中国针灸学 第13辑 妇儿科证治(VCD) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中华医学音像

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出版时间:2001-11-01

价格:40.0

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isbn号码:9783893024605

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• 针灸
• 妇科
• 儿科
• 中医
• 传统医学
• VCD
• 教学
• 证治
• 临床
• 中国针灸学

现代临床方证精要：心脑血管疾病的诊断与治疗 图书简介 本书是为广大临床医师、心血管专科医生以及相关医学研究人员量身打造的一部集理论深度、临床实用性与前沿进展于一体的权威专著。全书紧密围绕当前心脑血管疾病发病率高、致残率和致死率居高不下的严峻形势，系统梳理和深入剖析了心肌缺血、心力衰竭、高血压、脑卒中等核心疾病的现代病理生理学基础、精准诊断技术、循证医学指导下的治疗策略，并重点探讨了近年来新兴的分子靶向治疗、介入治疗新进展及心血管疾病的预防医学实践。 第一部分：心血管疾病的分子基础与早期识别 本部分着重于构建对心血管疾病发生的深层认识。首先，详细阐述了动脉粥样硬化斑块的形成、发展及其不稳定性机制，涉及内皮功能障碍、脂质代谢异常（LDL-C、HDL-C、TG的复杂调控网络）、炎症反应（如CRP、IL-6、NLRP3炎症小体）和氧化应激在血管损伤中的关键作用。 随后，深入剖析了心肌重构和心肌纤维化的分子信号通路，包括RAAS系统、内皮素系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的精细调控，以及新型的内质网应激（ER Stress）和线粒体功能障碍在心肌病变中的角色。 在疾病早期识别方面，本书超越了传统的ECG和超声心动图范畴。重点介绍了高敏肌钙蛋白（hs-cTn）在急性冠脉综合征（ACS）中的动态监测和诊断价值，以及新型生物标志物如ST2、Galectin-3在心力衰竭风险评估和预后判断中的应用潜力。此外，对冠状动脉CT血管造影（CTCA）和磁共振成像（CMR）的定性和定量分析技术进行了详尽的图文解析，强调其在无创斑块负荷评估和心肌活性评估中的优越性。 第二部分：冠状动脉疾病的阶梯式管理 本部分聚焦于冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）的现代管理路径。 一、急性冠脉综合征（ACS）的救治流程： 详细阐述了STEMI和NSTEMI的快速分层和治疗决策流程。对急诊溶栓治疗的适应症、禁忌症进行了严格界定，并对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的手术时机（Door-to-Balloon时间）、术中药物使用（如P2Y12抑制剂的选择与序贯用药）及支架选择（DES与BMS的适用场景）进行了循证指导。特别增设了急性心肌梗死后心律失常（室速、室颤）的规范化电复律和除颤方案。 二、稳定型心绞痛的长期药物控制： 详述了抗血小板治疗（阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）的联合与替代策略，重点讨论了双联抗血小板治疗（DAPT）持续时间与出血风险的平衡艺术。在抗心肌缺血药物方面，系统梳理了β受体阻滞剂、硝酸酯类、以及新型代谢调节剂（如曲美他嗪）的作用机制和临床应用证据，强调个体化剂量调整的重要性。 第三部分：心力衰竭的精准分型与多靶点干预 心力衰竭（HF）的管理是本书的难点和重点。本书采用“FENa-HFpEF-HFmrEF”的现代分类体系，区分射血分数降低的心衰（HFrEF）、射血分数保留的心衰（HFpEF）和射血分数中间的心衰（HFmrEF）。 