当代肝胆疾病治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:四川科学技术出版社

作者:叶维法

出品人:

页数:1028

译者:

出版时间:2000-8

价格:148.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787536445734

丛书系列:

图书标签:

• 肝胆疾病
• 消化内科
• 肝病学
• 胆道疾病
• 临床医学
• 医学教材
• 治疗学
• 内科疾病
• 肝脏疾病
• 胆囊疾病

临床医学前沿与实践指导：精选医疗专著推荐 本推荐书单旨在为临床医生、研究人员及医学生提供一系列涵盖当前医学发展热点和关键诊疗技术的权威参考资料。这些书籍的侧重点与《当代肝胆疾病治疗学》中探讨的肝脏和胆道系统疾病的特定治疗策略有所区别，它们聚焦于其他重大疾病领域，旨在拓宽读者的专业视野，提升综合临床决策能力。 --- 一、 肿瘤精准治疗与分子靶向策略 书名：《个体化肿瘤治疗：分子标志物与免疫检查点抑制剂应用精要》 内容提要： 本书深度剖析了进入精准医疗时代后，肿瘤学领域发生的革命性变化。它并非关注特定器官的良恶性病变处理流程，而是聚焦于贯穿所有实体瘤和血液肿瘤的分子诊断与靶向治疗框架。 第一部分：分子诊断的基石。 详细阐述了新一代基因测序（NGS）技术在临床肿瘤诊断中的应用，包括 cfDNA 检测在液体活检中的地位，以及如何解读复杂的基因突变谱（如 EGFR、ALK、ROS1 等）。重点讨论了伴随诊断（CDx）的流程建立和质量控制标准，强调了分子病理报告的临床转化意义，尤其是在指导罕见突变靶向药物选择上的作用。 第二部分：靶向药物作用机制与临床试验解读。 涵盖了酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）、PARP 抑制剂、mTOR 抑制剂等各类小分子靶向药物的药代动力学、耐药机制的演变。书中通过大量国际多中心临床试验（如 Keynote、CheckMate 系列）的关键数据分析，指导读者如何基于证据等级选择最佳的治疗时机和联合方案。 第三部分：免疫治疗的深化应用。 这一部分是本书的核心，全面覆盖了 PD-1/PD-L1、CTLA-4 等免疫检查点抑制剂（ICI）在非小细胞肺癌、黑色素瘤、肾细胞癌等多种癌症中的适应症拓展。内容细致到如何评估肿瘤突变负荷（TMB）、预测免疫治疗反应的生物标志物（如 PD-L1 表达的评估标准差异），以及管理和处理免疫相关不良事件（irAEs）的标准化方案。特别设置了关于细胞疗法（如 CAR-T 细胞疗法）在实体瘤中应用的最新研究进展和挑战。 本书的价值在于提供一个横跨肿瘤学所有领域的系统性框架，强调“对症下药”而非器官导向的治疗思维，是理解现代肿瘤内科实践不可或缺的工具书。 --- 二、 神经系统疾病的微创介入与功能重建 书名：《复杂脑血管病变的介入神经放射学管理》 内容提要： 本书聚焦于神经介入领域，专注于诊断和治疗脑血管病变、颅内动脉瘤、动静脉畸形（AVM）及急性缺血性卒中的微创技术。这与肝胆外科的开放或微创手术侧重点截然不同，它要求对颅内血管解剖结构有极其精细的把握和对复杂器械操作的熟练掌握。 第一部分：神经介入诊断技术。 详细介绍了高分辨率 CTA、MR 血管造影（MRA）以及选择性数字减影血管造影（DSA）的规范流程。书中特别强调了三维重建技术在复杂动脉瘤和动静脉畸形术前规划中的应用，包括血流动力学模拟分析的原理。 第二部分：急性缺血性卒中的时间窗管理与取栓技术。 这一章节是临床急症处理的关键。它详述了从 ASPECTS 评分评估到溶栓治疗适应症的掌握，重点剖析了机械取栓术（Thrombectomy）的操作流程，包括导丝、微导管的选择，栓子的抓取策略，以及不同血管段栓塞的处理技巧。书中包含了大量手术录像的文字描述与关键步骤图解。 第三部分：颅内动脉瘤的栓塞策略。 深入探讨了动脉瘤的形态学分类（如颈部、侧壁瘤）与介入治疗的对应关系。