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出版者:北京医科大学出版社

作者:郑修霞

出品人:

页数:123

译者:

出版时间:2005-7

价格:13.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787810718363

丛书系列:

图书标签:

• 护理学
• 基础护理
• 学习指南
• 医学教育
• 护理专业
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• 医学
• 健康
• 临床护理
• 护理学生

好的，这是一份图书简介，内容聚焦于高级临床病理生理学与精准治疗策略，旨在为临床医师和高级护理人员提供深入的理论基础和前沿的实践指导。 --- 临床病理生理学进阶：从分子机制到精准干预 本书导言：跨越界限的临床思维 在当代医学飞速发展的浪潮中，对疾病本质的理解已不再停留在宏观的器官功能障碍层面。现代医疗实践要求临床工作者具备从分子、细胞乃至基因层面解析病理生理过程的能力，并将这种深刻理解无缝对接至个体化的精准治疗方案。本书《临床病理生理学进阶：从分子机制到精准干预》正是为应对这一时代挑战而编写的深度专业著作。它并非对基础知识的简单复述，而是建立在扎实的生理学和病理学基础之上，专注于解析复杂疾病的动态演变过程及其最新的靶向干预策略。 本书面向临床医学研究生、高年资住院医师、专科医师以及具备深厚临床背景的高级护理专业人员，旨在深化其对疾病发病机制的理解，培养其在复杂临床情境中进行批判性思维和决策的能力。 第一部分：核心系统病理生理学的深度重构 本部分对人体主要系统的病理生理学进行了彻底的重构，强调了动态平衡的失调及其分子信号通路的激活。 第一章：心血管系统的失调与重塑 本章深入探讨了心力衰竭的“泵衰竭”与“容积负荷”的分子机制，特别关注肌纤维化、线粒体功能障碍以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的非经典通路激活。我们详细分析了心肌细胞凋亡与增生过程中涉及的微小RNA（miRNA）调控网络。在动脉粥样硬化方面，焦点放在炎症细胞因子（如IL-1β、TNF-α）如何诱导内皮细胞损伤，以及脂质代谢异常如何通过氧化应激导致斑块不稳定。对于高血压的病理生理学，则着重于血管紧张素转换酶2（ACE2）与血管紧张素（Ang）1-7轴在血压调节中的保护性作用，以及内皮素介导的血管收缩异常。 第二章：呼吸系统的炎症与纤维化级联反应 本章超越了经典的通气/灌注失衡描述，聚焦于慢性阻塞性肺疾病（COPD）和特发性肺纤维化（IPF）的细胞因子风暴与基质金属蛋白酶（MMPs）的失调。详细阐述了气道重塑中成纤维细胞的活化机制，以及不同类型免疫细胞（Th17、Treg）在炎症反应中的精确角色。对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），我们侧重于肺泡上皮通透性增加背后的细胞连接蛋白（如Claudins和Occludins）的破坏机制，以及内皮损伤如何驱动非心源性肺水肿的发生。 第三章：肾脏疾病的纤维化通路与水盐平衡的微观调控 肾脏病理生理学的讨论集中于肾小球硬化和肾小管间质纤维化的核心驱动力。本章详细剖析了TGF-β1在系膜细胞增生和细胞外基质沉积中的关键作用，以及内皮糖萼损伤对肾小球滤过屏障的破坏。在电解质和酸碱平衡失衡方面，我们深入研究了肾小管对醛固酮抵抗、H+-K+-ATP酶异常工作等复杂情况下的酸中毒或碱中毒的分子基础。 