具体描述
《笔花医镜》又名《卫生便览》，系清·江涵暾原著。江氏名秋，字涵暾，号笔花，浙江归安人。嘉庆十三年（1808年）二甲第八十九名进士，官广东会同知县。素精医术，著《笔花医镜》。
全书共分四卷。卷一是四诊、八纲及外感内伤、虚劳等的辩证论治原则。卷二是脏腑证治。主要是内科杂病的论治原则及方药。以脏腑为纲，以十二经分部，以表里、虚实、寒热为目。先明病因病机，再叙证候表现，后列方药。药物均按功用分为温、清、补、泻四个队，又按药力之缓急分为猛将与次将两类。选方皆常用有效简便者。卷三为儿科病。卷四为妇产科病。
该书特点是：简明扼要，浅显易能，便于初学者以简驭繁。实为中医学习入门之著作。
本书据光绪八年（1882年）内江刊本重校排印，供初学中医者阅读之用。
《古今医案汇编》 作者： 李明德 著 出版社： 翰墨轩出版社 出版时间： 庚子年秋 定价： 参伍圆（精装本） --- 内容简介： 《古今医案汇编》乃医者李明德毕生临床经验与文献考证之结晶，全书共分二十卷，收录自上古神农氏尝百草之遗训，迄清末民初之名家诊疗实例，涵盖了内、外、妇、儿、五官等诸科，尤重疑难杂症的辨证论治。本书的撰写宗旨，在于“存古人之精粹，鉴今人之得失，以期开后世之新径”，而非单纯的医案罗列，更侧重于对每则医案背后所蕴含的理法方药、脉象情志变化的深入剖析。 卷一至卷五：溯源与基础辨证 前五卷重点梳理了古代医学典籍中关于“病机十九条”的阐发与应用。李氏认为，医学之精，在于明病机，病机不明，则方药无的放矢。本部分详述了“六淫邪气”侵袭人体的路径与转化规律，如风寒湿燥火的相兼与标本缓急的判断。尤其值得称道的是，对“脾胃为后天之本，气血生化之源”的论述进行了拓展，引入了宋代名医朱丹溪“阳非 ২০১০阴不生，阴非相济阳不化”的观点，并结合自身临证体会，阐释了如何从细微的舌象、脉象中捕捉脾胃升降失常的早期信号。 例如，在论述“湿邪”时，作者并非简单罗列除湿方剂，而是根据湿气的轻重缓急，区分了“寒湿”、“湿热”、“湿郁”三种不同病理状态。寒湿重者，以温燥芳化为主；湿热盛者，则侧重于清泄与渗利并用。书中收录了数十则因“水土不服”导致的顽固性泄泻医案，详尽记录了李氏如何通过调整《金匮要略》中理中丸、四君子汤等基础方剂的剂量与配伍，使脾胃功能得以重建。 卷六至卷十：内科杂病精粹 此五卷集中火力于内科核心病证。涵盖了感冒、咳嗽、哮喘、心悸、怔忡、眩晕、中风、消渴、胁痛等常见病症。 在“伤寒论”的解读上，李氏力求突破传统“一板一眼”的套方模式。他强调《伤寒杂病论》中的“见证与脉证合参”原则。对于“少阳病”，书中特别强调了“和解”的精妙，收录了一则医案，患者历经数医，久服苦寒之剂，致使肝胆郁滞，脉象弦迟。李氏仅用小柴胡汤合一味引药，数剂而愈，印证了“不战而屈人之兵”的治疗思想。 消渴（糖尿病）的论述，是本书的一大亮点。李氏将消渴分为“上消（肺燥）”、“中消（胃热）”、“下消（肾虚）”三型，并结合清代名医叶天士对“三多一少”的认识，提出了“滋阴降火，兼顾气化”的综合策略。书中详述了数例以玉竹、黄连、生地为主的方剂，如何有效控制血糖波动，并辅以食疗方，强调了医患共同管理疾病的重要性。 卷十一至卷十五：妇幼与外科奇术 妇科部分，侧重于调经、带、胎、产的调理。李氏对“冲任失调”的认识颇为深刻，他认为许多月经不调的根源在于“肝郁化火”或“肝肾同源，水亏不养血”。收录的几例顽固性痛经案，均是通过疏肝理气、活血化瘀的药物，配合艾灸特定穴位，达到了标本兼治的效果。对于产后病的调护，书中详细记录了不同体质产妇在“恶露”排出不同阶段的用药禁忌与进补时机。 儿科部分，则遵循“小儿稚阴稚阳”的特点，强调“治病必求于本，治小儿尤重于养”。书中收录了数例久治不愈的厌食、夜啼、疳积的医案，李氏多采用“轻清甘淡”之品，避免峻猛之剂，注重健脾和胃，收效显著。 外科部分，虽非详尽，但对疮疡、丹毒的论述独到。提出了“内消外溃，因人而异”的原则，强调了清热解毒与托毒生肌的协同作用。 卷十六至卷二十：脉学、舌象与方剂化裁 最后五卷为全书的理论升华部分，也是李氏的独门心得所在。 脉学部分，收录了上百种不同脉象的图文对照（以文字描述为主），并结合具体病例，阐释了“平脉”与“病脉”的区别。李氏特别强调了“少阴脉”的细微变化，认为一息四至、脉微而弱的脉象，常预示着病情危重，需立即温补心阳。 舌象的辨识，则与脉象并提。书中以大量的篇幅描绘了“镜面舌”、“虎斑舌”、“裂纹舌”在不同病程中的动态变化，并配以数则“舌象与证候不符”的案例，警示后人不可唯象论断，必须结合患者的精神状态和主诉来综合研判。 方剂化裁，是全书精华的凝练。李氏提出“君药必据病机，佐使必顺应体质”的原则。他详细剖析了《伤寒论》中许多经典方剂（如麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤）的“原意”与“变通”。例如，原方麻黄汤重在发汗解表，若遇体质虚弱者，则需减去麻黄，重用杏仁以止咳平喘，体现了“审证求因，随证立法”的灵活性。全书收录了大量对经典方剂进行加减化裁的实际案例，旨在教会读者如何根据个体差异，将古方运用得炉火纯青，而非机械套用。 结语 《古今医案汇编》不仅是一部临床参考书，更是一部深入探讨医学哲学与人文关怀的著作。李明德先生以其严谨的治学态度和丰富的临床实践，为后世医者留下了一份宝贵的财富。本书旨在激发读者对传统医学的敬畏之心，鼓励其在继承前贤智慧的基础上，结合时代特点，探求更优的治疗方案。阅读此书，非为求得一成不变的“灵丹妙药”，乃是学习一种深入观察生命、洞察病理的思维方式。
作者简介
作者江涵暾，原名秋，号笔花。浙江归安(今浙江吴兴县)人，侨居禾中。约生于清乾隆年末期，主要生活段则在嘉庆至道光年间。中年开始究心医学，往来于江浙之间。嘉庆十三年(1808)中进士，官至广东会同县知县。后因病归乡，家贫难以自存，因其素精岐黄之术，遂以医道糊口。江氏采前贤之说，融己之心得，著成《笔花医镜》，使学医者能以简驭繁，融会贯通，乡僻间不及延医者，能对症自医，按病索方，而不至于延误病情。
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