临床尿动力学

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出版者:人民卫生出版社
作者:金锡御等编
出品人:
页数:416
译者:
出版时间:2003-9
价格:59.0
装帧:精装
isbn号码:9787117048064
丛书系列:
图书标签:
  • 尿动力学
  • 尿动力学
  • 泌尿外科
  • 排尿功能障碍
  • 盆底功能障碍
  • 神经源性膀胱
  • 尿失禁
  • 尿潴留
  • 诊断技术
  • 临床医学
  • 泌尿系统疾病
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具体描述

《临床尿动力学》是一本尿动力学的综合性高级参考书。内容涉及尿路解剖生理;尿动力学检测的原理、方法及适应证;常见尿路功能障碍性疾病的诊断及治疗;尿动力学仪器的主要性能及正常参考值。本书力求实用而全面,紧跟国际尿动力学发展前沿,并紧密结合国内尿动力学发展。

尿动力学是泌尿外科的重要组成部分,它在诸如尿路梗阻、尿失禁、其他尿路功能障碍性疾病等诸多疾病的基础研究、诊断、治疗及疗效评价等方面发挥着日益重要的作用。有关尿动力学的研究报道可追溯到1872年Schatz的膀胱测压。1971年国际尿控协会(International continence society,ICS)成立,使尿动力学研究和交流有了统一的国际性组织,此后,在ICS及其他国际性专业委员会的组织、领导和带领下,全球的尿动力学研究及应用水平都有了显著提高,1972年尿动力学的专业刊物NeurourologyandUrodynamics创刊,随后又有多部尿动力学杂志及专著问世。

我国的尿动力学研究始于50年代,重庆西南医院郭遒勉教授等率先开展了尿流率、膀胱测压、尿道压力图等基本检查。随后,全国各地的尿动力学迅速开展,在基础研究、临床疾病诊治等方面发挥了重要作用。1994年,在吴阶平、顾方六及郭应禄等教授的大力倡导和组织下,中华泌尿外科学会尿动力学学组成立(后更名为尿控学组),标志着我国尿动力学研究走上新的里程。1997、1999、2001年,由尿控学组主办的第一、二、三届全国尿动力学学术会议分别在重庆、南京、广州市召开,并均取得了巨大成功。

尿动力学的蓬勃发展对其理论及临床应用提出了迫切要求,目前我国尚无较为系统的尿动力学专著,所使用的参考书皆为借鉴他国,除却语言上的障碍,尿动力学检查及应用的国人特点难以把握。据此,在吴阶平院士、郭应禄院士及顾方六教授的关怀和指导下,特编写出版《临床尿动力学》一书,以飨读者。