一、HFrEF的“金标准”四联疗法： 详细解读了血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂（ACEI/ARB）、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）的基石地位。重点介绍了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i，如达格列净、恩格列净）作为“第四支柱”在改善心衰预后中的颠覆性作用，并分析了其对肾脏和代谢的额外益处。同时，对血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI，如沙库巴曲缬沙坦）的使用指征和临床转换策略进行了深入阐述。 二、HFpEF的治疗突破： 鉴于HFpEF长期缺乏特异性治疗手段，本书重点分析了SGLT2i在改善HFpEF患者症状和降低住院率方面的最新临床试验结果，并讨论了醛固酮受体拮抗剂在合并高血压和心房颤动患者中的应用价值。 三、器械治疗与难治性心衰： 全面覆盖了心脏再同步化治疗（CRT）的适应症选择（QRS波形态和宽度）、植入技术要点，以及植入式心律转复除颤器（ICD）在预防恶性心律失常中的应用。对于终末期心衰，本书对机械循环支持装置（IABP, VAD）和心脏移植的适应症、围手术期管理进行了概述。 第四部分：高血压的动态管理与靶器官保护 本书强调高血压管理已从单纯的降压向全面保护靶器官转变。 一、血压靶值的个体化设定： 依据最新的国际指南（ESC/AHA/ESH），详细论述了不同风险层级患者（如合并糖尿病、慢性肾脏病、老年高血压）的降压目标差异。强调了动态血压监测（ABPM）在诊断“白大衣高血压”和“隐匿性高血压”中的不可替代性。 二、降压药物的联合与协同： 深入分析了五大类降压药物（钙通道阻滞剂CCB、ACEI/ARB、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂）的交叉优势。重点介绍了固定剂量复方制剂（Single Pill Combination, SPC）在提高患者依从性、优化血压控制方面的优势，并给出了基于肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白排泄率（UACR）的药物选择树。 三、高血压危象的应急处理： 系统区分了高血压急症与高血压紧迫症，明确了不同危象（如主动脉夹层、高血压脑病、急性肺水肿）的初始静脉降压药物首选（如拉贝洛尔、硝普钠、拉西地平静脉注射液）及滴注速度控制。 第五部分：脑血管疾病的防治与卒中单元管理 本部分内容紧密结合神经病学进展，聚焦于缺血性和出血性卒中的急性期处理。 一、急性缺血性卒中的再灌注治疗： 详细介绍了静脉溶栓（rt-PA）的黄金时间窗（4.5小时内）的严格掌握，以及机械取栓术（Endovascular Thrombectomy）的适应症（大血管闭塞、早期 ASPECTS 评分），包括术前血管影像学评估标准。 二、脑出血的管理与降压策略： 强调了早期、快速而平稳的降压对于控制血肿扩大和改善预后的关键作用。系统比较了拉贝洛尔、尼卡地平等药物在控制颅内压和血压方面的适用性，并讨论了小剂量去骨瓣减压术（Hemicraniectomy）的决策流程。 三、卒中二级预防： 重点阐述了非心源性卒中患者的双联抗血小板治疗（阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛）与抗凝治疗（华法林、新型口服抗凝药DOACs，如达比加群、利伐沙班）的适应症区分，尤其关注于心房颤动患者的卒中风险评分（CHA2DS2-VASc）和出血风险评分（HAS-BLED）的动态评估。 全书配有大量流程图、对比表格和经典病例分析，力求将复杂的循证医学证据转化为清晰、可操作的临床路径，是心脑血管领域医生案头必备的实用参考书。

