卫生部医学CAJ课件前列腺增生的基础和临床(软件) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

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页数:0

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出版时间:1900-01-01

价格:100.0

装帧:平装

isbn号码:9787899992593

丛书系列:

图书标签:

• 前列腺增生
• 医学课件
• CAJ
• 泌尿外科
• 男科
• 临床医学
• 基础医学
• 卫生部
• 医学教育
• 软件

《前列腺疾病诊断与治疗新进展》 本书深入探讨了当前前列腺疾病，特别是前列腺增生（BPH）和前列腺癌的诊断、治疗及相关研究的最新进展。全书结构清晰，内容涵盖了从基础病理生理机制的深入理解，到临床实践中各种诊断技术的优化应用，再到外科手术、药物治疗和微创介入等多种治疗方法的循证医学评价与未来发展趋势。 第一部分：前列腺疾病的基础研究 本部分聚焦于前列腺增生和前列腺癌的发病机制。我们详细阐述了激素失调、炎症反应、生长因子及其信号通路在疾病发生发展中的关键作用。特别地，针对前列腺增生，深入解析了双氢睾酮（DHT）与雄激素受体（AR）相互作用的具体过程，以及其在腺体细胞增殖和凋亡失衡中的核心地位。对于前列腺癌，则着重探讨了肿瘤微环境的复杂性，包括免疫细胞浸润、间质细胞的重塑以及细胞外基质的变化如何影响肿瘤的生长、侵袭和转移。此外，还介绍了基因组学、转录组学和蛋白质组学等前沿技术在前列腺疾病研究中的应用，为揭示新的致病靶点和生物标志物提供了理论基础。 第二部分：前列腺疾病的临床诊断 本部分系统梳理了前列腺疾病的临床诊断策略。对于前列腺增生，详细介绍了症状评分系统（如IPSS）的应用，结合直肠指检（DRE）和血清前列腺特异性抗原（PSA）水平的综合分析，进行初步诊断和病情评估。同时，对经直肠超声（TRUS）在评估前列腺体积、形态以及鉴别良恶性病变中的作用进行了详尽阐述。对于前列腺癌，重点突出了PSA在筛查和监测中的局限性，以及如何结合PSA密度（PSAD）、PSA游离/总比值（F/T ratio）等指标提高诊断的特异性。此外，本书还详细介绍了磁共振成像（MRI）技术，包括其在早期病灶检测、分期以及引导活检中的关键作用。活组织检查（Biopsy）作为诊断金标准，其病理报告的解读、 Gleason评分系统及其新版评分的意义，以及活检技术的改进（如融合活检）都被详尽阐述。 第三部分：前列腺疾病的治疗 本部分是本书的重点，详细介绍了前列腺增生和前列腺癌的多种治疗选择。 前列腺增生（BPH）的治疗： 药物治疗： α受体阻滞剂： 详细介绍了不同代别α受体阻滞剂（如坦索罗辛、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等）的作用机制、疗效、副作用以及在不同患者群体中的应用选择。 5α-还原酶抑制剂： 阐述了非那雄胺和度他雄胺如何通过抑制DHT生成来缩小腺体体积，以及其在BPH治疗中的长期疗效和潜在风险。 