由于作者的理论水平、临床工作及能借鉴的资料有限,加之尿动力学本身发展的迅速性和开放性,本书难免有疏漏、错误之处,恳请广大读者不吝赐教,以备校正。

《生命的律动:探索人体传感与协调的奥秘》 引言 生命,是一个由无数精妙机制交织而成的宏大乐章。从细胞内微观的信号传递,到神经系统复杂的信息处理,再到肢体协调的精准运动,每一个生命活动都离不开其背后强大的传感与协调系统。本书并非聚焦于特定器官的疾病诊断或治疗,而是旨在深入剖析生命体如何感知内外环境的瞬息万变,并以此为基础,构建出精密而和谐的响应机制。我们将一同踏上一段探索之旅,揭示隐藏在生命律动中的普遍性原理,理解身体如何如同一位技艺精湛的指挥家,调动无数“乐器”奏响生命之歌。 第一部分:感知的基石——生命的触角 生命体之所以能够与环境互动,根本在于其发达的感知能力。感知并非单一的感觉通道,而是一个由多种模态组成的复合系统,它们协同工作,为大脑提供丰富而准确的信息。 触觉与本体感觉:触碰世界的边界 触觉: 我们皮肤上的感受器,如同无数精密的传感器,能够分辨压力、温度、纹理甚至振动。从轻柔的微风拂过,到坚实的地面支撑,触觉让我们直接感知物理世界的存在。我们将详细探讨皮肤的结构,不同类型的触觉感受器(如梅克尔细胞、帕奇尼小体、鲁菲尼小体、马氏体)如何将机械刺激转化为电信号,以及这些信号如何通过周围神经系统传递到脊髓和大脑,形成我们对“接触”的认知。 本体感觉: 这是一种更深层的感知,它让我们知道自己身体各部分的相对位置、姿势和运动。即使闭上眼睛,我们也能准确地知道手臂在哪里,手指的弯曲程度。本书将深入解析本体感受器(如肌梭、腱器官)的工作原理,它们如何监测肌肉的长度和张力,以及这些信息如何反馈给大脑,使我们能够精确控制身体的运动,实现行走、抓握等复杂动作。我们将讨论本体感觉在平衡、协调和运动学习中的关键作用,以及损伤可能导致的平衡障碍和运动失调。 视觉:捕捉光影的语言 光线与视网膜: 视觉是人类感知世界最重要的通道之一。本书将从物理学角度简要介绍光线如何穿过角膜、晶状体,聚焦于视网膜上。我们将重点解析视网膜的结构,包括视杆细胞和视锥细胞,它们如何感应光线的强度和颜色。 信号的转化与传递: 了解视杆细胞在弱光下的敏感性,以及视锥细胞在明亮光线下的色彩分辨能力。我们将详细阐述光信号如何被转化为神经电信号,并通过视神经传递至大脑的视觉皮层。我们将探讨视觉信息处理的初步阶段,例如边缘检测、运动感知等,这些是构成我们对外部世界视觉印象的基础。 听觉:聆听世界的旋律 声波的捕获: 声音,是空气介质的振动。本书将解析外耳、中耳和内耳的精密结构,如何有效地收集、放大和传递声波。从耳廓收集声波,到鼓膜的振动,再到中耳听小骨的传导,最后到达内耳的耳蜗。 机械能到电信号的转换: 我们将重点阐述内耳基底膜上的毛细胞,如何将机械振动转化为神经电信号。理解不同频率的声音如何引起基底膜上不同区域的振动,以及这如何实现声音频率的编码。这些信号将沿着听神经传递至大脑的听觉皮层,形成我们对声音的感知,包括音高、响度、音色等。 嗅觉与味觉:化学信息的探索者 气味与分子的感知: 嗅觉和味觉是化学感受系统。本书将探讨鼻腔内的嗅觉上皮,其中包含嗅觉感受器,它们如何与空气中的气味分子结合,触发神经信号。我们将简要介绍人类嗅觉的复杂性,能够识别数千种不同的气味。 味道的解码: 舌头上的味蕾,包含不同的味觉感受器,能够感知甜、酸、苦、咸、鲜等基本味道。我们将解析这些味觉感受器的工作原理,以及它们如何将化学信号传递给大脑。我们还将讨论嗅觉和味觉如何协同作用,共同构成了我们丰富的“风味”体验。 第二部分:协调的艺术——身体的内部对话 感知到的信息并非孤立存在,它们需要被整合、分析,并转化为协调一致的输出。这个过程涉及到大脑、脊髓、神经系统以及内分泌系统的精密协作。 神经系统的指挥中心:大脑与脊髓 大脑的区域功能: 我们将简要介绍大脑不同区域(如大脑皮层、小脑、脑干、基底神经节)在感知信息整合和运动指令生成中的作用。例如,视觉皮层处理视觉信息,听觉皮层处理听觉信息,而运动皮层则负责发出运动指令。 