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出版者:人民卫生出版社

作者:王泽华 编

出品人:

页数:227

译者:

出版时间:2005-4

价格:20.00元

装帧:

isbn号码:9787117066891

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临床医学基础系列：病理生理学原理与应用 图书信息： 书名： 临床医学基础系列：病理生理学原理与应用 作者/编者： [此处可虚构一位资深医学教授或团队名称] 出版社： [此处可虚构一家专业医学教材出版社] 页码/字数： 约 780 页，正文约 120 万字 装帧： 精装/平装，附赠彩色图谱与习题光盘 --- 内容概要与核心价值 本书旨在系统、深入地阐述疾病发生、发展及转归的内在规律，即病理生理学的基本原理，并紧密结合临床实际应用。它不是对传统生理学或普通病理学的简单重复，而是聚焦于“功能紊乱”这一核心概念，搭建起从分子、细胞、组织器官到系统层面的病理生理学知识体系。 本书结构严谨，内容翔实，力求在理论深度与临床实用性之间取得完美平衡。它不仅是医学生理解疾病本质的桥梁，更是住院医师、专科医生深化对复杂疾病机制理解的案头工具书。 深度结构解析 本书共分为五大部分，三十章，层层递进： 第一部分：病理生理学总论与基础（第 1-5 章） 本部分奠定全书的理论基石，重点解析疾病状态下机体的普遍性反应和调节机制的失常。 1. 疾病的定义、分类与病因学概览： 探讨现代医学对疾病本质的认知，包括内源性与外源性损伤因子。 2. 内环境稳态失衡的机制： 详细论述水、电解质、酸碱平衡（尤其是代谢性与呼吸性紊乱的相互影响机制）的代偿与失代偿过程。 3. 炎症与修复的分子机制： 超越宏观描述，深入探讨炎症介质（如细胞因子、趋化因子）的信号转导通路，以及细胞外基质重塑在慢性炎症中的作用。 4. 休克与循环衰竭的病理生理学： 区分不同类型休克（感染性、失血性、心源性）在细胞灌注、氧递-利用障碍上的异同，及其对多器官功能障碍综合征（MODS）的启动作用。 5. 细胞损伤、应激反应与凋亡/坏死： 阐明线粒体功能障碍、内质网应激（UPR）在细胞死亡决策中的核心地位。 第二部分：血液系统与免疫系统的病理生理（第 6-10 章） 此部分侧重于机体的防御系统和物质运输系统的功能障碍。 1. 贫血的病理生理： 不仅分析红细胞生成障碍、破坏增加和丢失过多，更重点解析各种贫血（如巨幼细胞性、再生障碍性）对组织氧供和心血管系统的继发影响。 2. 凝血与纤溶系统紊乱： 详述血栓形成的 Virchow 三联征在分子水平上的激活机制，以及弥散性血管内凝血（DIC）中凝血与抗凝失衡的动态过程。 3. 淋巴系统与免疫应答的失调： 深入剖析超敏反应（I 至 IV 型）的介质释放与靶器官损伤机制；系统性红斑狼疮等自身免疫病的免疫耐受瓦解路径。 4. 淋巴瘤与白血病： 探讨造血干细胞分化停滞或失控增殖的分子遗传学基础，及其对骨髓微环境的影响。 第三部分：器官系统功能障碍的深度解析（第 11-22 章） 这是全书最核心、最庞大的部分，以系统为纲，重点剖析疾病状态下器官功能如何代偿性地向失代偿性转变。 1. 心血管系统： 高血压的病理生理： 阐述肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的过度激活、血管内皮功能障碍与血管重塑。 