卫生部医学CAI课件 水电解质代谢紊乱与酸碱平衡紊乱(软件)

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出版时间:2000-01-01
价格:100.0
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isbn号码:9787980043494
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  • 水电解质紊乱
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  • 临床医学
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  • 医学教学
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具体描述

《临床营养学实用指南》 本书是一部全面、实用的临床营养学专著,旨在为医护人员提供最新、最权威的临床营养学知识与实践指导。全书共分为十五章,内容涵盖了临床营养学的基本理论、疾病的营养管理、特殊人群的营养支持以及营养治疗的最新进展等多个方面。 第一篇:临床营养学基础 第一章 营养学基本概念与生理功能: 详细阐述了宏量营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)和微量营养素(维生素、矿物质)的定义、生理功能、吸收代谢途径以及膳食参考摄入量。重点介绍了能量代谢的调控机制,以及食物的热效应和膳食质量的评估方法。 第二章 营养评估方法: 深入介绍了多种营养评估方法,包括主观全面评估(SGA)、人体测量学评估、实验室生化指标评估、免疫学指标评估以及膳食调查方法。指导读者如何结合多种方法进行准确的营养状况评估,识别营养不良的风险因素。 第三章 疾病与营养: 探讨了疾病发生发展过程中营养因素的作用机制。详细阐述了炎症、应激、组织修复等生理病理过程对营养需求的影响。重点介绍了营养不良的发生机制、危害以及早期识别和干预的重要性。 第二篇:常见疾病的营养管理 第四章 消化系统疾病的营养管理: 涵盖了胃肠道疾病(如胃炎、胃溃疡、炎症性肠病、吸收不良综合征)、肝脏疾病(如肝炎、肝硬化、脂肪肝)、胆道疾病和胰腺疾病的营养原则与具体方案。重点介绍了不同病情的饮食禁忌、推荐食物以及营养支持方式。 第五章 呼吸系统疾病的营养管理: 重点关注慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、呼吸衰竭等常见呼吸系统疾病的营养支持。阐述了呼吸功、代谢负荷与营养的关系,以及如何通过调整营养成分改善呼吸功能。 第六章 心血管系统疾病的营养管理: 详细介绍了高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症等心血管疾病的饮食干预。强调低盐、低脂、富含膳食纤维和不饱和脂肪酸的饮食模式,以及特定营养素(如钾、镁、Omega-3脂肪酸)的作用。 第七章 肾脏疾病的营养管理: 针对不同肾功能分期的慢性肾脏病(CKD)患者,提供了详细的营养管理方案,包括蛋白质、钠、钾、磷的限制原则,以及能量、维生素的补充建议。重点讲解了透析患者的营养特点。 第八章 糖尿病的营养管理: 详细阐述了1型和2型糖尿病的营养治疗原则,包括碳水化合物的合理摄入、血糖控制、并发症预防等。介绍了不同类型糖尿病患者的饮食调配技巧和食物选择。 第九章 肿瘤的营养管理: 深入探讨了肿瘤患者营养不良的特点、原因及危害。详细介绍了肿瘤治疗(手术、放化疗、靶向治疗)不同阶段的营养支持策略,包括肠内营养和肠外营养的应用。 第十章 神经系统疾病的营养管理: 关注脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病患者的营养问题,重点讨论吞咽困难、咀嚼障碍的营养解决方案,以及如何通过营养改善认知功能和运动能力。 第十一章 围手术期的营养管理: 强调围手术期营养评估和干预的重要性。针对术前准备、术后恢复的不同阶段,提供详细的营养支持方案,包括术前营养改善、术后能量和蛋白质补充,以及并发症预防。 第三篇:特殊人群的营养支持 第十二章 重症监护(ICU)的营养支持: 重点介绍了危重症患者的营养需求特点,包括高代谢状态、营养不良的风险。详细阐述了肠内营养和肠外营养在ICU的应用时机、剂量和监测。 第十三章 孕期、哺乳期及婴幼儿的营养: 关注孕期、哺乳期妇女的营养需求,强调叶酸、铁、钙、DHA等关键营养素的重要性。为不同月龄的婴幼儿提供科学的喂养指导和辅食添加建议。 第十四章 老年人的营养: 探讨老年人生理特点变化带来的营养挑战,如消化吸收功能减退、食欲下降等。提供改善老年人营养状况的饮食建议和营养补充方案。 第十五章 肥胖与营养: 详细分析了肥胖的病因、危害以及多学科治疗策略。重点介绍了通过饮食、运动等方式进行体重管理的科学方法,以及不同减肥方案的优缺点。 第四篇:肠内营养与肠外营养 第十六章 肠内营养: 全面介绍了肠内营养的适应症、禁忌症、肠内营养制剂的选择、给药途径(鼻饲管、胃造瘘、空肠造瘘)和并发症的防治。 第十七章 肠外营养: 详细阐述了肠外营养的适应症、禁忌症、肠外营养液的组成(能量、蛋白质、电解质、维生素、微量元素)、给药方式(中心静脉、周围静脉)以及并发症的预防与处理。 本书内容结构清晰,语言严谨,引用了大量的国内外最新研究成果和临床指南。每章都配有丰富的图表和案例分析,便于读者理解和应用。本书不仅是临床医师、营养师、护士等专业人员的案头必备,也为广大对临床营养学感兴趣的读者提供了宝贵的参考。本书旨在提升临床实践中营养管理的科学性和规范性,最终为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