植物制剂： 探讨了锯叶棕提取物等植物疗法在缓解BPH症状中的作用，并分析了其临床证据的局限性。 M受体拮抗剂和PDE5抑制剂： 介绍了这些药物在合并膀胱过度活动症或勃起功能障碍患者中的联合应用。 手术治疗： 经尿道前列腺切除术（TURP）： 作为金标准，详细介绍了其手术过程、术后并发症（如出血、感染、逆行射精等）及管理。 激光治疗： 涵盖了钬激光剜除术（HoLEP）、绿激光汽化术（PVP）和光选择性汽化术（PcV）等技术，比较了它们的优缺点、适用范围和治疗效果。 等离子汽化术（TUVP）： 介绍了其在切除前列腺组织方面的优势。 其他微创治疗： 如经尿道微波治疗（TUMT）、经尿道射频消融术（TUNA）、前列腺动脉栓塞术（PAE）以及前列腺悬吊术（UroLift）等，详细分析了其适应症、疗效和安全性。 生活方式干预： 强调了饮食、运动、体重管理和规律排尿等生活方式对BPH症状控制的重要性。 前列腺癌（PCa）的治疗： 积极监测（Active Surveillance）： 详细阐述了其在低风险前列腺癌患者中的应用策略，包括监测指标、间隔以及何时需要进行治疗。 根治性前列腺切除术： 介绍了开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术（RARP）的技术细节、术后功能恢复（如尿失禁和勃起功能障碍）的管理，以及其在局部前列腺癌治疗中的地位。 放射治疗： 外照射放疗（EBRT）： 包括调强放疗（IMRT）和立体定向放射治疗（SBRT），阐述了其剂量、分割方案及对骨盆淋巴结的照射范围。 近距离放射治疗（Brachytherapy）： 介绍了永久性植入（低剂量率LDR）和临时性组织内插植（高剂量率HDR）两种技术，及其在不同分期前列腺癌中的应用。 内分泌治疗： 详细阐述了雄激素剥夺治疗（ADT）的机制、不同方案（如GnRH激动剂/拮抗剂、抗雄激素药物）的选择、长期副作用的管理（如骨质疏松、心血管风险、认知功能下降等），以及前列腺癌激素抵抗（CRPC）的治疗策略，包括第二代抗雄激素药物、细胞毒性化疗、核素治疗（如177Lu-PSMA）等。 靶向治疗与免疫治疗： 介绍了PARP抑制剂、免疫检查点抑制剂在前列腺癌治疗中的最新研究进展和应用前景。 姑息治疗： 强调了对晚期或转移性前列腺癌患者进行症状缓解、提高生活质量的重要性。 第四部分：前列腺疾病的研究热点与未来展望 本部分展望了前列腺疾病研究的未来方向，包括： 液体活检（Liquid Biopsy）： 探讨了循环肿瘤DNA（ctDNA）、外泌体等在早期诊断、疗效监测和复发预警中的潜力。 人工智能（AI）在影像学和病理学诊断中的应用： 分析了AI如何辅助医生提高诊断的准确性和效率。 新的靶向治疗药物和免疫治疗策略： 展望了针对特定分子通路和免疫检查点的联合治疗模式。 精准医疗： 强调了个体化治疗方案的制定，结合基因组学、分子分型和临床特征，实现最佳治疗效果。 本书旨在为泌尿外科医生、肿瘤科医生、内科医生以及相关科研人员提供一个全面、深入且具有前瞻性的参考，以期进一步提升前列腺疾病的诊断水平和治疗效果，改善患者的生活质量。

