本书以培养高级护理人才为基本出发点,以急重症病人护理为主线,结合院前急救、急诊科和重症监护病房临床护理的实际需要,突出介绍了急危重病人循环、呼吸、肾脏、颅脑等重要脏器功能的监护、急救技术、监护技术、复苏技术、感染监控、心理护理、营养支持、护理记录,以及多
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说实话,我最怕的就是处理那些病情变化莫测的重症监护室病人。这本书,简直就像是把ICU的“天书”翻译成了通俗易懂的语言。我尤其被书中关于多器官功能障碍综合征(MODS)的部分所吸引。MODS这个概念我一直觉得很抽象,但这本书用很形象的比喻,比如“多米诺骨牌效应”,让我明白了各个器官之间是如何相互影响、相互牵连的。它详细地阐述了MODS的发生机制,包括炎症反应、微循环障碍、细胞损伤等,并分析了各个器官衰竭的早期征兆和发展过程。我喜欢它在描述各个器官衰竭时,都给了非常具体和细致的临床表现,比如肾衰竭时尿量减少、肌酐升高等,肝衰竭时黄疸加重、凝血功能障碍等。更重要的是,书中还给出了MODS的整体管理原则,包括早期干预、个体化治疗、以及支持性治疗的重要性,这些都让我对如何应对复杂的MODS有了更深刻的认识。它还强调了对MODS的预防,这让我意识到,在日常护理中,关注细节,及时发现和处理潜在的诱因,对于防止MODS的发生至关重要。
评分我是一名在手术室工作的护士,平时接触的主要是围手术期护理,但对于急重症病人的处理,一直觉得是我的一个短板。这本书,就像是为我量身定做的一样,让我看到了平时工作中很少接触到的领域。它里面关于感染性休克的章节,让我印象特别深刻。从感染的早期识别,到血流动力学监测的各项指标解读,再到抗生素的选择和滴注速度的控制,每一个环节都写得非常严谨。我之前总觉得休克病人就是血压低,赶紧输液升压就行了,但这本书让我明白,休克是一个复杂的过程,有不同的类型,需要根据具体情况采取不同的治疗策略。它还讲到了液体复苏的原则,什么时候用晶体液,什么时候用胶体液,以及输液的速度和总量如何把握,这些都比我之前理解的要精细得多。而且,它还提到了监测乳酸水平的重要性,解释了乳酸升高和组织灌注不足的关系,这一点我之前完全没有接触过。书中还用了大量的图表来展示不同休克状态下的监测数据变化趋势,这对于我理解复杂的血流动力学非常有帮助。我现在觉得,有了这本书,即使遇到突发状况,我也不会那么手足无措了,至少知道从哪里入手,往哪个方向去思考。
评分这本书的深度和广度真的让我叹为观止。虽然我并不是医学专业的,但我一直对生命的奥秘很感兴趣,尤其是那些在生死边缘挣扎的重症病人,他们的护理过程充满挑战,也充满了人性光辉。这本书里关于心肺复苏的章节,写得比任何电视剧、电影都要真实和详尽。它不仅仅是介绍了胸外按压和人工呼吸的技巧,更深入地阐述了高级心肺复苏(ACLS)的流程,包括不同药物的使用时机和剂量,除颤的适应症和操作要点,以及团队协作的重要性。它还强调了复苏后管理的重要性,比如如何进行神经系统保护,如何监测和处理可能出现的并发症。我特别喜欢书中提到的一些案例分析,通过真实的临床场景,让我更深刻地理解了理论知识在实际应用中的重要性,也让我看到了医护人员在生死攸关时刻的专业素养和不懈努力。它还触及了临终关怀的部分,这让我感到很震撼,因为在紧张的抢救之后,如何给予病人尊严和安宁,也是非常重要的。这本书让我看到了医学不仅仅是关于拯救生命,更是关于尊重生命,关爱生命。
