危重急症/今日治疗丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:科学技术文献出版社

作者:李学文等编

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1900-01-01

价格:16.0

装帧:平装

isbn号码:9787502333607

丛书系列:

图书标签:

• 危重症
• 急诊医学
• 临床医学
• 医学
• 今日治疗丛书
• ICU
• 重症监护
• 急症
• 医学教材
• 医学参考书

《重症监护手册：从理论到实践的桥梁》 献给所有在生死一线间守护生命的医护工作者 在医学的诸多领域中，重症监护（Intensive Care Medicine）无疑是最具挑战性、也最需要精准决策和快速反应的战场。它不仅考验着临床医生的知识深度和广度，更考验着团队协作的默契与临危不乱的专业素养。《重症监护手册：从理论到实践的桥梁》正是为应对这一挑战而精心编撰的权威参考指南。本书旨在系统、深入地梳理当代重症医学的核心理念、诊断路径、治疗策略及最新进展，为读者提供一套可操作、可借鉴的临床工具箱。 本书的结构设计充分考虑了临床工作的实际需求，将庞杂的重症知识体系化、模块化，确保读者能够迅速定位所需信息，并在高压环境下做出最佳决策。 第一部分：重症医学的基石与环境构建 本部分奠定了重症监护的基础框架，强调了环境、人员和流程管理对患者预后的决定性影响。 一、重症监护室（ICU）的组织与管理： 详细阐述了不同类型ICU（综合性、专科性）的设置标准、人员配备要求（医师、护师、技师的比例与资质），以及感染控制的“金标准”。重点探讨了死亡率、并发症率等关键质量指标的监测与持续改进机制（QI）。 二、生命支持系统的基础理论与操作： 深入解析了有创和无创通气的基本物理学原理、适应症、禁忌症及操作流程。涵盖了从基础的容量控制通气到高级的肺保护性通气策略（如液体疗法、呼气末正压的个体化设置）。此外，对心肺复苏（ACLS）的最新指南进行了详尽解读和情景模拟。 三、镇静、谵妄与疼痛管理： 重症患者的舒适度与神经认知功能保护是现代ICU关注的焦点。本书系统介绍了镇静评分工具（如RASS、SAS评分），药物选择（如前庭类与非前庭类药物的比较），以及如何针对性地预防和干预ICU获得性谵妄（ICU-D），特别是针对高风险人群的非药物干预措施。 第二部分：系统器官支持的精准调控 这是本书的核心内容，聚焦于对主要生命支持系统的逐一突破和精细化管理。 一、心血管系统危象的救治： 涵盖了休克的分类（低血容量性、心源性、分布性、梗阻性）及其血流动力学特征。详细描述了从基础的液体复苏到高级的血管活性药物（升压药、正性肌力药）的滴定策略。重点剖析了机械循环支持（如ECMO、IABP）的适应症选择、置入流程及并发症管理，强调了超声心动图在床旁快速评估中的应用。 二、呼吸支持的深度优化： 在基础通气之上，本书深入探讨了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的最新分类与管理（如根据肺弹性、病因学分型）。介绍了高频率振荡通气（HFOV）、液体募集试验等复杂通气模式的应用时机，以及对难治性低氧血症的介入治疗方案。 三、肾脏替代治疗（RRT）： 全面对比了间歇性血液透析（IHD）、持续性血液滤过（CVVHDF）等不同模式的优缺点及其在危重肾损伤（AKI）中的个体化选择。强调了抗凝方案的选择、维持体液平衡的精确计算，以及RRT与循环支持联用的时机把握。 四、神经系统重症的监测与处理： 关注颅内压（ICP）的连续监测技术及其阈值设定。