小儿心脏病学 pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:杨思源

出品人:

页数:643

译者:

出版时间:2005-6

价格:75.0

装帧:精装

isbn号码:9787117066983

丛书系列:

图书标签:

医学
小儿心脏病学
儿科
心脏病
先天性心脏病
诊断
治疗
介入治疗
病例分析
医学教材
临床医学

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具体描述

本书第一部分为基础的复习；二部分为临床上的各种检查方法；第二部分为临床上的各种检查方法；第三部分为先天性心血管畸形，并重点突出介入治疗；第四部分为后天性心脏病；第五部分为心律失常；第六部分为一些临床特殊问题。新增的章节有分子生物学基础民，心脏的解剖，循环的生理，艾森门格综合征，心脏移植，昏厥，胎儿心脏病学等，总共76章。

现代心血管疾病管理：从基础理论到临床实践内容简介本书旨在为心血管疾病领域的研究人员、临床医生、住院医师以及医学院学生提供一个全面、深入且与时俱进的知识框架，聚焦于成人及老年群体常见和复杂的心血管疾病的诊断、治疗和长期管理。全书结构严谨，内容涵盖了从心血管生理学基础到尖端介入治疗和心脏康复的各个层面，强调循证医学在临床决策中的核心地位。第一部分：心血管基础与诊断技术本书首先回顾了心血管系统的解剖学、电生理学和血液动力学基础，为理解病理生理过程打下坚实基础。重点阐述了近年来在分子生物学和遗传学领域取得的突破，如何帮助我们更早、更精准地识别心血管疾病的风险因素和致病机制。在诊断学部分，我们详尽介绍了传统的临床评估方法（病史采集、体格检查）的精细化应用，并对现代影像学技术进行了深入剖析。超声心动图（Echocardiography）：涵盖了经胸超声（TTE）和经食道超声（TEE）的原理、正常结构与功能参数的解读，以及在评估心室功能、瓣膜病变（如主动脉狭窄、二尖瓣关闭不全）和心脏肿块等复杂情况中的应用。特别增设了压力导引下负荷超声（Stress Echocardiography）的应用指南。心血管磁共振（CMR）：详细描述了CMR在心肌组织特性分析（T1/T2映射）、心肌纤维化评估、心肌活检指导及缺血性心血管疾病负荷评估中的不可替代性。 CT血管造影（CCTA）：重点阐述了CCTA在冠状动脉疾病（CAD）的非侵入性诊断、斑块特征分析（如钙化、易损斑块识别）以及CT指导下的心功能评估中的作用。心电图与Holter监测：深入探讨了各种心律失常（如房颤、室速、起搏器相关心律失常）的电生理基础、典型心电图表现的演变规律，以及如何利用动态心电图和事件记录仪进行长期或阵发性事件的捕捉与分析。血液生物标志物：系统梳理了BNP/NT-proBNP、高敏肌钙蛋白（hs-cTn）在急性冠脉综合征（ACS）和心力衰竭诊断与预后判断中的应用，并引入了炎症因子和新型标志物（如GDF-15）的临床价值讨论。第二部分：缺血性心脏病与冠脉介入治疗本部分聚焦于冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）的预防、急性期管理及慢性期稳定治疗。冠心病危险因素管理：强调个体化降脂治疗（PCSK9抑制剂、Inclisiran的应用）、血压管理（靶器官保护策略）以及糖尿病与心血管事件的关联性管理。急性冠脉综合征（ACS）：详细阐述了非ST段抬高型心梗（NSTE-ACS）和ST段抬高型心梗（STEMI）的诊疗流程，包括早期血运重建策略的选择（PCI或CABG）、抗血小板和抗凝治疗的双联/三联抗栓方案的精准化管理，以及心源性休克和机械并发症的紧急处理。