眼、耳鼻喉科临床实习指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学出版社

作者:詹宇坚

出品人:

页数:424

译者:

出版时间:2005-8

价格:19.80元

装帧:简裝本

isbn号码:9787030157102

丛书系列:

图书标签:

• 眼科
• 耳鼻喉科
• 临床实习
• 医学教育
• 医学教材
• 诊断
• 治疗
• 病例分析
• 技能训练
• 医学学生

好的，这是一份不包含《眼、耳鼻喉科临床实习指南》内容的、关于一本名为《现代神经影像学原理与实践》的图书简介。 --- 图书名称：现代神经影像学原理与实践 作者团队： 汇集了神经内科、神经外科、放射诊断科及医学物理学领域的资深专家，历经五年精心编撰。 ISBN： 978-7-5659-XXXX-X 版次： 第一版 开本： 16开 页码： 约1200页 定价： 288.00元 内容提要 《现代神经影像学原理与实践》是一部系统、全面、深入阐述神经系统疾病影像学诊断技术的权威性专著。本书旨在构建一座连接基础理论、前沿技术与临床应用的坚实桥梁，为神经科医生、放射科医师、神经外科医生、物理师、研究人员及高年级医学生提供一个整合性的学习和参考平台。 本书不仅详尽阐述了当前主流神经影像模态（包括但不限于磁共振成像MRI、计算机断层扫描CT、正电子发射断层扫描PET、单光子发射计算机断层扫描SPECT，以及新兴的磁共振波谱MRS、弥散张量成像DTI等先进技术）的物理基础、采集原理和信号特性，更聚焦于这些技术在复杂神经系统疾病临床实践中的具体应用、图像解读规律及技术优化策略。 全书结构严谨，逻辑清晰，从基础认知逐步深入到复杂病理的鉴别诊断，力求在理论深度与临床实用性之间达到完美的平衡。 核心特色与亮点 1. 基础理论的深度解析： 本书摒弃了对基础知识的浅尝辄止，用大量篇幅详细解析了MRI的梯度场原理、脉冲序列设计（如T1、T2、FLAIR、ASL、SWI等）在神经影像中的物理意义；CT的重建算法、密度分辨率的局限性与优化；以及分子影像（PET/SPECT）的示踪剂动力学和定量分析方法。这些深入的理论铺垫，是准确理解临床图像，并能有效应对技术问题的基石。 2. 技术谱系的全面覆盖与整合： 我们首次将传统形态学影像（CT/MRI）与功能与分子影像技术进行有机整合。特别设立了“先进序列与定量分析”章节，系统介绍了： 磁共振波谱（MRS）： 聚焦于代谢物谱的变化在肿瘤分级、炎症与脱髓鞘疾病鉴别中的价值。 弥散张量成像（DTI）与纤维束示踪（Tractography）： 详细阐述了白质束的解剖定位、损伤评估及其在术前规划中的应用。 灌注成像（PWI）： 区分缺血性、占位性病变和血管源性水肿的血流动力学特征。 磁共振血管造影（MRA）与CT血管造影（CTA）： 强调了颅内动脉瘤、动静脉畸形（AVM）及动脉粥样硬化性狭窄的诊断标准与三维重建技术。 3. 疾病诊断的结构化流程： 本书的临床应用部分按照神经系统疾病的系统进行划分（如血管性、肿瘤性、炎症与感染性、退行性神经系统疾病等），为每种疾病提供了一套标准化的影像学诊断路径： 首选模态的确定： 明确指出在特定临床情境下（如急性卒中、颅脑外伤），应优先选择哪种影像学检查。 典型表现与鉴别诊断： 通过高质量的图例，清晰展示各类病变的特征性影像学表现，并列出相似病变的鉴别要点。 动态监测与治疗反应评估： 针对肿瘤、多发性硬化等慢性疾病，详细说明了如何利用影像学指标（如RECIST标准、灌注变化）评估治疗效果和预测预后。 4. 临床操作与质量控制（QC）： 为提高实习医师和初级医师的操作规范性，本书专门增设了“技术实施与伪影管理”章节。内容涵盖： 扫描参数的优化： 针对不同病灶，如何调整序列参数以突出目标病变。 常见伪影的识别与消除： 重点讲解了运动伪影、磁化率伪影、化学位移效应等在神经影像中的表现及规避方法。 对比剂安全与应用规范： 详细阐述钆剂使用的禁忌证、肾源性系统性纤维化（NSF）的风险管理。 5. 丰富的图谱资源： 全书配有超过1800张精选的高质量、多序列、多参数的临床影像图片。所有图像均配有详细的解说标注，图文并茂，极大地增强了学习的直观性和效率。特别收录了罕见病例的影像学资料，拓宽读者视野。 目标读者 本书面向以下专业人士及学生： 1. 神经内科住院医师及专科医师： 提升对复杂、早期神经系统疾病的影像学诊断能力。 2. 放射诊断科住院医师及主治医师： 作为神经影像亚专科的权威参考书。 3. 神经外科医生： 掌握术前精确的病灶定位、毗邻结构评估及术中导航影像支持。 4. 医学物理师与影像技术人员： 深入理解序列原理，优化扫描方案。 5. 相关专业（如神经心理学、生物医学工程）的研究人员： 作为获取高级影像数据和理解临床需求的参考。 编者寄语 神经影像学正以前所未有的速度发展，其技术进步已深刻地改变了神经科学的临床实践。我们深信，唯有透彻理解其背后的物理学基础，并熟练掌握不同技术在临床决策中的权重，才能真正驾驭这门学科。《现代神经影像学原理与实践》是献给所有致力于精准诊断和科学研究的同道们的工具书与伙伴。我们期望它能帮助读者跨越理论与实践的鸿沟，成为能够自信解读复杂脑部图像的专家。 --- 出版信息： 出版社： 华夏医学科技出版社 发行时间： 2024年9月

