牙体预备基本原则 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民军医出版社

作者:请自查作者

出品人:

页数:316

译者:

出版时间:2005-5

价格:286.00元

装帧:精裝本

isbn号码:9787801943415

丛书系列:

图书标签:

• 修复-牙体预备
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牙体预备的艺术与科学：探索形态、功能与美学的和谐统一 这是一本致力于深入剖析牙体预备这一核心口腔修复技术的专著。本书并非简单罗列操作步骤，而是旨在带领读者全面理解牙体预备的理论基石、技术精髓以及其在现代口腔医学中的重要地位。从根植于解剖学的形态学理解，到遵循生物力学原理的预备设计，再到追求美学效果的精雕细琢，本书将牙体预备的每一个环节都进行细致入微的阐释，力求使读者不仅掌握“如何做”，更能领悟“为何如此”。 第一章：牙体预备的理论基石——解剖学与生理学之融合 在开始任何修复治疗之前，对牙齿本身结构的深刻理解是不可或缺的。本章将从牙齿的宏观解剖学特征入手，详细介绍牙冠、牙根的形态、比例、表面解剖标志，以及牙釉质、牙本质、牙髓等各层组织的微观结构和生理功能。我们将深入探讨牙齿在咀嚼、发声、维持面部美学等方面所扮演的关键角色，以及这些生理功能如何直接影响牙体预备的设计思路。 牙齿的宏观解剖： 重点解析不同牙区的牙齿形态差异，如门牙的切削功能、尖牙的撕裂功能、磨牙的咀嚼功能，以及它们在牙弓中的排列位置。我们将详细描述牙冠的各个面（唇/颊面、舌/腭面、近中面、远中面、切/咬合面）的解剖特征，包括沟、窝、点、嵴等细节。同时，牙根的形态（单根、多根、根分叉）以及其在牙槽骨内的固定方式也将被详尽阐述。 牙齿的微观结构与生理功能： 深入探讨牙釉质的硬度、渗透性、耐磨性；牙本质的结构（牙本质小管、形态学变异）及其对刺激的反应；牙髓的血供、神经支配以及其在牙齿活力中的核心作用。我们将强调理解牙釉质与牙本质的结合方式，以及牙釉质边缘的形态对粘接牢固度的影响。 牙周组织与牙体预备的关系： 牙周健康是牙体修复成功的基石。本章还将详细阐述牙龈、牙槽骨等牙周组织在牙体预备过程中的重要性，包括牙龈缘的位置、生物宽度、牙龈沟的深度等，以及这些因素如何指导预备的深度和范围，以避免对牙周组织的损伤，确保修复体的长期稳定。 第二章：牙体预备的生物力学原理——应对咬合力的智慧 牙齿不仅是静态的结构，更是在动态的咬合力作用下工作。本章将聚焦牙体预备的生物力学考量，讲解如何通过科学的预备设计来分散、传导和吸收咬合力，从而保护牙体组织，延长修复体的寿命。 咬合力的分析： 详细介绍垂直咬合力、水平咬合力（侧向力、剪切力）以及它们在不同咀嚼阶段的变化。我们将探讨牙齿受力方向、大小以及作用面积对牙体的潜在影响，例如过度的侧向力可能导致的牙齿倾斜、松动甚至折裂。 预备设计的力学考量： 轴向倾斜与倒凹： 阐述预备体轴向倾斜的意义，如何通过控制倾斜度来抵抗侧向力，防止修复体脱位。