腹外疝(上.下)//卫生部医学视听教材.实用手术学系列(VCD) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:人民卫生音像

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1900-01-01

价格:76.0

装帧:

isbn号码:9787887202710

丛书系列:

图书标签:

• 腹外疝
• 疝气
• 外科手术
• 实用手术学
• 医学教材
• VCD
• 卫生部
• 医学视听教材
• 手术教学
• 临床医学

腹股沟疝腹腔镜手术学：微创疝修补的艺术与实践 腹股沟疝，作为一种常见的外科疾病，其治疗方法的演进一直是普外科领域关注的焦点。从传统的开放手术到日渐成熟的腹腔镜技术，每一次进步都意味着更小的创伤、更快的恢复和更好的生活质量。本书《腹股沟疝腹腔镜手术学》正是聚焦于这一前沿领域，深入探讨腹腔镜下腹股沟疝的诊断、适应症、禁忌症、术前评估、术式选择、操作技巧、并发症处理及术后管理等全方位内容，旨在为广大外科医生提供一份详实、实用且具有指导意义的专业参考。 一、 腹腔镜技术在腹股沟疝治疗中的优势与演变 本书开篇即阐述了腹腔镜技术之所以能成为现代腹股沟疝手术的主流趋势，在于其相较于开放手术的显著优势：术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、美观度高（仅需数个小切口）、复发率低以及对双侧疝或复发疝的治疗尤为便捷。同时，书中将对腹腔镜腹股沟疝修补术的发展历程进行梳理，从早期尝试到TEP（经腹腔镜腹膜外修补）和TAPP（经腹腔镜腹股沟管前壁修补）等主流术式的确立，以及近年来在此基础上进行的改良和创新，为读者建立起完整的技术认知框架。 二、 精准诊断与个体化方案制定 准确的术前诊断是成功手术的基础。本书将详细介绍腹股沟疝的临床表现、体格检查要点，以及超声、CT、MRI等影像学检查在鉴别诊断中的作用，特别是对于嵌顿疝、绞窄疝、股疝、闭锁疝等特殊情况的识别。更重要的是，本书强调了根据患者的具体情况（如疝的类型、大小、复发情况、合并症、患者的年龄及活动水平等）进行个体化方案制定的重要性，包括选择最适合的腹腔镜术式（TEP vs. TAPP），以及术中可能遇到的变异情况预判。 三、 TEPTAPP双雄并峙：术式精讲与技巧解析 本书将用相当篇幅深入讲解TEP和TAPP这两种最经典的腹腔镜腹股沟疝修补术。 TEP（经腹腔镜腹膜外修补）： 详细阐述其解剖基础，即在腹膜与腹横肌筋膜之间建立工作间隙，避免直接进入腹腔，从而减少肠道相关并发症。书中将对入路选择（如脐下、脐旁）、分离腹膜、暴露疝囊、修补材料（如各种类型的网片）的选择与固定（缝合、钉合、粘合等）、以及关键解剖标志（如腹壁下血管、精索/圆韧带、耻骨联合等）的辨认和保护进行详尽的图文讲解。尤其会强调如何精准分离和复位疝囊，避免对精索/圆韧带造成损伤。 TAPP（经腹腔镜腹股沟管前壁修补）： 介绍其解剖基础，即在腹腔内操作，通过腹膜切口进入腹股沟管区域进行修补。本书将重点阐述腹腔镜下的腹膜切口设计、腹膜切口与疝囊的关系、分离腹膜瓣、暴露疝缺损、选择合适的网片进行覆盖和固定，以及腹膜切口的关闭等步骤。同样，对关键解剖结构的识别与保护，如腹壁下血管、髂血管、输尿管等，将是讲解的重中之重。 本书在术式讲解上，会特别注重细节，例如： 网片的选择与应用： 针对不同类型疝、不同解剖区域，以及患者的个体差异，推荐合适的网片材料、大小、形状及固定方式，并讨论网片相关并发症（如慢性疼痛、感染、移位等）的预防。 关键解剖层次的分离与辨认： 强调腹膜、腹横筋膜、腹内斜肌、腹外斜肌、腹股沟韧带等结构的准确辨认，避免损伤神经血管。 疝囊的处理： 包括疝囊的还纳、切除或缝扎等不同方式，以及如何处理腹股沟管内的其他结构。 止血与引流： 讲解术中出血的处理原则，以及是否需要放置引流管。 四、 术中变故应对与并发症管理 任何手术都存在潜在的风险。本书将提前预判术中可能出现的各种意外情况，例如： 解剖变异： 如血管变异、输尿管异位等。 出血： 血管损伤的处理。 神经损伤： 术后慢性疼痛的发生机制与预防。 肠道损伤： 即使在腹腔镜下，虽然概率极低，但仍需提及，并提供应急处理方案。 网片相关并发症： 如网片移位、感染、慢性疼痛等，本书将深入探讨其发生原因，并提供预防和处理策略。 对于术后常见的并发症，如血肿、积液、感染、复发、慢性疼痛等，本书将提供详细的诊断方法和治疗原则，帮助医生及时有效地处理。 五、 术后管理与康复指导 术后康复是患者恢复功能、重返正常生活的重要环节。本书将详细介绍术后镇痛、早期活动、饮食指导、伤口护理等内容，并就不同术式的术后恢复时间、恢复过程中的注意事项进行个体化指导。同时，也会强调患者教育的重要性，让患者了解术后可能出现的正常反应和需要警惕的异常情况，以及何时需要就医。 六、 特殊情况与前沿进展 本书还将拓展讨论腹腔镜技术在处理特殊腹股沟疝类型中的应用，例如： 复发性腹股沟疝的腹腔镜修补： 详细分析复发原因，以及腹腔镜技术在处理复杂复发疝中的优势和技巧。 儿童腹股沟疝的腹腔镜治疗： 讨论其适应症、术式选择和技术特点。 肥胖患者的腹腔镜疝修补： 关注其术前评估、技术挑战及管理要点。 嵌顿疝和绞窄疝的腹腔镜急诊手术： 强调术前评估、术中快速处理和术后管理的关键。 此外，本书也会对腹腔镜腹股沟疝手术的一些前沿进展进行展望，如机器人辅助腹腔镜手术、新型网片材料的研发、以及术中导航等技术在腹股沟疝修补中的潜在应用。 结语 《腹股沟疝腹腔镜手术学》是一部集理论深度、技术广度与实践经验于一体的专业著作。通过对腹腔镜腹股沟疝修补术的全面、系统、深入的讲解，本书必将成为广大普外科医生、泌尿外科医生、疝外科医生以及相关领域研究人员的案头必备，为他们掌握这项微创技术、提升临床诊疗水平、造福广大患者提供 invaluable 的帮助。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我是一个偏好传统学习方法的医生，对电子媒体产品一直抱有警惕，总觉得电子设备的屏幕光线和信息流速容易让人分心。但是，这套《腹外疝》的VCD系列在设计上非常注重观看体验。它的解说语速适中，腔调沉稳，而且画面的切换节奏把握得非常好，没有那种急促的剪辑感。更难能可贵的是，它对术后随访和长期效果的追踪数据也进行了展示，这使得我们不仅关注手术本身，更关注患者的长期生活质量。我记得有一段专门讲解小儿脐疝的处理，在最佳干预时机上给出了非常细致的指南，这对于儿外科的同事来说简直是及时雨。整个系列下来，我感到它不仅仅是一套技术指南，更是一套完整的疾病管理流程图，从术前评估到术后康复管理，考虑得非常周全，体现了卫生部教材应有的严谨和全面。