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这本《眼、耳鼻喉科临床实习指南》绝对是医学生和初级住院医师的宝藏！我手里这本，光是翻开目录就让人眼前一亮，感觉抓住了某种核心秘籍。它最让我欣赏的一点是，它没有陷入那种晦涩难懂的理论堆砌，而是直击临床实战的痛点。比如，讲到鼻窦炎的诊断路径时，它不会只是罗列教科书上的标准，而是会模拟真实问诊的场景，告诉你一个经验丰富的带教老师会追问哪几个关键问题，以及影像学报告中的哪些细微变化才是真正需要警惕的“红旗”。我特别喜欢它对常用手术器械的图解，那些复杂的器械，在书里被清晰地分解标注，让我第一次在手术室看到那些闪光的金属工具时，不再是手足无措，而是能迅速反应出它们在特定步骤中的功能。更不用说，它对常见急症的处理流程图，简直是救命稻草。记得有一次夜班，遇到一个急性喉水肿的患儿，手心全是汗，但幸好之前反复翻阅过这本书中关于“危重情况快速反应”的那一页，里面的分步处理方案和用药剂量，让我能相对沉着地组织抢救。这本书的逻辑脉络非常清晰，像是给初学者画好了一张清晰的“作战地图”，让你知道什么时候该做什么，什么时候该呼叫上级。它不仅仅是知识的载体，更像是一位随时待命的、耐心十足的临床导师。

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我对这本书的评价，核心在于其“承上启下”的作用。它成功地架起了基础医学知识与复杂临床实践之间的桥梁。很多时候，我们学了大量的生理病理，但在面对一个实际的病人时，大脑会一片空白——如何将那些复杂的炎症反应转化为具体的治疗方案？这本书的优势就在于，它大量使用了“病例分析”作为引子。比如，它会先抛出一个典型的“慢性扁桃体炎反复发作”的病例，然后围绕这个病例，逐步展开病因学、病理生理学、标准的抗感染治疗方案，以及何时应该考虑手术干预的指征。这种以问题为导向的学习方式，让知识点不再是孤立的模块，而是有机地结合在一起。再比如，在耳科学部分，对于突发性耳聋的治疗，它并没有简单地推荐地塞米松，而是详细阐述了“激素冲击疗法”的最佳起始时间窗口和剂量递减方案，并引入了高压氧治疗的适应证和禁忌证的辩证分析。这种深度的、多角度的探讨，使得我们不仅仅是学会了“做什么”，更理解了“为什么这么做”。这本书的深度，足以让实习期结束后的住院医师也能继续作为案头参考书。