深入探讨倒凹的存在及其在固位中的作用，以及在预备过程中如何选择性地去除或保留倒凹，以获得最佳的固位形式。 预备体的平整度与光滑度： 强调预备体表面光滑度的重要性，光滑的表面能够减少应力集中，提高修复体的就位度。 边缘形态与受力： 详细分析不同预备边缘形态（如肩台、斜肩、羽翼边缘）的力学特性，以及它们在传递和分散咬合力方面的差异。我们将重点讨论肩台的宽度、角度以及其对冠的边缘封闭和受力的影响。 内部应力分散： 探讨预备体内部空间的合理设计，如何通过内部的圆钝角、倒凹的调整来有效分散咬合力，避免应力集中在薄弱环节。 第三章：牙体预备的美学原则——塑造自然和谐的笑容 牙体预备不仅仅是为了恢复牙齿的功能，更是为了实现自然、和谐、个性化的美学效果。本章将深入探讨牙体预备在美学修复中的关键作用，以及如何在预备过程中充分考虑色彩、形态、透明度等美学因素。 面部美学与牙齿的关系： 从面部整体美学出发，解析牙齿在构成面部轮廓、烘托个人气质中的作用。我们将介绍面部黄金分割、牙弓形态与面部特征的协调性等概念。 牙齿的形态美学： 牙齿的比例与和谐： 详细介绍“黄金比例”在牙齿形态设计中的应用，包括牙齿的长宽比、近远中宽度比、以及相邻牙齿之间的比例关系。 牙齿的轮廓与线条： 讲解牙齿表面微观纹理、沟槽、点隙的形态美学意义，以及如何通过预备来优化牙齿的轮廓，使其更具立体感和生命力。 牙齿的透明度与光泽： 探讨牙釉质和牙本质的透明度差异，以及它们对牙齿整体色彩和光泽的影响。我们将讲解如何在预备过程中保留和优化这些自然美学特征。 色彩学在牙体预备中的应用： 牙齿色彩的构成： 深入分析牙齿的基色、遮盖色、透明色以及它们如何共同影响最终的修复体颜色。 预备对颜色的影响： 阐述预备的深度、范围以及边缘处理如何影响光线在修复体内的折射和反射，从而影响最终的颜色呈现。例如，过深的预备可能导致颜色发暗，而过浅的预备可能无法充分遮盖牙体本身的颜色。 美学预备的注意事项： 强调在追求美学效果时，不能以牺牲牙体组织健康为代价，如何在功能、美学和组织保护之间取得最佳平衡。 第四章：通用牙体预备技术——实用操作的精细化 本章将回归临床实践，详细介绍各种通用牙体预备的技术要领和操作细节。我们将从器械的选择、操作的手法、预备的顺序等方面进行系统性的讲解，并辅以大量图示，使读者能够直观地理解和掌握。 器械的选择与应用： 详细介绍各种类型（如车针、抛光器、修整器）和不同粒度的磨牙、车针的特点及其适用范围。重点讲解不同转速、不同压力下操作的差异，以及如何根据不同牙体组织选择合适的器械。 预备的基本步骤： 设计方案的制定： 强调在正式预备前，根据诊断模型、X光片、面部美学分析等信息，制定详细的预备设计方案。 轴壁的预备： 详细讲解如何获得准确的轴向倾斜度，如何控制轴壁的长度和圆钝度，以及如何实现各个预备面的连续性。 切缘/咬合面的预备： 介绍不同修复类型（如全冠、贴面、高嵌体）对切缘/咬合面预备的要求，包括预备的深度、角度以及边缘的处理。 边缘形态的塑造： 重点讲解不同边缘类型（肩台、斜肩等）的制作技巧，包括肩台的宽度、角度、以及与牙体的结合方式。 