卫生部医学CAI课件 小儿心律失常(软件) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:北京科海集团公司

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页数:0

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出版时间:1900-01-01

价格:100.0

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isbn号码:9787899984611

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小儿心律失常：诊断与管理 本书是一本专注于小儿心律失常的综合性医学参考书，旨在为儿科医生、心血管专科医生、急诊科医生以及相关医疗专业人员提供全面、深入的诊断与管理指导。 核心内容聚焦： 本书打破了以往心律失常教材的陈旧模式，以临床实践为导向，系统性地梳理了小儿心律失常的复杂性。内容涵盖了从基础理论到临床应用的各个层面，重点突出最新研究进展和国际指南的更新。 一、 基础理论与生理病理： 小儿心脏电生理特性： 详细阐述儿童心脏在发育过程中的电生理特点，包括离子通道功能、心肌细胞传导机制以及自主神经系统的调节作用。分析这些特性如何影响儿童心律的形成和稳定性。 常见心律失常的病理生理机制： 深入解析各种类型小儿心律失常（如房性早搏、室性早搏、房性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等）的发生基础，包括离子通道病变、电重塑、心肌结构异常以及自主神经功能紊乱等。 二、 临床诊断与评估： 详细的病史采集与体格检查： 指导临床医生如何通过细致的病史询问（包括家族史、既往病史、用药史等）和系统性的体格检查，捕捉提示心律失常的蛛丝马迹。 心电图（ECG）解读的艺术： 提供系统的心电图学习方法，从基础心电图原理到各种小儿心律失常的心电图表现，循序渐进地讲解。重点强调不同年龄段儿童心电图的正常变异，以及如何准确识别异常。 动态心电图（Holter监测）： 详细介绍Holter监测在诊断偶发性心律失常中的作用，包括监测时间、判读要点以及常见误区。 事件记录器（Event Recorder）与遥测（Telemetry）： 阐述这些技术在诊断特定类型心律失常中的应用，以及如何根据患儿情况选择合适的监测工具。 心脏电生理检查（EP Study）： 详细介绍EP Study的适应症、禁忌症、操作流程、风险评估以及其在诊断复杂心律失常中的关键作用。 影像学检查（超声心动图、心脏MRI、CT）： 阐述如何利用这些影像学技术评估心脏结构和功能，排除器质性心脏病对心律失常的影响，以及辅助诊断某些特殊类型的心律失常。 遗传学检测在心律失常中的应用： 介绍与遗传性心律失常（如长QT综合征、Brugada综合征、致心律失常性右室心肌病等）相关的基因检测，及其在诊断、风险分层和家族筛查中的意义。 三、 常见小儿心律失常的分类与管理： 本书以最常见的临床分类为基础，对每一种心律失常进行详细阐述： 过早搏动（Premature Beats）： 分类、诊断、预后以及是否需要治疗的判断标准。 心动过速（Tachycardias）： 室上性心动过速（Supraventricular Tachycardia, SVT）： 包括折返性SVT（房室结折返性SVT、预激综合征相关SVT）和异位性SVT（房性心动过速、结性心动过速）。详细介绍其临床表现、心电图特点、急诊处理（如迷走神经动作、药物、直流电复律）以及长期管理策略（包括导管消融）。 室性心动过速（Ventricular Tachycardia, VT）： 重点关注其危险性，如何通过心电图和心室造影鉴别，以及药物治疗、直流电复律和植入式心律转复除颤器（ICD）的应用。 心动过缓（Bradycardias）： 病态窦房结综合征（Sick Sinus Syndrome, SSS）： 详细介绍其病因、临床表现、诊断以及永久性心脏起搏器的植入指征与类型。 房室传导阻滞（Atrioventricular Block, AVB）： 包括一度、二度（I型和II型）和三度房室传导阻滞。重点分析不同类型阻滞的预后以及起搏器的适应症。 心房颤动/扑动（Atrial Fibrillation/Flutter）： 重点关注其在儿童中的少见性，但可能预示潜在心脏问题，以及抗凝治疗和药物控制的原则。 其他特殊类型心律失常： 如多源性房速、电风暴、QT间期延长综合征、Brugada综合征等，详细介绍其发病机制、诊断和治疗的特殊性。 四、 治疗策略与药物选择： 抗心律失常药物（Antiarrhythmic Drugs）： 系统介绍各类抗心律失常药物（ Vaughan Williams 分类），包括其作用机制、药代动力学、适应症、禁忌症、剂量、副作用以及在小儿中的应用注意事项。 非药物治疗： 导管消融术（Catheter Ablation）： 详细介绍其在儿童SVT、VT以及某些房颤/扑动治疗中的应用，包括术前评估、术中技术、术后管理和并发症。 心脏起搏器（Pacemaker）和植入式心律转复除颤器（ICD）： 详细阐述起搏器和ICD的适应症、植入技术、类型选择、参数设置、电池寿命管理以及术后随访。 心脏瓣膜修复/置换手术： 在某些器质性心脏病导致心律失常的情况下，手术治疗的重要性。 五、 特殊人群与情境下的心律失常管理： 新生儿与婴幼儿心律失常： 强调其诊断和治疗的特殊性，以及胎儿心律失常的筛查与管理。 先天性心脏病合并心律失常： 分析先天性心脏病患者发生心律失常的风险因素、常见类型以及其对预后的影响。 儿童期运动相关心律失常： 探讨运动诱发的心律失常，运动前后的评估与风险管理。 药物诱发的心律失常： 识别和处理儿科常用药物可能引起的心律失常。 围手术期心律失常管理： 强调术中和术后心律失常的监测与干预。 六、 疑难病例分析与临床经验分享： 本书通过丰富的临床病例，结合最新的循证医学证据，对复杂和疑难的小儿心律失常病例进行深入剖析，提供实用的临床思路和决策支持。 本书的特点： 临床导向： 所有内容均围绕临床实践需求展开，提供可操作的诊断和治疗方案。 内容全面： 覆盖小儿心律失常的各个方面，是案头必备的参考书。 图文并茂： 大量的心电图、超声心动图、解剖图谱等，直观辅助理解。 更新及时： 整合了最新的国际指南和研究成果，反映了该领域的最新进展。 语言精炼： 避免冗余，力求用最简洁明了的语言阐述复杂的医学概念。 目标读者： 儿科医生 儿科心血管专科医生 成人心血管专科医生（涉及儿科心律失常内容） 急诊科医生 心律失常研究人员 医学院校学生和住院医师 总之，本书旨在为每一位致力于守护儿童心脏健康的医务工作者，提供一份可靠、实用且富有洞察力的指南，帮助他们更精准地诊断、更有效地管理小儿心律失常，从而改善患儿的生活质量，提高治疗预后。