评分这套书真的给我打开了新世界的大门,虽然我只是个初入护理行当的新人,但这本书的每一个字都像指路明灯,让我不再那么迷茫。尤其是关于心血管急症的那几章,简直太详细了!从最基础的解剖生理,到各种心律失常的ECG解读,再到心肌梗死的急救流程,每一个步骤都写得清清楚楚,配图也很到位,让我这个零基础的小白也能大概理解。我记得之前在临床实习的时候,看到心梗病人,心里就慌得一批,根本不知道该怎么办,全凭带教老师指导。现在读了这本书,我感觉自己心里有底多了,至少知道最关键的几个处理步骤,什么监测、给药、除颤,都有了一定的概念。而且,它还讲到了很多家属沟通的技巧,这一点我真的觉得非常重要,有时候病人的情绪比病情本身更难处理,这本书在这方面也给出了很多实用的建议,比如如何安抚家属的焦虑,如何清晰地解释病情,这对我以后和家属打交道非常有帮助。我特别喜欢它里面提到的“细节决定生死”的理念,很多时候一个小小的疏忽就可能导致严重的后果,这本书反复强调了每一个环节的严谨性和重要性,让我时刻保持警惕。虽然我才刚开始看,但已经感觉这本书的价值远超我的想象,它不仅仅是知识的堆砌,更是一种思维方式的培养,一种对生命的敬畏。我打算把这本书放在床头,经常翻阅,尤其是在遇到棘手病例的时候,我相信它能给我提供宝贵的指导。
评分我是一个喜欢阅读,并且对人体健康有着浓厚兴趣的普通人。这本书,虽然名字听起来很专业,但它的内容却让我着迷。我特别喜欢它关于急性腹泻和呕吐的处置部分。之前我总觉得腹泻呕吐就是小毛病,喝点药,注意饮食就行了。但这本书让我认识到,在某些情况下,它们可能是更严重疾病的信号,而且如果不及时处理,可能会导致严重的脱水和电解质紊乱,甚至危及生命。它详细地介绍了不同原因引起的腹泻呕吐,比如感染性的、非感染性的,以及它们各自的特点。书中还强调了评估脱水程度的重要性,并介绍了如何根据脱水程度来制定补液方案,包括补液的种类、速度和总量。我印象最深刻的是,它还提到了“液体管理”的艺术,不仅仅是简单地补充水分,还要考虑电解质的平衡,以及如何根据病人的反应来动态调整补液方案。读完这部分,我感觉自己对身体的“水电气”有了更深的理解,也更加重视在出现腹泻呕吐时,及时观察身体的信号,并寻求专业的帮助。
评分我是一名刚毕业不久的护理本科生,对于急重症护理的知识,之前大多停留在理论层面,实践经验还很不足。这本书,简直是我学习路上的“及时雨”。它里面关于急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的章节,写得特别棒。它详细地解释了ALI/ARDS的定义、诊断标准、病理生理机制,以及各种诱发因素。我喜欢它在描述各个时期(渗出期、增殖期、纤维化期)的病理改变和临床表现时,都给出了非常清晰的描述,让我能够更好地理解疾病的发展过程。书中还详细介绍了机械通气的管理策略,包括肺保护性通气策略,如低潮气量、适度的PEEP、以及限制吸气平台压等,这些都是我之前学习时觉得比较难理解的概念,但通过这本书的讲解,我感觉豁然开朗。它还讨论了俯卧位通气的适应症和操作要点,以及体外膜肺氧合(ECMO)在ARDS中的应用,这些都是目前最前沿的治疗手段,能通过这本书了解到,对我非常有帮助。我感觉这本书让我对ARDS有了更全面的认识,也更有信心去面对临床上的相关病例。
评分我是一名在基层医院工作的全科医生,平时接触的病人很多,但对于一些疑难杂症,尤其是急重症,确实感到力不从心。这本书,就像是给了我一个强大的武器库。它里面关于药物毒性反应的处理,简直是太实用了。我之前遇到过好几次因为药物过量或者误服而导致中毒的病人,当时的治疗方案很多都是靠经验和文献搜索,效率不高,而且容易遗漏。这本书对各种常见药物的毒性表现、中毒机制、急救措施以及解毒剂的使用都做了非常详细的介绍。例如,关于有机磷农药中毒,书中不仅列出了具体的症状,还详细说明了阿托品和解磷定等药物的使用方案,包括剂量、滴速和监测指标,这让我感觉心里非常有底。它还涉及了金属中毒、镇静催眠药中毒等多种情况,让我对各种中毒事件的应对都有了全面的了解。而且,书中还强调了中毒后的持续监测和并发症的处理,这对于防止病情反复和恶化至关重要。这本书的体系结构非常清晰,按照中毒的药物类型和中毒机制进行分类,查找起来非常方便。我把这本书放在我的诊室里,每次遇到疑似中毒的病人,我都会第一时间翻阅,它已经成为了我重要的参考资料。