倒凹的控制与去除： 详细讲解如何识别、评估和处理倒凹，以达到最佳的固位和就位效果。 牙体预备的“三度”考量： 强调深度、宽度、和角度的精确控制，以及它们如何共同决定预备体的固位形式。 预备过程中的细节处理： 冷却与冲洗： 强调在预备过程中充分的冷却和冲洗的重要性，以避免牙体过热损伤牙髓。 龈下预备的处理： 探讨龈下预备的技术要领，如何避免损伤龈缘，以及如何获得清晰的预备边缘。 预备体的修整与光滑： 介绍如何使用精细车针和抛光器对预备体进行修整和光滑处理，以提高就位度和减少刺激。 第五章：特殊情况下的牙体预备——挑战与应对 临床实践中，牙体预备并非总是一帆风顺。本章将针对一些特殊情况，如牙体缺损、根管治疗后牙、老年患者牙体、以及儿童牙体等，提供有针对性的预备思路和技术指导。 牙体缺损的牙体预备： 不同类型缺损的诊断与评估： 分析龋齿、外伤、磨耗等不同类型的牙体缺损，以及它们对预备设计的影响。 保留剩余健康牙体组织： 强调在处理缺损时，最大限度地保留和利用剩余的健康牙体组织，减少不必要的磨削。 利用粘接技术辅助预备： 介绍如何利用粘接材料和技术来增强修复体的稳定性和强度。 根管治疗后牙的预备： 牙体强度评估： 探讨根管治疗后牙的脆性增加，以及如何评估牙体强度，决定是否需要桩核。 预备深度的控制： 强调根管治疗后牙预备深度的精确控制，避免进一步损伤薄弱的牙体结构。 桩核预备的特殊性： 详细介绍桩核预备的要点，包括桩道的选择、预备的长度和角度，以及如何与根管治疗的形态相协调。 老年患者牙体的预备： 牙体组织的改变： 探讨老年患者牙体组织生理性变化，如牙釉质变薄、牙本质硬化、牙髓萎缩等。 预备时的注意事项： 强调在预备过程中需要更加轻柔，避免过度刺激，以及考虑患者的全身状况。 儿童牙体的预备（针对特定修复）： 儿童牙体解剖特点： 简述儿童牙体与恒牙在结构和比例上的差异。 针对性预备设计： 介绍在儿童修复（如乳牙冠）中，可能存在的特殊性预备考量。 第六章：牙体预备的未来发展趋势——创新与科技的融合 科技的进步不断推动着口腔医学的发展。本章将展望牙体预备领域的未来，探讨数字化技术、新型材料以及微创理念等对牙体预备产生的深远影响。 数字化牙体预备： CAD/CAM技术： 介绍数字化扫描、设计和研磨技术在牙体预备中的应用，如何提高精度和效率。 虚拟预备设计： 探讨利用虚拟模型进行预备设计，实现预备过程的可视化和优化。 微创牙体预备理念： 生物活性材料的应用： 探讨新型生物活性材料在牙体预备和修复中的作用，如何促进牙体组织的修复和再生。 最大限度保留牙体组织： 强调未来牙体预备将更加注重微创，以最小的代价达到最佳的修复效果。 新型预备器械与技术： 介绍激光、超声等新型预备技术在牙体预备中的潜在应用。 结语 本书力求全面、深入地呈现牙体预备这一复杂而精密的口腔修复技术。我们相信，通过对本书内容的学习和实践，读者将能够建立起扎实的理论基础，掌握娴熟的操作技巧，并最终能够为患者提供功能与美学兼备的、更优质的口腔修复治疗。牙体预备，不仅仅是一项技术操作，更是一门融合了科学、艺术与人文关怀的精细学科。