评分☆☆☆☆☆

我最大的感受是，这套教材真正做到了“实用”二字。很多时候，我们面对的病人情况是复杂的，比如合并严重肥胖或者有多次手术史的切口疝患者，这些都是教科书上标准流程难以完全覆盖的灰色地带。这套VCD很巧妙地安排了“挑战性病例”的解析环节。例如，它专门展示了如何处理巨大或复发性腹壁缺损，包括如何使用自体筋膜加强、如何选择和固定大面积的补片以减少张力，以及在术中对神经的保护策略。这些内容不是简单的步骤罗列，而是融入了主刀医生多年的临床智慧和对组织修复的深刻理解。看完之后，我感觉自己对处理“棘手”的疝修补手术不再感到畏惧，而是有了一套更加灵活和多样的应对方案。它不是一个死板的模板，而是一本充满活力的手术“工具箱”。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我原本对这种“系列视听教材”抱有一些刻板印象，总觉得它们可能只是把课件PPT做成了视频，内容深度上难以保障。然而，这套关于腹外疝的VCD彻底颠覆了我的看法。它的专业性和深度完全可以媲美顶级的纸质参考书，但表现形式却高明得多。我发现它在讲解腹壁的生物力学和疝发生机制时，引入了三维重建的动画演示，这对于理解为什么选择特定的补片材料和固定方式至关重要。很多教科书只是告诉你“这样做”，但这个教材解释了“为什么这样做”，比如不同张力下补片的应力分布模拟，非常具有启发性。此外，它还收录了一些经验丰富的专家在手术中的即兴处理和技巧分享，这些“非标准但有效”的经验，是书本上很难捕捉到的精髓。我感觉自己仿佛站在大师身边观摩了十几台手术，那些微妙的手部操作和对并发症的预防措施，都让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

这本《腹外疝（上.下）//卫生部医学视听教材.实用手术学系列(VCD)》简直是外科医生的福音！我最近刚接触腹外疝的病例，感觉理论知识和实际操作之间总有一道鸿沟。市面上的很多教材都过于注重理论的堆砌，图谱也显得有些老旧，光看文字真的很难在手术台上找到实感。但这个视听教材完全不一样，它把复杂的手术步骤拆解得极其清晰，VCD的形式让我们可以反复观看关键的解剖层次分离和疝囊的游离过程。特别是对于那些疑难病例的处理，比如嵌顿和绞窄的处理流程，教材里通过模拟手术场景展示了如何在紧急情况下快速判断并采取最恰当的减压和修复措施。我个人尤其欣赏它对不同类型疝（腹股沟疝、切口疝、脐疝等）的分类讲解，每种都有对应的标准术式和优缺点分析。对于我们这些需要不断精进技术的年轻医生来说，这种直观的教学方式远比枯燥的文字有效得多，它真正做到了“授人以渔”，让我在准备手术时信心倍增。

评分☆☆☆☆☆

对于我们这些在基层工作的医务人员来说，接触到前沿手术技术的机会是有限的，很多新技术、新器械的学习往往滞后于大城市的大型医院。这套关于腹外疝的视听教材，确实架起了一座有效的桥梁。它非常详细地介绍了腹腔镜疝修补术（TEP/TAPP）的技术要点，包括套管的放置、腹腔的建立以及补片的铺置技巧。这些微创手术的操作空间非常小，对术者的空间感知能力要求极高，而VCD中多次切换到术者视角的画面，让我们能清晰地看到器械在狭小空间内的精确操作。它甚至对比了不同品牌补片在不同术式下的优劣势，这种不偏不倚的客观分析，对于我们进行器械采购和技术选择时，提供了非常宝贵的参考依据。可以说，它极大地降低了我们学习高阶微创技术的门槛。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