第四章：神经系统与中枢免疫的复杂交织 本部分侧重于神经退行性疾病（如阿尔茨海默病和帕金森病）中蛋白质错误折叠（如Tau蛋白过度磷酸化和α-Synuclein的聚集）如何触发神经毒性级联反应。我们详细讨论了血脑屏障（BBB）通透性增加的病理学机制，以及小胶质细胞（Microglia）在急性损伤（如缺血再灌注）和慢性炎症中的双重作用。对于急性卒中，章节深入探讨了兴奋性氨基酸毒性与钙离子内流的致病环路。 第二部分：内分泌与代谢紊乱的信号转导解析 第五章：糖尿病的胰岛素抵抗与慢性并发症的分子印记 本书将糖尿病的病理生理学定位为细胞信号传导的系统性障碍。我们细致分析了胰岛素受体底物（IRS）磷酸化位点的异常，以及丝氨酸/苏氨酸激酶（如JNK和IKK）在导致胰岛素抵抗中的反式调控作用。对于糖尿病慢性并发症，我们着重论述了多元醇通路、六碳糖胺通路激活以及蛋白激酶C（PKC）的激活如何导致微血管病变和神经病变。 第六章：炎症、脂质代谢与肝脏的非酒精性脂肪变性（NAFLD/NASH） 本章聚焦于代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的“二次打击”理论。我们探讨了游离脂肪酸（FFA）如何通过Toll样受体4（TLR4）激活肝脏的炎症反应，并深入解析了铁死亡（Ferroptosis）在NASH进展中对肝细胞的不可逆损伤。此外，对脂蛋白代谢异常（如ApoB的合成与清除障碍）也进行了详细的机制解析。 第三部分：精准干预策略与新兴靶点 本部分将理论机制与最新的临床转化医学成果相结合，指导临床决策。 第七章：细胞因子靶向与免疫调节策略 本章系统梳理了靶向疗法在风湿免疫疾病中的应用。重点讲解了JAK-STAT信号通路抑制剂的作用机制，白介素（IL）家族成员（如IL-6、IL-17）与疾病进展的关系，以及单克隆抗体如何精准阻断特定的炎症介质。我们还探讨了Treg细胞的功能性恢复在自身免疫疾病治疗中的潜力。 第八章：表观遗传学调控在疾病中的应用前景 本章是本书的前沿亮点。我们探讨了DNA甲基化、组蛋白修饰（如乙酰化和甲基化）以及非编码RNA（ncRNA）如何影响疾病基因的表达，特别是癌症和慢性炎症状态下驱动性的表观遗传重编程。讨论了组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂、DNA甲基转移酶（DNMT）抑制剂等药物的作用靶点和临床挑战。 第九章：细胞治疗与再生医学的病理生理学基础 本章介绍了干细胞移植（如间充质干细胞MSC）如何通过旁分泌效应（Paracrine effect）调节宿主的病理微环境，而非直接替代受损组织。深入分析了MSC分泌的趋化因子和外泌体（Exosomes）在抗炎、促进血管生成和抑制纤维化过程中的分子机制。 结语：面向未来的临床整合 本书的最终目标是培养一种“从机制到治疗”的闭环思维模式。通过对疾病驱动因素的细致解构和对新型干预靶点的深入理解，临床工作者能够更精准地选择治疗路径，优化患者预后，真正实现个性化和精准化的医疗服务。本书的内容强调了跨学科合作的重要性，即病理生理学的深刻理解是所有创新治疗策略的基石。 --- 预计阅读收获： 1. 掌握复杂慢性病（如心衰、NASH）核心病理通路的分子细节。 2. 熟悉新型靶向药物（如小分子抑制剂、单抗）的作用靶点及其药理学基础。 3. 建立基于细胞信号转导和基因调控的临床决策框架。 4. 具备分析和评估新兴生物疗法（如细胞疗法、表观遗传调控）的理论能力。