心力衰竭（HF）： 区分射血分数减低（HFrEF）和保留（HFpEF）的能量代谢异常与信号通路重塑，以及对神经内分泌系统的反馈激活。 心律失常： 从离子通道病变（如 LQT 综合征）和折返机制的角度阐述其发生基础。 2. 呼吸系统： 通气/血流比例失调（V/Q Mismatch）： 详细解析肺炎、肺栓塞、哮喘等疾病如何导致这一失调，以及低氧血症的代偿机制。 限制性与阻塞性通气障碍： 区分肺顺应性、气道阻力的病理变化及其对潮气量和残气量的影响。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）： 聚焦肺泡上皮和内皮屏障的破坏，以及炎症瀑布反应在肺水肿形成中的作用。 3. 肾脏系统： 肾小球疾病： 分析系膜细胞增生、基底膜改变在不同肾炎中的病理生理表现。 急性肾损伤（AKI）： 重点讲解肾小管上皮损伤与血流动力学改变的双重作用机制，及对水钠排泄和内分泌的影响。 肾功能衰竭（CKD）： 阐述残余肾功能丧失的速度、肾性贫血、继发性甲状旁腺功能亢进的关联性。 4. 消化与营养代谢： 肝衰竭的代谢失衡： 探讨胆汁淤积、门静脉高压、肝性脑病中氨的代谢障碍和神经递质的异常激活。 糖尿病的复杂性： 不仅分析胰岛素抵抗和分泌不足，更深入探讨其长期并发症（如糖尿病肾病、视网膜病变）中微血管病变的病理生理基础。 第四部分：神经系统与内分泌系统的交互失调（第 23-26 章） 本部分强调中枢与外周内分泌轴线的反馈失调及其对机能的影响。 1. 中枢神经损伤的病理生理： 脑水肿的形成机制、血脑屏障的破坏，以及兴奋性氨基酸毒性在缺血性损伤中的作用。 2. 内分泌轴线紊乱： 详细解析下丘脑-垂体-靶腺轴（如 HPA 轴、HPT 轴）的负反馈失灵，如库欣综合征和甲状腺功能亢进症的机制。 3. 应激反应与内分泌： 探讨急性应激下皮质醇、儿茶酚胺对心血管和代谢的即时影响。 第五部分：特殊病理生理过程（第 27-30 章） 聚焦于跨系统、跨学科的复杂病理生理过程。 1. 肿瘤的生物学行为： 从基因突变到血管生成（Angiogenesis）、肿瘤微环境的相互作用，解析肿瘤的生长、浸润与转移机制。 2. 感染与炎症反应的失控： 重点分析脓毒症（Sepsis）的病理生理，即宿主对感染源的过度或无效免疫反应导致的全身性内皮损伤和凝血障碍。 3. 创伤与多系统损伤： 探讨创伤后炎症介质的风暴如何引发器官间的连锁反应。 4. 衰老的病理生理： 从端粒缩短、线粒体功能衰退、细胞衰老（Senescence）的角度，探讨组织功能代偿能力随年龄增长而下降的分子基础。 特色与优势 1. 图谱化表达： 全书包含超过 600 幅原创的、高精度的流程图和机制图，将复杂的信号通路和反馈环路可视化，极大地降低了理解难度。 2. 临床案例驱动： 每章末尾附设“临床案例分析”，通过真实或模拟的病例，引导读者将理论知识应用于疾病的诊断思路和治疗靶点的确定。 3. 前沿进展整合： 紧密追踪分子生物学、基因编辑技术在理解和干预疾病发生发展中的最新进展，确保内容的时效性。 4. 习题与自测： 随书附赠配套习题集，题型覆盖选择、名词解释、简述题和病例分析，并提供详细的解析，助力学习者检验掌握程度。 适用对象 高等医学院校 本科生及研究生（医学、口腔医学、公共卫生、药学等相关专业）。 各级医院 临床住院医师、进修医师。 医学研究人员 需要快速回顾和深入理解疾病发生机制的科研工作者。 --- 本书的出版，旨在为构建坚实的临床思维提供一个系统、深入、高度整合的病理生理学知识框架，是连接基础医学与临床医学的不可或缺的桥梁之作。

