心血管病诊断治疗学

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出版者:安徽科学技术出版社
作者:陈国伟
出品人:
页数:754
译者:
出版时间:2003-8
价格:68.0
装帧:精装
isbn号码:9787533727253
丛书系列:
图书标签:
  • 心血管病学
  • 诊断学
  • 治疗学
  • 临床医学
  • 医学教材
  • 心内科
  • 循环系统
  • 疾病诊断
  • 疾病治疗
  • 医学
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具体描述

《心血管疾病的现代管理:从分子机制到临床实践》 本书并非旨在提供心血管疾病的详尽诊断和治疗指南,而是聚焦于当前心血管医学领域最前沿的进展和发展趋势,为读者呈现一个更为深入和动态的视角。我们将超越传统的教科书式框架,探讨那些正在重塑我们对心血管疾病认识和治疗策略的最新研究成果与技术突破。 第一部分:心血管疾病的深层机制——解锁疾病之钥 在这一部分,我们将深入剖析心血管疾病背后的复杂分子和细胞机制。这包括但不限于: 炎症与免疫在动脉粥样硬化中的角色演变: 我们将回顾经典的炎症理论,并重点介绍新兴的免疫细胞亚群、先天性免疫通路以及自身免疫在动脉粥样硬化启动和进展中的精细调控作用。此外,还将探讨靶向免疫炎症通路的创新疗法,如单克隆抗体和细胞疗法,以及它们在临床试验中的进展。 基因组学、转录组学与表观遗传学驱动的精准医学: 本部分将详细阐述全基因组关联研究(GWAS)如何揭示新的易感基因位点,以及单细胞测序技术如何帮助我们理解不同细胞类型在疾病发生中的异质性。我们还将探讨表观遗传修饰(如DNA甲基化、组蛋白修饰)如何影响基因表达,以及这些变化如何成为潜在的治疗靶点。 心肌细胞重塑与功能障碍的分子基础: 聚焦于心力衰竭等疾病,我们将深入研究心肌细胞的线粒体功能障碍、肌节结构改变、钙稳态失调以及内质网应激等关键分子事件。同时,会介绍利用基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)和干细胞技术来修复受损心肌的最新研究方向。 血栓形成与纤溶的现代视角: 除了传统的凝血因子,我们将探讨血小板活化、血管内皮功能紊乱以及微循环障碍在血栓形成中的多因素作用。此外,还将介绍新型抗凝药物和抗血小板药物的作用机制及其临床应用前景。 心脏衰老的分子机制与干预策略: 探讨细胞衰老、端粒缩短、DNA损伤累积等与心脏功能衰退相关的过程,并介绍如何通过靶向衰老细胞(senolytics)等策略来延缓或逆转心脏衰老。 第二部分:创新诊断技术——洞察微观世界的信号 精准的诊断是有效治疗的前提。本部分将聚焦于那些能够提供更早、更准确、更全面的疾病信息的创新技术: 液体活检在心血管疾病诊断中的潜力: 详细介绍循环肿瘤DNA(ctDNA)、外泌体、循环RNA以及细胞游离DNA(cfDNA)等在监测动脉粥样硬化进展、预测心肌梗死风险、评估心脏手术预后等方面的应用研究。 高分辨率影像学技术的新进展: 除了传统的超声心动图、CT和MRI,我们将重点介绍功能性MRI、PET-CT在心肌血流储备、炎症显像、心肌瘢痕评估等方面的应用,以及它们如何为临床决策提供更精准的依据。 可穿戴设备与远程监测在心脏健康管理中的角色: 探讨智能手表、贴片式心电图记录仪等设备如何实现连续、无创的心脏节律监测、心率变异性分析,以及这些数据如何用于早期预警和个体化干预。 人工智能(AI)在影像学和电生理学分析中的应用: 介绍AI算法如何辅助医生解读心电图、心脏影像,从而提高诊断效率和准确性,以及AI在预测心血管事件风险模型中的作用。 生物标志物的革新: 除了troponin等经典标志物,我们将探讨新型生物标志物(如NT-proBNP的亚型、炎症因子、代谢物等)在心力衰竭、高血压、心肌损伤早期诊断和预后评估中的应用。 第三部分:前沿治疗策略——迈向个性化与靶向化 本部分将重点介绍那些正在改变心血管疾病治疗格局的创新疗法和治疗理念: 基因疗法与RNA疗法: 深入探讨利用病毒载体或非病毒载体递送基因,以纠正致病基因突变,或利用siRNA、miRNA等技术靶向调控基因表达,从而治疗遗传性心血管疾病或心力衰竭的研究进展。 细胞治疗与再生医学: 详细介绍干细胞(如诱导多能干细胞iPSCs)、间充质干细胞、心肌细胞衍生的细胞疗法在修复受损心肌、改善心功能方面的实验和临床研究。 基因编辑技术在心血管疾病治疗中的前景: 探讨CRISPR-Cas9等基因编辑技术如何在体外或体内精准修改致病基因,为根治某些遗传性心血管疾病提供可能。 新型药物靶点与作用机制: 介绍针对特异性信号通路(如Wnt信号通路、Notch信号通路)、代谢途径(如SGLT2抑制剂在心衰中的非降糖作用)或受体(如PCSK9抑制剂)的新型药物研发进展。 精准药物治疗与个体化风险管理: 探讨如何根据患者的基因型、表型、生活方式等因素,制定最适合的药物选择、剂量调整和治疗方案,最大限度地提高疗效并降低副作用。 介入治疗的新器械与技术: 介绍新一代药物洗脱支架、微创瓣膜修复/置换技术(如TAVR, MitraClip)、左心耳封堵术等在复杂心血管疾病介入治疗中的应用。 心血管疾病的康复与生活方式干预的科学循证: 强调个体化运动处方、营养指导、心理支持等在促进心血管健康、减少复发中的重要性,以及如何利用技术手段优化康复过程。 第四部分:跨学科融合与未来展望 我们将展望心血管医学未来的发展方向,强调跨学科合作的重要性: 心脏与大脑、肠道、肾脏的相互作用: 探讨“心-脑轴”、“心-肠轴”等概念,以及这些器官之间的复杂联系如何影响心血管疾病的发生发展。 环境因素与心血管健康: 关注空气污染、气候变化、社会经济因素等环境因素对心血管健康的影响,以及如何制定更全面的公共卫生策略。 计算生物学与系统生物学在心血管研究中的角色: 展望如何利用大数据和计算模型来理解心血管系统的复杂性,发现新的治疗靶点和预测模型。 本书并非为初学者提供入门知识,而是面向具有一定医学背景的专业人士,旨在引发思考,激发探索,并为推动心血管医学的进步贡献一份力量。我们希望读者能够通过本书,深刻理解心血管疾病的演变规律,掌握最前沿的研究动态,并从中获得启发,为未来的临床实践和科学研究提供新的思路。