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读完《疾病病理生理学》这本书，我感觉我对疾病的理解不再停留在症状的表面，而是真正触及到了“为什么会生病”的底层逻辑。这本书的结构设计非常巧妙，它没有采用传统的按系统罗列疾病的模式，而是从细胞和分子损伤的共同机制出发，比如炎症反应、缺血缺氧、基因突变等，然后追溯这些机制如何演变成特定的器官病变。这种从宏观机制到微观病变的“溯源”式讲解，极大地增强了知识的系统性和连贯性。作者在解释复杂病理过程时，大量运用了生动的比喻和类比，使得那些原本抽象的生物化学过程变得可视化。例如，它对肿瘤发生发展的多步骤理论的阐述，就比我之前读过的任何教材都要清晰透彻。这本书对理解药物作用机制的后半段——即药物是如何干预或逆转这些病理过程的——也提供了无可替代的理论支撑，可以说是连接基础医学和临床医学的黄金桥梁。

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我最近沉迷于《药理学精要与药物治疗指南》这本书，它完全颠覆了我过去对药理学枯燥乏味的印象。这本书的叙事方式非常流畅，作者似乎非常懂得如何将复杂的分子机制转化成易于理解的图像和逻辑链条。最让我印象深刻的是它对药物作用靶点的讲解，不再是罗列知识点，而是通过“药动学”和“药效学”两大主线清晰地串联起来，让你清楚地知道一个药物是如何从口服到在血液中分布、代谢，最后产生治疗效果，以及如何引起不良反应的全过程。我尤其赞赏它在不同治疗领域（比如心血管、内分泌）的药物选择和联合用药策略部分。它提供的不仅仅是“是什么药”，更是“为什么用这个药”以及“如何避免用错药”。对比我之前看的几本教材，这本书的图表设计非常人性化，清晰易懂，很大程度上减轻了记忆负担。对于需要精确定量和个体化用药的临床工作者来说，这本书的实用价值无可估量，它真正做到了理论指导实践。

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《人体解剖学彩色图谱与系统解析》这本书，说实话，第一次翻开它的时候，我就知道我找到了一本“宝藏”。我之前学习解剖学总是被那些密密麻麻的拉丁文名词和平面图困扰，难以在大脑中构建出三维空间结构。然而，这本图谱的出版质量简直是业界良心！它采用的超高清的、接近于真实手术视野的实物剥离图谱，配合精确的数字模型重建图，两者交替出现，极大地弥补了纯理论学习的不足。当我对照书中的图谱，尤其是那些关键的神经血管走行图时，我仿佛能“看到”人体内部的精密构造。更重要的是，它不仅仅停留在“是什么”的层面，它在关键结构旁边用小框标注了其相关的临床意义——比如某个神经穿过哪块肌肉可能导致麻痹，某个血管的走行异常可能引发的病理变化。这种“解剖学与临床实践的无缝对接”，让学习过程充满了目标感和探索欲，不再是孤立的知识点积累。

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这本《医学伦理与法律基础》简直是为我量身定制的！我一直是那种对医学实践中的道德困境和法律边界感到好奇的人，市面上很多教材要么过于晦涩难懂，要么就是泛泛而谈，缺乏实操性。但这本书，它通过一系列非常贴近临床实际的案例分析，将那些抽象的伦理原则——比如自主权、不伤害原则、公正性——生动地展现出来。我特别喜欢它对“知情同意”的深度剖析，不仅仅是告诉你需要告知什么信息，更深入地探讨了在面对认知障碍患者或文化背景差异时的沟通技巧和法律风险点。读完关于医疗事故和职业责任的那一章，我感觉自己对执业规范的理解提升了一个台阶，不再是死记硬背条文，而是真正理解了法律背后保护的医患关系的核心价值。书中对于近年来新兴的生物技术伦理问题，如基因编辑、人工智能在诊断中的应用等也有独到的见解，确保了内容的前沿性。对于任何在医学领域学习或工作的人来说，这本书都是一个坚实的知识基石，能让人在面对复杂局面时，既能坚守职业操守，又能合法合规地行医。

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我最近花了大量时间研读《健康评估与基础护理技术手册》，这本书的实用性超出了我的所有预期。它不是那种高深莫测的理论著作，而是一本真正写给“动手操作者”的工具书。作者在描述每项评估技术时，比如听诊、叩诊、触诊，都细致到令人发指的地步：从正确的体位摆放、到最佳的检查顺序，再到不同体征（如皮疹、水肿）的典型描述和可能指向的疾病谱。最让我感到惊喜的是，它在每一项技术完成后，都附带了一个“鉴别诊断思维导图”的简化版，引导读者在观察到一个异常体征时，如何系统地排除其他可能性。至于护理技术部分，比如无菌操作、伤口换药、导尿等，它用步骤清晰的流程图配合高质量的实操照片，使得即便是初学者也能迅速掌握要领，大大降低了操作失误的风险。这本书真正做到了将“评估思维”和“操作规范”融为一体，是临床初期学习的绝佳伙伴。

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