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发表于2024-11-23
麻醉後恢復期病人的評估與治療 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
現代麻醉學的發展已有150多年的曆史,而有關術後恢復室的記載,最早見於1801年英國的Newcastale醫院,它設有兩間5張病床的房間,收治術後患者。從曆史上看,術後恢復室的發展比現代麻醉學早。20世紀50年代初,由於小兒麻痹癥的流行,人:112臣氣支持廣泛使用,從而成為建立重癥監測治療室(ICU)的基礎。20世紀60、70年代,美國、歐洲各國ICU相繼建成。隨著外科手術的發展,護理人員的短缺,ICU不能適應實際需要,臨床上又創建麻醉後監測治療室(PACU),其收治對象以全身麻醉術後患者為主,一般逗留時間較短,通常不包括心髒手術患者。1994年美國麻醉學會(ASA)製定瞭PACtJ標準,使PACU工作更加製度化、規範化。近年,非住院手術的百分比增加,術後患者已成為PACU的收治對象,經過一段時間的觀察,患者即可離開PACU直接迴傢,因此,PACU的業務範圍得到不斷發展。
就大部分麻醉和手術後患者而言,其恢復過程是平穩順利的,而疼痛、惡心嘔吐、寒戰、情緒不安等也是常見的,但也有相當數量的患者麻醉後需要機械通氣支持,維持循環穩定等,甚至又有少數重癥患者在PACU中進行搶救等。因此,麻醉後恢復過程是圍術期重要的組成部分之一。患者曆經手術和麻醉後,尤其是大的、長時間的手術患者的生理、病理生理等變化的規律,術後呼吸、循環、消化、泌尿等功能的改變,術後並發癥的防治,以及各項監測、搶救等,將有助於患者麻醉和手術後早日康復。因此,研究麻醉後患者的恢復是一門科學性、理論性、知識性、實用性很強的專業性學問。
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