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这本书的结构安排堪称一绝，逻辑层层递进，如同瑞士钟表内部的精妙齿轮咬合，每一个章节都准确无误地推动着整体的运转。它成功地将基础的生物学原理（如牙髓反应）与高阶的修复策略（如全冠与贴面选择）进行了无缝对接。我特别赞赏作者在处理“适应症与禁忌症”时的那种近乎固执的清晰度，他似乎在用加粗的字体警告读者，哪些路径是康庄大道，哪些是万劫不复的深渊。这种对临床安全性的极致追求，使得这本书的实用价值远超一般的理论参考书。它更像是一份严苛的质量控制指南，强迫阅读者从最底层的生物学逻辑出发，来审视每一次操作的合理性。我发现，即便是那些看似陈旧的经典技术，在书中也被赋予了新的视角和更精准的操作参数，显示出作者对技术演变的深刻理解和批判性继承。

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说实话，我原本以为这会是一本枯燥乏能的专业手册，但这本书的行文风格却出乎意料地具有一种迷人的叙事张力。它没有采用那种平铺直叙的说明文模式，而是将知识点穿插在生动的情景模拟之中。我特别欣赏其中对于“失误分析”部分的着墨，作者没有回避那些常见的临床陷阱，反而将其剖析得淋漓尽致，如同侦探小说般，引导我们追溯问题的根源。这种“反向教学法”非常高效，因为它让你在还没犯错之前，就已经预见到了潜在的风险点。此外，书中关于光学特性与牙科美学结合的部分，那种对色彩学、光泽度和透明度的精妙描述，简直可以媲美艺术评论。它让我意识到，牙体预备绝非简单的磨除，而是一场在微观尺度上与光影、与自然形态的深度对话。阅读过程中，我常常感觉自己正坐在手术台旁，聆听一位经验丰富的大师的耳提面命，那种亲切感和信赖感是其他书籍难以给予的。

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读完这本关于口腔修复的厚重书籍，我感觉我的知识体系被彻底地重塑了一遍。作者的叙述风格极为严谨，毫不拖泥带水，每一个句子的背后似乎都站着大量的临床数据和多年的经验积累。我特别喜欢它在探讨不同设计方案时的那种冷静的、近乎于解剖学家般的客观态度。书中对细节的把控达到了令人发指的程度，例如关于边缘密合度的不同测量方法及其临床意义的对比分析，简直可以称得上是教科书级别的详尽。更难能可贵的是，作者并未将自己定位为绝对的权威，而是巧妙地引入了多位学者的观点进行辩证，这种开放的讨论氛围，极大地激发了读者的批判性思维。对我而言，这本书像是一个高级研修班的课程大纲，它推动着我不断地去质疑现有标准，去探索那些尚未被完全探索的领域。它要求的不只是理解，更是内化，是将那些复杂的几何学和生物学原理，转化为一种直觉性的操作能力。

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如果要用一个词来概括这部作品带给我的感受，那就是“敬畏”。这种敬畏感并非源于对知识的盲目崇拜，而是来源于对自然复杂性的深刻理解。作者在讲解如何处理不同年龄段、不同磨损程度的牙体时，所展现出的那种对生命体的谦卑态度，是这本书最动人的地方。他强调的“可逆性原则”和“保守性干预”，反复提醒着我们，在追求完美形态的同时，绝不能以牺牲组织的长期健康为代价。书中的插图和图表设计极为考究，它们不是简单的辅助工具，而是视觉化的语言，有些复杂的空间关系，仅凭文字难以理解，但书中精确的剖面图瞬间便能让你心领神会。这种图文并茂的表达方式，极大地降低了学习曲线，让复杂的生物力学问题变得直观可操作。总而言之，它是一部既有深厚学术底蕴，又不失临床指导温度的杰作，阅读它，就是完成了一次对牙体科学最彻底的洗礼与重塑。

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这部著作真是让我大开眼界，它仿佛是一扇通往牙科世界深层奥秘的窗户。作者以一种近乎诗意的笔触，描绘了口腔结构中那些微观层面的复杂性与和谐之美。我尤其欣赏其中对生物力学原理的阐述，那种将抽象的物理概念融入日常临床实践的叙事方式，让我这个非专业人士也能感受到其中蕴含的深刻洞察力。书中大量引用的经典案例分析，不仅翔实可靠，更充满了对患者个体差异的尊重与考量。阅读过程中，我时常停下来，反复琢磨那些关于材料科学与组织反应的章节，它们揭示了看似简单的操作背后，蕴藏着多少精妙的平衡与权衡。这本书不仅仅是在讲解技术，更像是在引导我们去思考——如何以最少的干预，实现最持久的修复，这是一种关于匠心和哲学的探讨。它构建了一个宏大的框架，将美学、功能与生物相容性完美地编织在一起，使得每一个牙体处理的决策都显得那么有据可依，充满智慧的光芒。

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有点落后了，不过很好！

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