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我刚刚啃完一本硬核的机器学习实战指南，这本书的深度绝对不是市面上那些浅尝辄止的“速成”读物能比拟的。它从最底层的线性代数和概率论基础讲起，逐步深入到最新的深度神经网络架构，每一步的推导都详尽到令人发指，简直是为有志于成为算法工程师的读者量身定做的教科书。最让我印象深刻的是，作者并没有停留在理论层面，而是几乎每一个算法模型后面都附带了完整的Python代码实现和数据集分析过程。我跟着书中的示例自己跑了一遍项目，那些原本只存在于公式中的概念，瞬间具象化成了屏幕上跳动的数字和准确率曲线。虽然阅读过程需要极高的专注力和一定的数学功底，偶尔需要停下来查阅参考资料，但一旦攻克一个难点，那种知识被彻底掌握的成就感是无与伦比的。这本书更像是一个导师，严厉但公平地要求你付出努力，回报以扎实的工程能力。

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我对那本关于中世纪欧洲建筑艺术的画册爱不释手，它完全颠覆了我对“黑暗时代”的刻板印象。这本书的摄影作品简直是艺术品级别的，那些哥特式大教堂的飞扶壁、玫瑰花窗的光影效果，被镜头捕捉得淋漓尽致，色彩的饱和度和细节的锐利度都达到了顶尖水准。文字部分同样精彩，它不仅仅是罗列建筑年代和风格特征，而是深入探讨了宗教信仰、社会阶层以及技术进步是如何共同塑造了这些宏伟结构的。我特别喜欢其中关于唱诗班席位雕刻的特写分析，那些看似随机的怪兽和圣徒形象，其实蕴含着当时民众朴素的道德观和宇宙观。翻阅这本书，我感觉自己仿佛身处冰冷潮湿的石砌走廊中，耳边回响着圣歌的回音。对于历史爱好者、艺术评论家乃至是对美学有追求的普通读者来说，这都是一本不可多得的视觉与知识盛宴。

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天哪，我最近沉迷于一本关于古代哲学和宇宙观的书，它简直是打开了我思维的一扇窗户。作者以一种极其优美且富有韵律的文字，带领我们穿越回那个思辨的黄金时代。书中对“道”的阐述，不是那种枯燥的教条，而是充满了诗意的隐喻，让你仿佛能亲身感受到那种天地玄黄、宇宙洪荒的宏大叙事。特别是关于“无为”的章节，我原以为会是消极避世的论调，结果却解读出了一种顺应自然、不强求的积极生活哲学。作者引用了大量难以考证的早期文献片段，并结合现代心理学的视角进行了富有洞察力的重新诠释，那种跨越时空的对话感，让人拍案叫绝。这本书的排版也非常考究，每一页的留白似乎都经过精心设计，配合着古朴的字体，阅读体验堪称一种享受，让人在喧嚣的现代生活中找到了一片宁静的港湾。我强烈推荐给所有对生命本质、对个人存在价值感到困惑的朋友，它提供的不是标准答案，而是一套探索真理的精妙工具。

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我最近看了一本关于深海生物多样性的科普读物，简直是打开了潘多拉的魔盒，让我对地球上未知的世界充满了敬畏。这本书的插图和模型图制作得极其精良，那些生活在热液喷口、不见天日的生物，通过科学家的复原图和高清照片得以展现，形态之奇特、生存策略之极限，完全超出了想象。作者将复杂的生物化学和极端环境物理学知识，用极其生动的语言进行了科普，即便是高中生物水平的读者也能理解那些“深渊生物如何在零上几百度的热水中生存”的奥秘。其中关于深海光合作用的替代路径——化学合成的描述，彻底颠覆了我对生命能量来源的固有认知。读完这本书，我感觉自己对我们赖以生存的蓝色星球的了解，仅仅是冰山一角，它极大地激发了我对自然科学和未知探索的渴望。

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说实话，这本书简直是为我这种“时间管理绝缘体”量身定制的“反鸡汤”指南。它没有空泛地喊着“早起一小时就能改变人生”之类的口号，而是非常务实地从认知科学的角度剖析了我们为什么会拖延、为什么会感到精力分散。作者的笔触带着一种略显冷峻的幽默感，把我们日常生活中那些低效的习惯，比如无意识地刷新社交媒体、不断切换任务的“上下文切换成本”，描绘得入木三分。书中提出的“精力预算”模型非常新颖，它教导我们如何像管理财务一样管理有限的注意力资源，而不是一味地追求更长的工时。我尝试应用了其中关于“任务分块与休息锚定”的方法，效果立竿见影，感觉不再是疲于奔命地追赶日程表，而是有条不紊地完成重要工作。这本书的价值在于，它不贩卖希望，而是提供工具，帮助我们在现实的局限中找到最优解。

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