小脑的精细调控: 特别强调小脑在协调运动、维持平衡以及运动学习中的关键作用。我们将探讨小脑如何接收来自本体感受器和视觉系统的信号,并与运动皮层协同工作,实现平滑、精确的运动。 脊髓的通路与反射: 脊髓作为连接大脑与身体的桥梁,不仅传递感觉和运动信号,还负责许多反射活动。我们将分析脊髓中的感觉和运动神经通路,以及反射弧的工作原理,例如膝跳反射,它们是快速、不经过大脑直接的反应,对于维持生命活动至关重要。 运动的生成与执行:从意念到动作 运动指令的产生: 当大脑决定执行某个动作时,运动指令是如何产生的?我们将探讨运动皮层的神经元活动,以及这些信号如何向下传递。 神经肌肉的协同: 运动指令通过运动神经元传递到肌肉。我们将解析神经肌肉接头的结构和功能,以及神经递质(如乙酰胆碱)如何引发肌肉收缩。 肌肉的协同与拮抗: 任何一个复杂的运动都不是由单一肌肉完成的,而是由多块肌肉协同工作的结果。我们将探讨主要的和协同的肌肉群,以及拮抗肌的作用,它们共同确保动作的平稳和精确。 内分泌系统的激素调控:静默的信号传递 激素与靶细胞: 除了神经系统,内分泌系统也扮演着重要的调控角色。本书将介绍主要的内分泌腺体(如下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等)及其分泌的激素。 激素的作用机制: 我们将解释激素如何通过血液循环到达全身,并与特定的靶细胞结合,从而影响细胞的功能和代谢。例如,生长激素对生长发育的影响,胰岛素对血糖的调节。 神经-内分泌整合: 很多生命活动都受到神经和内分泌系统的双重调控,它们之间存在着密切的相互作用。我们将举例说明,例如应激反应,神经系统和内分泌系统如何协同工作,以应对外部压力。 第三部分:生命律动的体现——动态的平衡 感知和协调并非静态的过程,它们共同构成了生命体在动态环境中维持内部稳定和适应外部变化的能力。 平衡的维持:站立与运动的艺术 前庭系统: 除了本体感觉和视觉,内耳的前庭系统在维持身体平衡方面起着至关重要的作用。我们将解析前庭器官(如半规管和耳石器)的结构和功能,它们如何感知头部的位置和运动,并将这些信息传递给大脑,帮助我们保持稳定。 反馈与调整: 平衡并非一蹴而就,而是一个持续的反馈和调整过程。我们将分析身体如何根据来自前庭、本体感觉和视觉的信息,不断调整肌肉的张力,以维持身体的稳定。 运动的精确性:步态、手眼协调与精细动作 步态的分析: 从行走、跑步到更复杂的运动,每一步都体现了感知与协调的精妙结合。我们将讨论步态的形成,涉及身体重心的转移、腿部肌肉的交替收缩和放松,以及视觉和本体感觉的反馈。 手眼协调: 这是一个典型的感知与运动整合的例子,例如抓取物体、书写。我们将分析视觉信息如何引导手部运动,以及触觉反馈如何微调抓握力。 精细动作的控制: 弹奏乐器、进行手术等精细动作,需要极高的感知精度和运动控制能力。我们将探讨大脑皮层、小脑和基底神经节在这些复杂动作中的协调作用。 适应性与学习:生命体的进化之路 环境的挑战与响应: 生命体并非被动地接受环境,而是主动地感知和适应。我们将探讨生命体如何通过感知环境的变化,并作出相应的行为调整,以提高生存和繁衍的机会。 学习与记忆: 身体通过学习来优化其感知和协调能力。例如,学习骑自行车,最初需要大量的努力和多次的摔倒,但随着练习,大脑会不断优化运动指令,使动作变得流畅和高效。我们将简要介绍学习和记忆的神经机制,以及它们如何使我们的感知和协调能力不断提升。 结语 《生命的律动:探索人体传感与协调的奥秘》带领我们穿越了生命体感知世界、处理信息、并产生精确响应的复杂旅程。从微观的感受器到宏观的神经系统,从激素的静默传递到肌肉的有力收缩,每一个环节都充满了生命的神奇。本书旨在提供一个全面的视角,让我们理解生命的活力并非偶然,而是无数精密机制协同工作的必然结果。通过深入理解这些基础原理,我们不仅能更深刻地认识生命体的运作方式,也能为我们理解生命体的健康与疾病,乃至未来在生物技术、人工智能等领域的探索,奠定坚实的基础。生命,永远是值得我们不断探索和赞叹的奇迹。

