关键。如果说有什么让我感到略微不适应的,那就是在某些急症的处理上,比如重症心衰的初始复苏,书中的描述略显保守,可能是为了最大程度地避免风险,但对于需要快速、果断干预的紧急情况,可能需要读者结合最新的院内急救流程进行微调。总而言之,它是一部非常可靠的“导航仪”,能帮你稳当地穿越诊断迷雾。

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