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说实话，我最初对这本书的期待值并不算特别高，毕竟市面上关于这个特定疾病的参考书太多了，很容易出现内容重复或者观点陈旧的问题。但是，这本书的视角非常独特，它没有仅仅停留在病理生理的描述上，而是非常深入地探讨了如何将实验室数据和患者的主观感受（比如生活质量评分）有效地整合到整体的诊疗决策中。我特别欣赏其中关于“个体化治疗路径选择”的那一章。作者并没有给出‘一刀切’的推荐，而是列举了多种不同合并症患者的应对策略，细致到药物相互作用的注意事项，这在很多教材中是难以见到的深度。读完这一部分，我感觉自己像是在跟随一位经验丰富的主任医师进行了一次长时间的病例讨论，那种醍醐灌顶的感觉是看再多视频讲座也无法替代的。它强迫你去思考，如何根据每一个独一无二的病人情况，去动态调整治疗方案，而不是生硬地套用指南。这种对临床思维的培养，才是这本书最宝贵的价值所在，它超越了单纯的知识传递，上升到了专业素养的塑造层面。

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初次接触这本书时，我带着一种略微怀疑的态度，想看看它如何处理那些已经被讨论了无数次的经典治疗方法。结果让我惊喜的是，它并没有简单地重复教科书上的内容，而是对这些‘经典’进行了现代化的审视和重估。比如，在关于微创手术适应症的讨论中，作者不仅回顾了传统的手术指征，还纳入了最新的机器人辅助手术的长期随访数据，并以一种非常冷静、中立的口吻分析了不同术式在特定患者群体中的成本效益比。这种超越了‘倾向性’的论述方式，体现了极高的学术操守。它没有盲目推崇最新技术，也没有固守旧有范式，而是将所有的技术都置于一个动态的、以患者为中心的框架下进行比较。阅读过程中，我多次停下来，重新审视我过去在处理类似病例时所采用的路径，感觉自己的临床决策树被重新校准了一遍，受益匪浅。

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这本书的排版和设计风格，简直就是一股清流。在现在这个充斥着大量彩色插图和闪亮图表的时代，它坚持了相对传统的黑白印刷，但这丝毫没有影响其内容的易读性。相反，正是这种克制，让读者的注意力完全集中在了文字本身和那些精选的图表数据上。我尤其注意到作者在引用文献和数据支持时所下的苦功，每一个关键论点的下方，都有清晰的出处标注，这极大地增强了这本书的可信度和学术价值。我花了好大力气去核对其中一处关于药物代谢动力学的描述，发现作者引用的数据精确到了小数点后两位，而且是近五年内的研究成果，这说明编写团队在资料更新和核对方面投入了巨大的精力。这种对细节的极致追求，对于需要撰写科研报告或者进行学术交流的医务工作者来说，简直是太友好了。它不是一本‘快餐式’的读物，而是一部需要细嚼慢咽、反复品味的工具书。

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这本书的语言风格，简直就像是一位年长的、睿智的导师在跟你耳提面命。它不像某些学术著作那样充满了晦涩难懂的专业术语堆砌，虽然它本身是高度专业化的内容，但作者总是能够找到恰当的比喻和清晰的逻辑链条来解释复杂的概念。特别是当涉及到一些容易混淆的并发症鉴别诊断时，作者使用的措辞非常精准，避免了模棱两可的描述，让学习者能够迅速抓住关键的鉴别点。我发现自己阅读的效率非常高，很少需要回头反复阅读同一段落来理解其含义。而且，全书的阅读体验非常流畅，仿佛作者是在与读者进行一场高质量的学术对话，而不是单向度的知识灌输。这种流畅性和条理性，让我在紧张的工作之余，还能保持阅读的乐趣，这对于一本厚重的医学专著来说，是难能可贵的品质。

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这本书，拿到手上的时候，我就被它那朴实无华的封面吸引了。它没有花哨的设计，也没有夸张的宣传语，一切都显得那么沉稳和专业。我本来对“医学CAJ课件”这个标签有点保留，总觉得课件类的东西可能深度不够，更偏向于入门级的知识普及。然而，当我翻开目录，看到那些细致的章节划分和涉及到的临床实践案例时，我的顾虑一下子烟消云散了。这本书的结构安排得极其合理，从最基础的生理病理机制，到最新的诊断标准和治疗方案，层层递进，逻辑性强到让人佩服。尤其是一些关于影像学解读的部分，配图清晰直观，作者似乎非常懂得如何用最简洁的视觉语言来解释复杂的医学图像。对于我们这些需要大量时间在临床一线摸爬滚打的人来说，这种‘拿来就能用’的实用性，才是检验一本专业书籍价值的硬标准。我甚至觉得，它更像是一本精心整理的、包含了多年临床经验的专家手册，而不是一套单纯的课件资料。作者在文字的组织上，也展现出一种老派的严谨，没有丝毫的浮夸，每一个论断背后似乎都有坚实的循证医学依据支撑，让人读来心悦诚服。

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