评分说实话,我是一个对医学知识有强烈好奇心,但又不太懂专业术语的普通读者。这本书,虽然名字听起来很专业,但它的叙述方式却非常易懂,让我这个门外汉也能津津有味地读下去。我尤其喜欢它关于电解质紊乱的讲解,之前我对高钾血症、低钠血症这些概念都只有模糊的印象,觉得它们离我很遥远。但这本书用非常形象的比喻,解释了电解质在人体内扮演的角色,就像是给身体里的“水电站”供电的“小螺丝钉”,一旦这些螺丝钉出了问题,整个身体的运作都会受到影响。它详细地描述了不同电解质紊乱的临床表现,比如低血钾会导致肌肉无力,高血钠会导致意识障碍,这些都让我对疾病的症状有了更直观的理解。更重要的是,这本书还讲到了引起这些电解质紊乱的常见原因,比如使用某些药物、严重的呕吐腹泻等等,这让我认识到,即使是看起来不起眼的小毛病,也可能引发严重的健康问题。它还介绍了如何通过血液检查来判断电解质水平,以及一些初步的纠正措施,虽然我不能实际操作,但至少能让我明白医生在做什么,为什么这么做。读完这部分,我感觉自己对身体的认识又上了一个台阶,也更加注重日常饮食和生活习惯的健康,以免惹上这些“小麻烦”。
评分我是一名在ICU摸爬滚打了好几年的老护士了,说实话,接触过不少护理学的书籍,但真正能让我眼前一亮的,确实不多。这本书,绝对是其中之一。它不像很多书那样,只是陈述理论,而是充满了临床的真实感。特别是关于呼吸衰竭的章节,讲得特别深入,从不同病因的呼吸衰竭,到各种通气模式的原理和应用,再到机械通气拔管的指征和护理,每一个细节都抠得很深。我记得有一次,我们收了一个重症肺炎的病人,呼吸特别差,上了呼吸机后,参数怎么调都不理想,当时我们几个护士都犯愁了。后来我翻了翻这本书,里面有一部分专门讲不同通气模式下如何根据血气分析调整参数,还有不同模式的优缺点分析,简直是及时雨!我按照书上的思路,结合病人的具体情况,和医生讨论后调整了通气模式,病人的呼吸状态果然好转了很多。这本书还强调了氧疗的细节,比如不同吸氧方式的适用情况,氧疗过程中可能出现的并发症以及如何预防,这些都是在日常工作中很容易被忽视但又至关重要的知识点。而且,它还讲到了创伤性脑损伤病人的护理,这部分内容也是我一直觉得比较薄弱的环节,这本书详细地阐述了颅内压监测的意义和护理要点,还有脑水肿的观察和处理,这对我非常有启发。总的来说,这本书的专业性和实用性都非常强,对于我们这些临床一线的工作者来说,是不可多得的宝藏。
评分作为一名对医学知识充满好奇的普通读者,我一直对那些在生死边缘工作的医护人员感到敬佩。这本书,让我看到了他们背后的辛勤付出和专业素养。它里面关于心源性休克的章节,写得非常详细。我之前只知道心源性休克是心脏泵血功能严重受损导致的,但这本书让我明白了,心源性休克是一个复杂的过程,有不同的分类,比如前壁心梗引起的心源性休克,以及肺栓塞引起的心源性休克,它们的治疗策略是有区别的。它详细地介绍了各种药物在心源性休克中的应用,比如正性肌力药物、血管活性药物,以及它们的作用机制和剂量选择。我特别喜欢书中对各种监测指标的解读,比如心输出量、肺动脉楔压、中心静脉压等,以及如何根据这些指标来评估病人的血流动力学状态,并调整治疗方案。它还提到了各种介入治疗和手术治疗,比如球囊反搏、临时起搏器、以及冠脉支架植入等,这让我看到了现代医学在挽救生命方面的强大力量。读完这部分,我感觉自己对心血管急症的认识又上了一个新的台阶,也更加理解了医护人员工作的艰巨性。
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