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：深入讲解了导管技术、支架选择（药物洗脱支架的迭代更新）、复杂病变处理（如左主干病变、分叉病变、慢性完全闭塞-CTO）的策略，并结合血管内影像学技术（IVUS/OCT）指导优化支架置入。冠状动脉旁路移植术（CABG）：阐述了CABG的适应症、手术时机，以及与PCI在不同患者群体中的疗效对比研究结果。第三部分：心力衰竭的综合管理心力衰竭（HF）被视为心血管疾病的终末期表现，本书用大量篇幅阐述了其复杂性管理。 HF分类与病理生理：区分射血分数保留性心衰（HFpEF）、射血分数减低性心衰（HFrEF）和射血分数轻度减低性心衰（HFmrEF）的诊断标准、机制差异及治疗侧重点。药物治疗的“四联”时代：详细解读了ARNI、SGLT2抑制剂、Beta受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂（MRA）在HFrEF中的地位和联合用药的逻辑，强调了早期启动和目标剂量滴定的重要性。 HFpEF的突破：集中讨论了SGLT2抑制剂在HFpEF中展现出的显著获益，以及其他潜在靶向疗法。器械治疗与心脏康复：深入讨论了植入式心律转复除颤器（ICD）和心脏再同步化治疗（CRT）的适应症、电极放置技术及优化管理。同时，强调了结构化、个体化的心脏康复计划（包括运动训练、营养干预和心理支持）对改善患者生活质量和预后的关键作用。第四部分：心律失常学与电生理本部分侧重于心律失常的机制、诊断及射频消融等介入治疗。心动过速性心律失常：详细描述了室上性心动过速（SVT）、房颤（AF）和室性心动过速（VT）的电生理基础。重点阐述了房颤的现代管理策略，包括抗凝治疗（CHA2DS2-VASc评分的应用）、节律控制（药物与导管消融）和心率控制的个体化选择。特别关注了导管消融技术在房颤（肺静脉隔离）和VT（瘢痕性VT的消融路径）治疗中的最新进展。缓慢性心律失常与起搏：涵盖了窦房结功能障碍和房室传导阻滞的病因诊断，以及各类先进起搏器（如单腔、双腔、生理性起搏——HIS束起搏或左束支起搏）的选择与优化。猝死风险评估与预防：探讨了心源性猝死（SCD）的高危人群识别，包括致心律失常性右室心肌病（ARVC）、致心律失常性心肌病（ACM）以及遗传性离子通道病（如长QT综合征、Brugada综合征）的诊断和ICD植入指征。第五部分：瓣膜性心脏病与结构性心脏病本书提供了对退行性、风湿性及先天性瓣膜病的系统性处理方案。主动脉瓣病变：详述了主动脉狭窄（AS）和主动脉反流（AR）的血流动力学影响，聚焦于经导管主动脉瓣置换术（TAVR）在不同风险分层患者中的应用拓展，包括低风险患者的长期结果。二尖瓣与三尖瓣病变：深入分析了二尖瓣反流（MR）的几何学分类，以及二尖瓣修复（Repair）与置换（Replacement）的选择标准。讨论了经导管二尖瓣修复术（如MitraClip）在二、三级MR治疗中的角色。结构性心脏病：涵盖了肥厚梗阻性心肌病（HOCM）的药物和外科干预，以及房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）等成人复杂先天性心脏病的介入封堵技术。第六部分：特殊人群的心血管管理最后，本书特别设立章节探讨了特定生理或病理状态下的心血管问题。妊娠期心血管疾病：阐述了妊娠期高血压疾病、心肌病和瓣膜病患者的风险评估与围产期管理方案。老年心血管医学：关注老年患者的共病管理、多重用药的去风险化，以及老年人HF和CAD治疗的特殊考量。心血管疾病的合并症：重点探讨了肾脏疾病与心脏病（CKD-Cardio Nexus）的相互影响，以及心肺疾病的整合管理。全书内容紧密结合最新的国际（ESC/AHA/ACC）和国内指南，并穿插了大量临床病例讨论和决策树，旨在帮助读者将复杂的循证证据转化为日常临床决策中的实用技能。本书是心血管专科医生全面提升临床诊疗水平的权威参考。