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作为一名即将步入临床的医学生，能够接触到如此系统、实用的妇儿科针灸教学资源，我感到非常幸运。VCD的画面清晰，讲解专业，不仅有理论的阐述，更有实际操作的演示，这对于我来说是至关重要的。视频中对于小儿推拿的介绍也令我印象深刻，许多以前只在书本上了解过的穴位和手法，在视频中通过真人演示变得生动起来，尤其是针对感冒、咳嗽、腹泻等常见小儿疾病的推拿方法，非常有指导意义。我认真观看了每一个操作细节，并尝试在自己身上或同学身上进行模拟，感觉收获颇丰。

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我是一名对中医养生有浓厚兴趣的普通爱好者，这部《中国针灸学 第13辑 妇儿科证治(VCD)》让我对针灸在妇儿科领域的应用有了全新的认识。视频中关于女性生殖健康和儿童健康成长的养生保健方法，非常贴合生活实际，易于学习和掌握。我特别关注了视频中关于女性经期调理和孕期安胎的部分，通过学习视频中的按摩手法，我感觉自己的身体状况得到了显著改善。对于孩子，视频中的推拿手法也让我能在家中为孩子提供更专业的健康护理。

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这部《中国针灸学 第13辑 妇儿科证治(VCD)》让我对中医妇儿科的认识产生了深刻的改观，原本以为针灸在妇科方面的应用会比较局限，但通过VCD中生动形象的演示，我才发现原来针灸在调经、助孕、缓解孕期不适，甚至是产后恢复等方面都有着如此精妙的治疗手段。特别是关于不孕症的治疗，视频中详细展示了取穴、进针深度、手法等关键步骤，并结合了不同类型的辨证施治，看得我目不转睛。对于一些常见的妇科炎症，如盆腔炎、附件炎等，视频也提供了详细的针灸疗法，并附带了相应的临床案例分析，让我能够更直观地理解针灸的疗效。

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这部VCD的内容非常全面，不仅涵盖了常见的妇科和儿科疾病，还涉及了一些相对少见但治疗难度较大的病症。例如，在不孕症的治疗部分，视频详细介绍了排卵期、黄体期、经前期等不同时期针对不同证型的针灸调理方案，并且结合了中医的时令养生观念，非常具有实用性。对于小儿遗尿、夜啼等问题，视频也提供了详细的针灸和推拿方法，对于很多年轻的父母来说，这无疑是一份非常宝贵的育儿指南。

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我是一名多年从事针灸教学的老师，在我看来，这部VCD的教学质量非常高。视频的制作精良，画面清晰，音质优良，能够很好地传达信息。授课老师的专业素养和临床经验也毋庸置疑，他们讲解细致，手法准确，对于每一个穴位的定位、进针角度、深度以及手法运用都做了详细的说明和示范。尤其是在儿童针灸方面，视频克服了许多实际操作的困难，生动地展示了如何安抚患儿、如何进行微创的针刺操作，这对于提高儿童针灸的接受度和成功率具有重要意义。

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从一名家庭主妇的角度来看，这部《中国针灸学 第13辑 妇儿科证治(VCD)》为我提供了很多在家中就能实践的健康养生方法。我特别喜欢其中关于孕期保健和产后恢复的部分，视频中介绍了许多可以在家自行操作的穴位按摩和简易推拿手法，对于缓解孕期水肿、腰背疼痛，以及产后恢复体能都非常有帮助。同时，对于孩子的一些小毛病，比如积食、便秘等，视频里的小儿推拿方法也非常好学易用，让我能更科学地照顾孩子。

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这部《中国针灸学 第13辑 妇儿科证治(VCD)》在理论深度和实践操作的结合上做得非常出色。它不仅讲解了妇儿科疾病的针灸治疗原则，更重要的是，通过VCD的形式，将这些原则转化为了具体的、可操作的步骤。我之前对一些妇科疾病的针灸治疗方法只是有模糊的概念，看完这部VCD后，我对自己能够规范地进行操作更有信心了。特别是关于月经紊乱和更年期综合征的针灸调理，视频中提供了非常系统性的方案，让我认识到针灸在改善女性生命质量方面的巨大潜力。

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我对这部《中国针灸学 第13辑 妇儿科证治(VCD)》的专业性表示高度赞赏。视频中的专家讲解深入浅出，逻辑清晰，将复杂的针灸理论与临床实践紧密结合。对于女性生殖系统的生理病理，讲解得非常透彻，并在此基础上阐述了针灸如何通过调理气血、平衡阴阳来治疗妇科疾病。特别是在一些疑难杂症的治疗方面，例如月经不调、痛经、闭经等，视频提供了多种针灸方案，并解释了其背后的机理，让我对针灸的治疗潜力有了更深的认识。

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这部VCD的价值在于其高度的实用性和临床指导性。它不仅仅是一部理论性的教学片，更是一本实操手册。视频中对每一个针灸或推拿手法的演示都力求精确，无论是穴位的定位，还是手法力度的轻重，都做了非常详细的说明。这对于保障治疗的安全性和有效性至关重要。特别是对于一些需要精细操作的儿科针灸，视频的演示清晰，让我在学习过程中能够更好地掌握技巧。对于我这样希望提升临床技能的针灸师来说，这部VCD无疑是一份宝贵的财富。

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对于许多初学针灸，尤其是对妇科和儿科领域感兴趣的从业者而言，这部VCD无疑是一部不可多得的入门教材。它将复杂的针灸知识以一种直观、易懂的方式呈现出来，让学习过程不再枯燥乏味。视频中的案例分析也非常具有启发性，通过对具体病例的讲解，我能更深刻地理解不同证型下针灸的辨证施治思路。例如，关于小儿发热的处理，视频提供了多种针灸方案，并根据发热的不同原因和伴随症状进行了细致的区分，非常实用。

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