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读后感

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这本书的装帧和排版,坦率地说,给我的第一印象是“朴素得有些过时了”。在如今这个信息爆炸的时代,即便是严肃的学术著作,也越来越注重用户体验——清晰的层级结构、合理的留白、以及能够快速索引关键信息的导航设计。然而,这本书的阅读体验更接近于一份年代久远的内部文件。大量的文字堆砌在一起,缺乏有效的视觉引导,对于需要快速检索特定术语或参数的临床工作者来说,效率实在太低。我记得有一次我急需核对一个剂量范围,结果花费了比预期多得多的时间在密集的文本段落中寻找那个孤立的数字。我期待的理想读物是那种即使只翻到其中任意一页,也能立刻定位到核心信息、图表清晰、结构逻辑一目了然的书籍。这本教材在信息呈现的“易得性”上做得不够充分,使得我在需要它进行快速参考的时候,反而产生了一种“信息检索疲劳”,这无疑影响了它在实际工作环境中的实用价值。

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我最近在忙着整理一套关于老年综合征(Geriatric Syndromes)的教学材料,重点是如何设计多维度、整合性的评估工具来应对老年患者的复杂共病问题。这要求教材必须在跨学科的整合能力上做得非常出色,比如如何将营养学、药代动力学、运动生理学和心理社会因素有效地编织在一起。我当时找这本教材的初衷,是希望它能提供一些关于系统性思维训练的范例。令我感到意外的是,它的内容结构显得非常“垂直”,仿佛是某个单一学科内部的深度挖掘,缺乏与其他医学领域建立横向联系的努力。例如,书中对于患者整体的功能状态评估、生活质量指标的纳入,或者药物相互作用的全面风险矩阵分析等方面的内容,都显得比较单薄或者缺失。这使得它作为一本通用的临床参考书的功能大打折扣。它似乎是为已经明确了问题焦点、只需要解决该焦点具体技术细节的读者准备的,而非为我这种需要建立整体评估框架的教学设计者准备的。它提供的是一把专业螺丝刀,而不是一套全面的工具箱。

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说实话,我是在一个非常偶然的机会接触到这本“内部资料”式的教材的。我当时正在研究的是分子生物学在遗传病诊断中的最新应用进展,尤其关注那些涉及复杂信号通路调控的课题。我对那些需要深入理解基因层面微观变化的理论模型特别感兴趣,希望能找到一些能够解释“为什么会发生”的深层机制。我本来指望这本教材能提供一些关于基础生命科学理论的全新视角,或者至少是能够将宏观的临床表现与微观的分子事件紧密联系起来的桥梁。然而,翻阅下来,我发现它的重点似乎完全不在那个维度上。它更像是一本专注于处理临床上那些“已知且需要快速解决”的急性问题的工具箱,强调的是快速识别、快速干预的流程,而非对病理过程的溯源和前沿探索。这种取向的差异,使得我对书中关于理论深度和创新性的期待落了空。对于一个热衷于探索疾病“根源”的研究者来说,这样的内容侧面性太强,缺乏足够的理论支撑和对未来研究方向的展望,读起来就像是只看到了树木的枝叶,却缺少了对整棵大树根系结构的全面了解。

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作为一名临床工作的资深人士,我需要的不仅仅是教科书知识的堆砌,更需要那种能启发我思考、挑战我现有认知的“思想碰撞”。我习惯于阅读那些能够提出不同学派观点、讨论有争议性临床决策的书籍。例如,在面对慢性病的管理策略时,我更倾向于看到关于生活方式干预与药物治疗的最佳平衡点在哪里,或者不同指南背后的哲学差异是什么。这本书给我的感觉,却是一片“绝对正确”的海洋,所有的描述都以一种不容置疑的确定性呈现出来,缺乏必要的辩证色彩。虽然规范化固然重要,但医学的魅力恰恰在于其复杂性和多变性。我期待的是作者能够抛出一些“如果你遇到A情况,更倾向于选择B方案,因为C研究支持”这样的深入探讨,而不是仅仅陈述“标准流程是C”。这种过于单一和绝对化的叙述方式,虽然对初学者或许友好,但对于需要精进临床判断力的我而言,提供的价值有限,读完后,我似乎并未能获得多少可以立即用于指导我日常复杂病例决策的新启发点。

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这本厚重的典籍,初捧在手,便觉分量十足,那种老式教科书特有的纸张味道,混杂着油墨的清香,一下子把我拉回了那个手捧医学院资料、挑灯夜读的年代。我记得当时急需一本系统梳理基础医学概念的权威读物,尤其是涉及到临床诊断思维构建的部分。然而,当我翻开目录,试图寻找那些关于疾病病理生理机制的深入剖析,或者是一些经典临床案例分析时,却发现内容似乎过于聚焦于某个特定的、技术性极强的领域,导致整体知识的广度受到了限制。我期待的是那种能够构建起一张完整医学知识网的著作,能够将各个系统、各个学科的知识点串联起来,形成一个有机整体,以便于我在面对复杂病情时能够迅速定位问题核心,调动全身的知识储备。这本书给我的感觉,更像是一份精密的、针对某一特定仪器的操作手册,每一个步骤都清晰明确,但要指望它能指导你进行一场全方位的医学“手术”探索,恐怕还有些力不从心。书中的插图和图表设计也偏向于早期的、略显简陋的风格,虽然信息传达是准确的,但在视觉吸引力和现代信息呈现方式上,确实与当前主流的医学教材存在一定的代沟,这对于习惯了高清彩色图谱和动态演示的学习者来说,可能需要一个适应过程。

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