内容包括球囊辅助弹簧圈栓塞术、铺道技术、液体栓塞剂（如 Onyx）的应用指征和风险控制。对于多发或巨大动脉瘤，书中也讨论了介入治疗与显微外科夹闭术的联合应用策略。 第四部分：动静脉畸形与动静脉瘘的综合管理。 阐述了针对不同分级（Spetzler-Martin 分级）AVM 的栓塞时机和栓塞剂的选择（如 Onyx 与 Onyx HD500 的对比）。书中强调了栓塞后脑容量学改变的监测和预防性水肿处理。 本书为神经介入医师提供了一套从诊断到复杂介入手术实施的完整指南，强调了精细的操作技巧和对中枢神经系统功能保护的重要性。 --- 三、 感染性疾病的系统生物学与新药研发 书名：《抗生素耐药性：从微生物组到宿主免疫的调控》 内容提要： 本书超越了传统感染科对常见细菌和病毒的经验性治疗，转而从分子和宏观层面探讨全球性的抗生素耐药性危机，以及如何利用宿主免疫和微生物组干预来辅助传统抗菌治疗。 第一部分：耐药机制的分子生物学。 全面梳理了细菌获得耐药性的主要途径，包括基因水平上的质粒介导的耐药基因（如 NDM-1, KPC）的传播动力学，以及菌株层面的生物膜形成、菌群通讯（Quorum Sensing）在耐药性维持中的作用。书中引入了“超级耐药菌（Superbugs）”的定义及其流行病学特征。 第二部分：宿主免疫在抗感染中的调控。 讨论了先天性和适应性免疫系统如何识别和清除病原体。重点阐述了免疫缺陷状态（如肿瘤化疗后、器官移植后）患者对机会性感染的易感性，以及如何利用新型免疫调节剂来增强宿主对难治性感染（如耐万古霉素肠球菌感染）的清除能力。 第三部分：新型抗菌策略与替代疗法。 这一部分着眼于未来： 1. 噬菌体疗法（Phage Therapy）： 介绍了噬菌体与细菌的特异性作用机制、临床应用案例、以及在全球范围内（尤其是在东欧和新兴市场）的实践经验与监管挑战。 2. 抗生素替代开发： 探讨了抗菌肽、疫苗佐剂以及靶向毒力因子的新药研发方向，这些药物旨在不抑制细菌生长的情况下，削弱其致病能力。 3. 微生物组干预： 分析了粪菌移植（FMT）在治疗复发性艰难梭菌感染中的疗效，并探讨了益生菌或“益生元”在维持肠道屏障功能、预防医院获得性感染中的潜力。 本书为感染科、药理学以及微生物学研究者提供了一个跨学科的视角，旨在应对当前抗菌药物研发滞后于耐药菌进化的严峻挑战。 --- 四、 心血管介入治疗的新兴技术与风险管理 书名：《结构性心脏病介入治疗的进阶操作与并发症处理》 内容提要： 本书是心血管介入领域的高级参考书，重点关注需要复杂导管操作和影像导航的结构性心脏病（Structural Heart Disease, SHD）的微创修复技术，这类技术对操作者要求极高，且并发症后果严重。 第一部分：主动脉瓣和二尖瓣置换术（TAVI/TMVR）的术前评估。 详细介绍了经导管主动脉瓣置换术（TAVI）中瓣周漏的评估标准（如 VURAQ 评分系统）以及二尖瓣修复术中 Chordae Tendineae 评估的影像学要点。内容涵盖了 3D 经胸超声心动图（3D TTE）和经食道超声心动图（TEE）在评估瓣周空间和血流动力学参数中的精确应用。 第二部分：瓣膜置换的导管策略与器械选择。 深入对比了不同型号 TAVI 瓣膜（如球囊可膨胀、自膨胀）的优缺点及适用人群。在 TMVR 方面，重点解析了 MitraClip 系统的锚定技术、瓣叶间抓取角度的调整，以及如何避免左心室流出道梗阻（LVOTO）这一致命并发症。书中配有大量的实时影像指导图谱。 第三部分：左心耳封堵术（LAA Occlusion）的优化。 针对非瓣膜性房颤患者，本书详细介绍了 LAA 封堵器的选择（如 WATCHMAN、Amulet），以及如何通过 TEE 引导完成器械的释放和定位，特别是针对复杂 LAA 形态（如鸡翅型、耳廓型）的应对策略。 第四部分：结构性心脏病并发症的抢救。 提供了针对介入术中或术后出现的心包填塞、严重瓣周漏、以及导管迷失或穿孔等危急情况的标准化处理流程，强调了与心脏外科团队的快速无缝衔接。 本书是心内科介入医师、超声心动图专家和心脏麻醉师学习尖端 SHD 技术的实用手册。