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读后感

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用户评价

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这本书的实用性高到让人想把它常年放在诊室的案头。它不仅有理论深度,更包含了大量可以直接应用于日常工作的工具性内容。比如,它附带的几个附录,包括了各种评分系统的详细计算方法(如CHA2DS2-VASc评分、GRACE评分),以及一些关键手术操作的术前准备清单和术后监测指标的推荐值。这些细节性的内容,极大地提高了工作效率。我上周在门诊为一位新诊断的房颤患者进行风险评估时,直接翻到附录,对照书上的标准逐项核对,确保没有遗漏任何一个风险因素。这种“随查随用”的设计,体现了编著者对临床一线需求的深刻理解,它已经超越了一本教科书的范畴,更像是一本兼具学术深度和实操价值的临床手册。

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这本书的封面设计得相当专业,那种深邃的蓝色和银灰色的搭配,立刻给人一种严谨、可靠的感觉。我作为一个资深的心血管内科医生,对市面上大部分的教科书都比较熟悉,但拿到这本《心血管病诊断治疗学》时,还是被它内容的深度和广度所震撼。它的章节编排逻辑清晰,从最基础的病理生理学到复杂的介入治疗,循序渐进,让人感觉像是有一位经验丰富的主任医师在手把手地指导你。尤其值得称赞的是,它在对罕见病和疑难病例的讨论上,给出了非常详尽的鉴别诊断思路和处理流程,这在很多主流教材中往往是一笔带过的地方。我记得有一次我在处理一例不明原因的休克患者时,书里提到的某个罕见的心肌炎亚型突然浮现在脑海中,让我迅速调整了诊断方向,避免了误诊。这种“救命”的知识点,才是真正体现一本专业书籍价值的地方。它不仅仅是知识的堆砌,更是临床思维的培养皿。

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从一个科研工作者的角度来看,这本书的参考文献和循证医学证据的引用做得非常扎实和前沿。它并非停留在十年前的指南,而是大量采纳了近五年内顶级期刊上发表的重磅研究结果。每一章节的末尾,都清晰地列出了关键的临床试验数据和Meta分析结论,这为临床实践的优化提供了坚实的后盾。我特别关注了其中关于心力衰竭射血分数减低和保留的两部分内容,作者们对最新的SGLT2抑制剂和ARNI药物在不同患者群体中的疗效差异进行了深入的探讨和比较,甚至提到了正在进行中的关键试验数据,这使得这本书的“时效性”大大超越了许多已出版的书籍。对于需要撰写基金申请或综述的同行来说,这本书无疑是一个极佳的起点和参考库。

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这本书的语言风格有一种沉稳而富有洞察力的特质,读起来让人心静。它没有那种过度渲染戏剧性病情的倾向,而是用一种冷静、客观的笔触来描述疾病的发生、发展和转归。在讨论介入治疗的并发症处理时,作者们表现出极大的审慎和谦逊,强调了风险评估和个体化决策的重要性。我发现自己在阅读过程中,不自觉地开始反思自己过去的一些处理习惯,哪些地方可以更精细化,哪些步骤可以更安全化。特别是关于老年患者合并多种基础疾病的复杂管理策略,书中提出的“平衡获益与风险”的原则,非常贴合临床的实际操作困境。它教的不仅仅是技术,更是医者的那份对生命的敬畏和细致入微的关怀。

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这本书的排版和图表质量,简直是教科书级别的典范。我尤其欣赏它对影像学资料的呈现方式。那些CT、MRI和超声心动图的图像,不仅清晰度极高,而且标注得异常精准,许多关键的病变区域都有高亮显示,甚至配有详细的箭头指示和文字解释。对于我们这些需要高度依赖影像学证据做决策的临床工作者来说,这一点太重要了。我曾用它来辅助我给年轻住院医师讲解如何识别冠状动脉的复杂病变,书中的三维重建图配合文字描述,比单纯看报告要直观得多。此外,药物作用机制的讲解部分,它采用了大量的流程图和分子靶点示意图,使得复杂的药理学内容变得易于理解和记忆。我经常翻阅这些图表来巩固我对新型抗凝剂和降脂药物的理解,它们比纯文字描述更有效率。

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