系统讲解了重型颅脑损伤、缺血缺氧性脑病（HIE）的神经保护策略，包括体温管理、皮层电图（cEEG）的应用，以及癫痫持续状态的快速控制。 第三部分：常见危重症的主题化管理 本部分针对临床中最常见、最棘手的几类复杂病理生理状态进行集中论述。 一、脓毒症与感染性休克的管理： 紧密结合最新的“脓毒症-休克”指南，构建了“早期识别-快速液体复苏-抗休克治疗”的实战流程图。详细介绍了目标导向的液体复苏（Goal-Directed Therapy, GDT）的实施步骤、广谱抗生素的选择、降钙素原（PCT）等生物标志物的临床价值，以及器官功能障碍的序贯管理。 二、创伤、烧伤与中毒的急救： 提供了“损伤控制”的外科理念在ICU中的应用。针对严重创伤患者的复苏策略、凝血功能障碍（DIC）的管理。对于常见的中毒（如有机磷、农药、重金属）的解毒剂使用、血液净化清除方案进行了详尽的药物动力学介绍。 三、内分泌与代谢紊乱的危急处理： 重点解析了糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗性高血糖状态（HHS）的处理误区，以及严重甲状腺功能亢进危象、急性肾上腺皮质功能不全的激素替代治疗方案。 第四部分：重症医学的未来展望与整合照护 本书不仅关注急性期的抢救，更着眼于患者的长期预后与康复。 一、危重症并发症的预防与管理： 深入探讨了ICU获得性肌无力（ICU-AW）、营养支持（肠内与肠外营养的适应症与时机选择）、压力性损伤的预防策略。 二、姑息治疗与终末期关怀： 倡导在重症医学中尽早引入姑息照护的理念。详细阐述了如何与家属进行艰难的沟通，设定治疗目标（Goals of Care Discussions），以及如何安全、人道地撤除生命支持措施（LST Withdrawal）。 三、跨学科协作与出院规划： 强调了重症康复（Early Mobility）在恢复患者功能中的重要性。构建了ICU-后管理诊所（Post-ICU Clinic）的框架，旨在减少患者出院后的再入院率和长期功能障碍。 《重症监护手册：从理论到实践的桥梁》以其详实的循证医学依据、清晰的临床路径图、丰富图表和算法，致力于成为重症医师、进修医师和高年资护师案头必备的“实时决策支持系统”。本书的目标是赋能每一位参与重症救治的专业人员，提升危重症的整体医疗质量，减少可避免的死亡与残疾。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是把我从绝望的深渊里拉了出来！作为一名长期奋斗在一线重症监护室的护士，我每天面对的都是生死攸关的挑战。有时候，即使我们经验丰富，面对一些罕见或极其复杂的情况，也难免会感到力不从心，需要一个可靠的参考来指导我们。这本书的出现，对我来说简直是及时雨。它提供的“今日治疗”理念，不是那种空泛的理论，而是非常接地气，直接指向了临床实践中最迫切的需求。书中对危重症的各种常见和不常见情况的分析，都非常透彻，不仅仅是罗列症状和处理流程，更深入地剖析了背后的病理生理机制，让我能从更根本的层面去理解疾病的发展和治疗的逻辑。最让我惊喜的是，书中还穿插了大量的真实案例分析，这些案例的选取都极具代表性，涵盖了从败血症休克到急性呼吸窘迫综合征，再到多器官功能衰竭等等，几乎囊括了ICU里的“常客”。通过对这些案例的深度解读，我不仅学习到了新的治疗思路和技术，更重要的是，我看到了在看似绝境中，如何通过精准的判断和快速的反应，为患者争取到宝贵的生命机会。这本书的语言风格也非常专业，但又不像一些学术专著那样晦涩难懂，而是用一种清晰、逻辑性强的叙述方式，让我在忙碌的工作之余，能够快速吸收和掌握关键信息。我已经把它放在我的床头柜上，随时翻阅，它已经成为我工作中最得力的助手之一。