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这本书以一种非常前沿的视角，探讨了肝胆疾病治疗的最新进展和未来趋势。作者在介绍一些新兴的治疗技术时，比如基因疗法、细胞疗法以及微创介入技术，都进行了深入浅出的讲解，并结合了一些最新的研究成果。我尤其对书中关于人工智能在肝胆疾病诊断和治疗中的应用进行了详细的介绍，这让我看到了医学发展的无限可能。书中对免疫治疗在肝胆肿瘤治疗中的突破性进展的描述，也让我印象深刻，它为许多曾经被认为无法治愈的疾病带来了新的希望。作者在讨论这些前沿技术的同时，也并没有回避其潜在的风险和挑战，而是客观地分析了这些技术的优势和局限性，为读者提供了更全面的认识。这本书不仅为临床医生提供了宝贵的参考信息，也为对未来医学充满好奇的读者打开了一扇窗，让我们能够窥见肝胆疾病治疗的明天。它不仅是一本教科书，更是一份指引未来医学发展方向的蓝图。

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阅读这本关于肝胆疾病的著作，我最大的感受是其对“个体化治疗”理念的深入贯彻。书中反复强调，每一个肝胆疾病患者都是独特的，其病情发展、身体状况、合并症以及对治疗的反应都会有所不同，因此，制定治疗方案时必须充分考虑这些个体因素。作者并非简单罗列治疗指南，而是通过大量的临床案例分析，向我们展示了如何根据患者的具体情况，灵活调整治疗策略。例如，在讨论肝癌的治疗时，书中详细阐述了手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段的适应症和禁忌症，并强调了多学科协作的重要性。对于一些慢性肝炎患者，作者也细致地分析了不同基因型、不同免疫状态下，抗病毒治疗的药物选择和疗程设计。这种精细化的思考方式，让这本书不仅仅是一本知识的堆砌，更是一种思维的启迪，教会我们如何更科学、更全面地看待疾病，如何为患者量身定制最合适的治疗方案。它让我意识到，真正的医学进步，在于能否将最先进的技术和最人道的关怀，有机地结合起来，最终为患者带来最大的福祉。

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这本书给我带来的最大启发，在于其对“预防与康复”的重视程度。在许多疾病治疗的书籍中，往往将重点放在急性期的治疗和手术干预上，而这本书却在这一点上独树一帜。它不仅详细介绍了各种肝胆疾病的治疗方法，更花费了大量的篇幅来探讨如何进行有效的预防，以及疾病康复期的管理。例如，在讲到脂肪肝时，书中详细阐述了饮食、运动、生活习惯等方面的调整，并给出了具体的建议。对于肝炎患者，书中不仅关注抗病毒治疗，还强调了定期复查、疫苗接种以及心理疏导的重要性。这些内容对于延长患者的生存期、提高生活质量具有至关重要的意义。书中关于营养支持和康复锻炼的章节，也提供了许多实用的指导，帮助患者在疾病治疗后，能够更快地恢复健康，回归正常生活。这种全面而系统的视角，体现了作者对生命全程的关怀，让我深受感动。它让我们看到，医学的意义远不止于治病，更在于守护健康，延续生命的美好。

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这本书以一种极为平实但又不失深刻的方式，阐述了现代医学在肝胆疾病治疗领域取得的显著进展。作者并未刻意渲染那些惊心动魄的病例，而是将目光聚焦在那些最常见、也是最困扰广大患者的疾病上。从乙肝、丙肝的病毒学治疗新突破，到脂肪肝、酒精性肝病的非药物干预策略，书中都给出了详实且具有操作性的指导。尤其让我印象深刻的是，作者对于早期筛查和风险评估的强调，这远比事后诸葛的治疗来得更为重要，也更能体现医学的智慧。书中对各种检查手段的解读，如影像学、生化指标等，都非常到位，能够帮助读者理解为何需要进行这些检查，以及检查结果的临床意义。此外，对于一些复杂疑难病例的探讨，作者也展现了扎实的临床功底，提出的鉴别诊断思路和治疗方案，都极具启发性。这本书的优点在于其知识的广度和深度兼备，既有理论的高度，又有实践的接地气，让普通读者也能从中获益良多。它并非一本只为专家准备的著作，而是更像一位循循善诱的良师益友，在你面对肝胆疾病的困惑时，为你点亮一盏明灯。

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这本书的行文风格十分严谨，如同解剖一把精密的器械，将肝胆疾病的复杂病理生理机制一一剖析。作者在描述疾病的发生发展过程时，逻辑清晰，层次分明，让人能够循序渐进地理解疾病的本质。尤其是在讨论肝硬化及其并发症时，书中对门脉高压、腹水、肝性脑病等病理生理改变的解释，不仅深入浅出，还配以精美的插图，极大地增强了理解的直观性。我特别欣赏书中关于药物治疗的论述，作者不仅列举了各种药物的有效成分和作用机制，还详细分析了药物的副作用、禁忌症以及与其他药物的相互作用，为临床医生提供了详实的参考依据。对于手术治疗的部分，书中对各种肝胆手术的适应症、术前评估、术中技巧以及术后并发症的处理，都进行了极为细致的介绍。字里行间透露出作者深厚的临床经验和严谨的治学态度，让人在学习知识的同时，也感受到了医学的庄重和责任。这本书无疑是肝胆疾病领域一本不可多得的参考书，它为我们构建了一个坚实的知识体系，让我们能够更自信地应对临床挑战。

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