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用户评价

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这本书的装帧设计非常考究,封面选用了深邃的钴蓝色,搭配烫金的书名,在灯光下泛着低调而专业的光泽,一看就知道是面向专业人士的深度著作。内页纸张的质感也相当出色,墨色清晰,排版疏密有致,即便是需要长时间阅读大量专业术语和复杂的图表,眼睛也不会感到过分疲劳。我特别欣赏它在图文编排上的用心,那些复杂的解剖结构图和流程示意图,几乎是艺术品级别的精细,每一个血管走向、神经分布都标注得一清二楚,这对于我理解那些抽象的生理过程至关重要。而且,这本书的尺寸拿在手里分量十足,沉甸甸的感觉给人一种内容充实的信心,感觉这不是一本泛泛而谈的入门读物,而是沉淀了多年临床经验和严谨学术研究的结晶。书脊的装订牢固,翻阅时能平稳地摊开在桌面上,极大地提升了我在案头工作的便利性。那种翻开书页时,混合着油墨和纸张特有的干燥气息,仿佛能闻到一股严谨的学术氛围扑面而来,让人立刻进入专注的学习状态。从外在到内在的每一个细节,都透露出出版方对医学专业书籍品质的极致追求。

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这本书的价值远超出了教科书的范畴,更像是一本实战手册。最让我感到惊喜的是,它在涉及“手术适应症与并发症预防”的部分,引入了大量的真实案例分析。这些案例并非是简单的“病史-处理”罗列,而是深入剖析了决策背后的权衡过程——为什么选择A方案而非B方案,以及如果术中出现某种突发状况,作者团队的应急预案是什么。这种前瞻性的风险管理思路,极大地拓宽了我对复杂病例处理的视野。我甚至发现自己开始模仿书中的思考框架来梳理手头的疑难病例,这是一种非常高效的内化过程。它的语言风格虽然保持了学术的严谨性,但在描述操作步骤时,却透露着一种行云流水的专业自信,让人感觉作者对每一个环节都了然于胸,胸有成竹。这套体系化的分析方法,对于培养临床医生的批判性思维和独立解决问题的能力,具有不可替代的促进作用。

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这本书的排版设计中,有一个细节让我印象深刻:它在关键术语的解释上采用了双栏对比的布局,左边是标准的定义和描述,右边则用极简的图示或流程图进行辅助说明。这种设计极大地优化了信息接收效率,特别是对于那些需要快速在概念和图像之间建立连接的读者(比如我),效果立竿见影。很多复杂的概念,一旦配上精准的图示,瞬间就变得直观易懂,避免了长时间在文字描述中绕圈子。而且,全书的索引做得非常详尽和人性化,不仅仅是按字母顺序排列,还特别设立了“临床症状索引”和“设备型号索引”,这表明编撰者真正站在了临床使用者的角度来构建这本书的使用体验。它不是一本让你束之高阁的理论参考书,而是一本鼓励你随时翻阅、即时查询、并从中汲取力量的实用工具书,它的存在,让我的工作流程更加顺畅高效。

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我花了整整一个周末的时间来仔细研读其中关于“膀胱逼尿肌功能障碍”的章节,感触颇深。作者在阐述病理生理机制时,采用了极其精妙的递进式逻辑结构,从基础的细胞层面变化,逐步扩展到整个器官的功能失调,最后才落到临床可观察的症状群。这种由微观到宏观的叙述方式,彻底打破了我过去对该领域知识点零散掌握的局面。尤其令人称道的是,书中对各种评估工具的描述,例如不同压力传感器测量的敏感度和特异性,分析得非常透彻,甚至连不同设备间数据校准的细微差异都考虑进去了,这对于我们一线工作者进行精确诊断至关重要。我记得以前查阅资料时,总是在理论和实践之间找不到一个完美的桥梁,但这本教材似乎就是那座桥梁本身。它不仅仅是知识的堆砌,更像是一位经验丰富的导师,用清晰的思路引导你一步步解构复杂的临床难题,让人在阅读过程中不断产生“原来如此”的顿悟感。

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我发现这本书的参考文献部分做得非常扎实,几乎涵盖了近十年内所有具有里程碑意义的国际期刊论文和权威指南。这对于需要撰写学术报告或进行科研立项的读者来说,简直是巨大的福音。我曾花时间对比了其中几处关键论点的引用来源,发现作者不仅引用了最新的研究成果,还特意追溯了理论的源头,梳理了学科发展脉络,这体现了作者极高的学术素养和对知识体系构建的尊重。与其他一些内容略显陈旧或过度依赖单一学派观点的书籍相比,它展现出一种罕见的兼容并包和客观公正的态度。阅读过程中,我完全不用担心信息来源的可靠性或时效性,可以放心地将书中的数据和结论作为自己工作的基础。这种深度的学术支撑,让这本书成为了我案头必备的“定海神针”。

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