评分☆☆☆☆☆

我是一名经验丰富的重症医学专科护士，对于危重症的护理工作有着深刻的理解。在临床实践中，我们不仅仅是执行医嘱，更重要的是要能够预判病情变化，为医生提供及时的信息，并且在紧急情况下能够独立做出一定的判断和干预。这本《危重急症/今日治疗丛书》在这一点上做得非常出色。它不仅仅关注了医学治疗的层面，更深入地探讨了护理在危重症救治中的关键作用。书中对各种危重症患者的护理要点，都进行了非常详细的阐述，包括生命体征监测、液体管理、呼吸支持、营养支持以及感染控制等等。我尤其欣赏书中关于“病情早期预警”和“潜在风险评估”的章节，这对我来说是极其宝贵的。它教我如何识别那些可能预示着病情恶化的细微迹象，并且提前采取措施，避免情况的进一步恶化。书中还提供了很多关于如何与患者家属沟通、如何进行心理疏导的建议，这对于我们在高压环境下工作非常有帮助。这本书的实用性和全面性，都让我感到非常惊喜，它不仅提升了我作为护士的专业技能，更让我对自己的工作有了更深的理解和价值认同。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在急诊科工作多年的老兵，我深知抢救生命的紧迫性和不确定性。我们在急诊科每天都要面对形形色色的急危重症患者，他们的病情往往变化莫测，需要我们迅速做出最恰当的决策。过去，我们主要依赖于经验和传统的治疗指南，但随着医学的不断进步，新的诊疗理念和技术层出不穷，我们总需要不断更新自己的知识储备。《危重急症/今日治疗丛书》这本书，简直就像是给我注入了一剂强心剂。它提供的“今日治疗”理念，准确地抓住了急诊抢救的核心——如何在最短的时间内，采取最有效的措施，稳定患者病情，为后续治疗争取时间。书中对各种急性期病情的分析，都非常到位，而且强调了“快”和“准”。它不仅仅是告诉你“做什么”，更重要的是告诉你“为什么这样做”，以及“在什么情况下这样做”。我尤其欣赏书中对于一些特殊情况的处理，比如在资源有限的情况下，如何做出最优化的选择；在患者病情极不稳定的情况下，如何进行阶梯式治疗。这本书的语言风格也很直接，没有太多华丽的辞藻，而是直击核心，充满了实用价值。每当我遇到棘手的病例，我都会翻阅这本书，它总能给我新的启发，让我能够更好地应对挑战，挽救更多的生命。

评分☆☆☆☆☆

我是一个初涉重症医学领域的年轻医生，对于ICU里瞬息万变的局面，我总是感到一丝紧张和不确定。在学习过程中，我阅读了不少教科书，但总觉得它们过于宏观，缺乏一些能够指导我立刻上手、解决眼前燃眉之急的内容。直到我翻开了这本《危重急症/今日治疗丛书》，我才找到了一种全新的学习体验。它不是那种从头讲起、循序渐进的教科书，更像是一位经验丰富的导师，在你最需要的时候，递给你一份最实用的“作战指南”。书中对危重症的分类和处理，都非常有条理，而且重点突出。它并没有试图涵盖所有知识点，而是聚焦于“今日治疗”——也就是当下最重要、最能产生决定性影响的治疗措施。这一点对我来说非常宝贵，因为在ICU，时间就是生命，我需要的是能够立刻指导我行动的知识。书中对各种危重症的诊断和鉴别诊断，都给出了非常清晰的思路，而且特别强调了床旁超声、血气分析等快速诊断工具的应用，这让我能够更有效地做出判断。此外，书中对于药物的选择、剂量、给药途径以及个体化调整的建议，都非常具体，让我不再因为“不知道该用什么药”而感到焦虑。读这本书，我感觉自己就像在跟着一位经验丰富的老师学习，他总能在我迷茫的时候，给我指明方向，让我能够自信地面对每一个危重患者。

评分☆☆☆☆☆

我是一名医学院的学生，正在学习内科学中的危重症部分。坦白说，在接触这本《危重急症/今日治疗丛书》之前，我对危重症医学的理解还停留在教科书的理论层面，感觉非常抽象，很难将知识与实际临床联系起来。但这本书的出现，完全颠覆了我的认知。它以一种非常生动且极具指导性的方式，将复杂的危重症知识变得清晰易懂。书中的“今日治疗”理念，让我在学习时，能够清晰地了解到，在面对一个危重患者时，当下最需要关注的是什么，最应该采取的措施是什么。它不是那种枯燥的知识堆砌，而是通过大量的案例分析和图表，将理论知识转化成实践经验。我特别喜欢书中对不同危重症分型的解读，以及针对不同分型患者的个体化治疗策略。它让我明白，危重症不是千篇一律的，而是需要根据患者的具体情况，进行精准的“定制化”治疗。这本书的结构安排也非常好，让我能够循序渐进地理解每个章节的内容，并且能够快速找到我需要的信息。对于我这样还在学习阶段的学生来说，这本书不仅为我打开了一扇通往危重症医学的大门，更重要的是，它让我对未来的临床实践充满了信心和期待。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