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如果用一个词来形容这本书给我的感受，那就是“信赖感”。作为一本学习指导材料，它的权威性和准确性是首要标准。我发现书中引用的许多概念和处理原则，都与我们教学大纲的要求高度吻合，并且参考了最新的医学进展，这让我完全可以放心地将其作为主要的学习参考资料，而无需在不同来源的资料间反复交叉验证，浪费宝贵的时间。这种扎实可靠的底蕴，让我在备考时心里踏实许多，感觉自己手里握着的是一把经过严格检验的“金钥匙”。它不仅仅是一本书，更像是一个可以随时信赖的“学术伙伴”，默默地支持着我们在医学这条漫长而艰巨的道路上稳步前行。

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这本教材的排版和装帧着实让人眼前一亮，拿到手里就感觉沉甸甸的，很有分量感。那种深沉的蓝色封面，配上简洁有力的字体，散发着一种专业又严谨的气息。我特别喜欢它在细节上的处理，比如纸张的质量，摸上去手感细腻，即便是长时间阅读也不会觉得刺眼疲劳，这对于我们这些需要长时间伏案学习的学生来说简直是福音。而且，书本的装订也相当结实，翻阅起来很顺畅，不用担心会散页，这在复习和查找资料时非常重要，毕竟教材是陪我们度过漫长学习阶段的“战友”。封面设计虽然朴素，但却透露着一股沉稳的气质，与学科的严肃性非常契合，拿在手里就让人有一种要认真对待知识的冲动。整体来看，这本书在视觉和触觉上的体验都是一流的，看得出出版方在制作工艺上是下了真功夫的，绝非市面上那些粗制滥造的教辅材料可比。

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这本书最大的价值体现，我觉得在于它对知识体系的全面覆盖和整合能力。医学知识庞杂如烟海，但这本书就像一个高明的园丁，把所有相关的知识点都修剪得井井有条，没有丝毫冗余或遗漏。它不像有些资料只关注某一细分领域，而是将妇科、产科、计划生育等各个模块有机地串联起来，让你在理解一个局部病症时，能立刻联想到它在整个学科体系中的位置。这种大局观的培养，对于我们这种需要全面掌握学科框架的人来说至关重要。每当我在学习某个知识点感到迷茫时，翻回目录和章节标题，就能立刻找到它所属的宏观体系，知识点的联系和脉络也随之清晰起来，这极大地提高了我的学习效率和记忆的持久性。

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坦白说，我过去对这类专业书籍的印象常常是“干巴巴的”，但这本书完全颠覆了我的看法。它的语言风格非常贴近临床实践，读起来就像是经验丰富的前辈在耳边耐心指导，而不是冷冰冰的官方叙述。作者在描述疾病发生机制时，常常会穿插一些“临床小贴士”或者“注意事项”，这些看似不起眼的点滴，恰恰是考试和实际工作中常常会忽略的陷阱。这种行文方式，让学习不再局限于书本的条条框框，而是将理论与未来可能面对的真实场景紧密结合起来。它不仅仅是在传授知识，更是在培养一种临床医生的思维模式和严谨的工作态度，让人感觉自己不仅仅是在背书，而是在进行一次系统的专业技能塑造。

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这本书的内容组织逻辑清晰得令人称赞，它不是那种堆砌知识点的教科书，而是真正做到了“循序渐进”的教学设计。从基础的生理结构讲起，层层递进到病理变化和临床处理，每一步过渡都像是精心设计的阶梯，让人感觉每跨越一步都能牢固地掌握前一步的知识。我尤其欣赏它对复杂概念的处理方式，作者似乎非常懂得初学者的困惑点，总能用最直观的比喻或案例来解释那些晦涩难懂的理论，使得原本枯燥的医学名词瞬间变得鲜活起来。读完一个章节后，总有一种“原来如此，原来是这样”的豁然开朗感，而不是读完一堆术语后的茫然。这种精妙的结构安排，极大地减轻了我们自主学习的认知负担，让学习过程本身变成了一种享受。

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