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拿到这本厚实却不失灵巧的实习指南，第一感觉是它的“实操性”远远超出了我的预期。市面上的很多指南要么过于学术化，要么过于流程化，但这本书找到了一个绝佳的平衡点。它的叙事风格非常贴近临床实际的语境，比如在讨论青光眼急性发作的处理时，它不会用过于官方的腔调，而是用类似“当你看到患者主诉眼前发黑、剧痛，同时眼压计读数爆表时，别慌，第一步是……”这种更具代入感的语言来引导。我尤其欣赏它对“常见误区与陷阱”的罗列。这些内容往往是教科书不会着重强调的，但却是实习生最容易犯错的地方，比如关于外伤性角膜裂伤与穿孔的鉴别，书里详细分析了不同光照条件下裂伤的可见度差异，以及如何避免在检查过程中造成二次损伤。这种细致入微的关怀，真的让人感到温暖。此外，它对不同级别医院的资源配置差异也有所考虑，例如，在提到某些高精尖检查手段时，它会同步提供“在基层医疗机构可替代的简易检查方法”，这对于资源有限的医院实习生来说，简直是雪中送炭。这本书的设计理念似乎是：最大化信息密度，同时最小化读者的理解阻力。

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坦白说，在实习初期，面对眼、耳鼻喉这三个看似独立却又相互交织的领域，我常常感到力不从心，尤其是涉及一些交叉病理时，总觉得找不到一个统一的框架来梳理。但这本指南在结构上做到了很好的整合。它不像那种把眼科、耳科、喉科完全割裂开的教材，而是巧妙地在章节之间设置了“跨学科关联点”。例如，在讨论鼻咽部肿瘤的影像学表现时，它会顺带提及对邻近眼眶结构可能造成的压迫症状，以及听神经受累的可能性。这种全景式的视角，极大地拓宽了我的临床思维边界。此外，它对于“如何撰写规范的病历和手术讨论记录”的指导部分也十分到位。它提供的模板不仅仅是格式上的要求，更重要的是，它指导你如何用最凝练、最专业的语言去描述复杂的临床发现和诊疗思路，这对于准备未来职称考试和学术报告都极为重要。总而言之，这本书的价值在于其内容的权威性、结构的前瞻性以及对初学者实践能力的赋能性，它绝对是临床实习桌面上不可或缺的“定海神针”。

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这本书的编排结构简直是为我们这些忙碌的实习生量身定制的。它不是那种需要你从头读到尾的“小说”，而是典型的“工具书”——你需要在某个特定时刻，快速定位到你需要的信息。它的索引系统做得极为出色，我甚至可以仅凭几个关键词，就能精准地找到对应的内容模块。比如，我记得有一次需要快速回顾一下耳鸣的鉴别诊断，我查阅了“Tinnitus”的部分，它不仅列出了客观性耳鸣和主观性耳鸣的病因分类，更重要的是，它用了一个非常直观的树状图展示了“病史采集”到“初步诊断”的决策路径。这种视觉化的组织方式，极大地加速了我的信息处理速度。另外，关于眼科的体格检查部分，书中对瞳孔反射、眼底镜检查的步骤描述，配有高清晰度的插图，尤其对“如何保持正确的操作距离和角度”进行了细致入微的图文结合说明。这对于我们这些需要反复练习才能熟练掌握操作技巧的新手来说，是无价之宝。它似乎在告诉我，在你熟练到可以凭感觉操作之前，这些具体的物理参数就是你的安全带。这种对操作细节的执着，体现了编者深厚的临床经验。

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