海鹽．陽光．風帆 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:經典傳訊

作者:卡爾．佛斯

出品人:

页数:0

译者:姬健梅

出版时间:1999年12月06日

价格:NT$ 200

装帧:

isbn号码:9789578302891

丛书系列:

图书标签:

• 航海
• 冒险
• 成长
• 青春
• 爱情
• 治愈
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• 海边
• 旅行
• 自我发现

《古今医案研习录：从仲景到时疫的临床智慧》 本书是一部深入剖析历代经典医案与临床实践的学术著作，旨在为中医药专业人士、医学院学生以及对传统医学有浓厚兴趣的读者提供一个全面、系统的学习范本。全书内容汇集了自汉代张仲景的《伤寒杂病论》中的精妙论述，贯穿至明清温病学派的重大突破，并对近现代重大传染病（时疫）的防治经验进行了细致梳理与总结。 全书共分六个主要部分，结构严谨，逻辑清晰。 第一部分：仲景辨证论治的基石与拓展 本部分着重对《伤寒论》和《金匮要略》中的经典案例进行深度解析。我们挑选了最具代表性的几十个医案，不仅仅是复述原文，更重要的是结合现代病理生理学的理解，剖析古人“辨证”的核心思维过程。例如，对“太阳病中风”与“太阳病中寒”的脉证鉴别，我们不仅展示了脉象和主症的对比，还结合了对卫气营血理论在这一阶段的应用进行了深入探讨。 特别值得一提的是，本部分详细介绍了仲景方剂的配伍艺术。通过对麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤等方剂的拆解分析，揭示了君臣佐使的配伍原则如何应对病情复杂多变的情况。我们引入了古代医家的批注，如王叔和、成无己等人的观点，以多重视角理解同一医案。对于后世医家如卢元方、陈无择对仲景学说的继承与发展，也进行了初步的探讨。 第二部分：温病学派的兴起与理论创新 随着社会的发展和气候环境的变化，温热性疾病的发病特点也发生了显著改变。本部分系统阐述了叶天士、吴鞠通、薛生白等温病大家如何突破传统伤寒学的框架，建立起以卫气营血和三焦辨证为核心的理论体系。 我们选取了大量温病医案实例，如对“温邪上受”的初期处理，重点分析了辛凉透表、清热解毒、育阴存津的具体方药选择。本书详细对比了伤寒与温病在病因、传变路径、治疗原则上的根本差异，旨在帮助读者构建一个完整的中医外感病认知模型。 在吴鞠通的《温病条辨》案例分析中，我们不仅关注了方剂（如银翘散、白虎汤）的运用，更强调了“留邪不解”与“正气已伤”这两种复杂情况的鉴别。对于湿热疫疠的特点，如其“传变迅速、易化燥热”的特性，我们在案例中进行了详尽的病机推演。 第三部分：脾胃理论在复杂疾病中的应用 脾胃为后天之本，是诸多慢性病和疑难病症的枢纽。本部分聚焦于脾胃功能失调所导致的消化系统及全身性疾病的医案。我们从李东垣的“内伤脾胃，百病由生”理论出发，探讨了“甘温除中”的临床实践，并分析了其在气虚、阳虚证中的应用界限。 案例涵盖了虚劳、痞满、泄泻、黄疸等多种病证。例如，针对久泄不愈的案例，我们深入研究了“培土生金”与“固涩止泻”两种不同治法的选择依据，并结合了现代对肠道菌群和吸收功能的研究，探讨古今医理的契合点。对积滞、食积的辨治，则侧重于消导药的配伍，如保和丸、枳术丸的应用场景。 第四部分：妇科与儿科的特色医案精选 妇科和儿科疾病往往涉及特殊的生理与病理状态，本部分选取了针对女性月经、带下、妊娠、产后诸疾，以及小儿发热、疳积等方面的经典医案。 在妇科部分，我们以《傅青主女科》为蓝本，探讨了“调经”的根本在于“养血活血”的理论。针对闭经、痛经的案例，我们强调了“不通则痛”、“不生则痛”的病机分析，以及少腹逐瘀汤、调经汤的灵活加减。对于妊娠期的安胎方，如泰山磐石饮的组方思路，进行了详细的阐述。 儿科部分，重点分析了小儿“脏腑娇嫩、易虚易实”的特点。通过对麻疹、惊风、疳积的案例分析，突出了“治病求本”——即关注脾胃的调护和小儿气血的充养。例如，在小儿发热案例中，我们对比了清热剂与小柴胡汤在不同体质患儿中的使用差异。 第五部分：时疫的防治与辨证思路的演变 本部分是本书的重点之一，旨在梳理中医应对大规模传染病的历史经验。我们将重点放在明末清初鼠疫的防治经验，以及近现代流感、霍乱等时疫的治疗方略上。 我们详细分析了吴有可的“戾气学说”，及其对疫病“非寒非热，独为一气”的独到见解。通过对吴有可《温疫论》中“达原饮”的临床应用案例剖析，读者可以清晰地看到中医在面对全新病原体时，如何通过调整病因学概念来指导临床用药。 在涉及现代医学介入的案例中，我们对比了中西医结合治疗重症肺炎的经验数据和疗效分析，力求客观展现中医药在控制症状、减少后遗症方面的独特贡献。 第六部分：疑难杂病的临床思路构建 本部分收录了如痨瘕（结核病）、痿证（神经肌肉系统疾病）、癫狂（精神疾病）等古今医学界公认的疑难杂症医案。 在痿证的讨论中，我们侧重于分析“筋骨失养”的病机，对比了补益肝肾、疏通经络、活血化瘀在不同阶段的运用。对于虚劳（慢性消耗性疾病），本书强调了从“气、血、阴、阳、精”五方面进行全面调理的整体观。我们选取了数例久治不愈的病例，展示了名家如何通过“审因求僻”、“穷其变易”的细致辨查，最终找到病机突破口的过程。 全书最后附有重要的古代医家脉案札记选编，以及常用方剂在不同病证中的加减变化表，便于读者在实际诊疗中快速查阅和应用。本书力求在传承经典的基础上，体现临床思维的灵活性和时代性，是提升临床疗效的实用性参考书。

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我必须坦诚，这本书在阅读体验上给我带来了一次近乎“身体上的疲惫”。这种感觉并非来自于情节的紧张，而是源于作者对于细节的近乎偏执的记录。每一个场景，无论是餐桌上的食物摆放，还是光线穿过窗棂投下的几何阴影，都被描绘得纤毫毕现，仿佛作者坚持要让读者在脑海中完成一幅高度写实的油画。这种对感官细节的极致描摹，在营造沉浸感方面固然卓有成效，但同时也极大地拖慢了故事的推进速度。我能感受到空气中的湿度，能闻到人物衣物上的霉味，但故事本身却似乎被这些感官的洪流所淹没，主角们在原地踏步的时间，远多于他们实际前进的步伐。对于那些渴望情节驱动的小说爱好者来说，这本书可能像是在一个装饰华丽但拥挤不堪的房间里寻找出口，每一步都显得沉重而缓慢。它更像是一部影像化的文学作品，比起讲述“发生了什么”，它更热衷于描绘“事物在特定时刻是如何存在的”。

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这是一部充满宿命感的作品，字里行间流淌着一种无可挽回的悲怆基调。它不贩卖廉价的希望，也不提供轻易的和解。书中的角色们仿佛被命运的巨大齿轮碾压着，他们的每一次反抗都显得徒劳而又壮烈。我欣赏作者对于人性的深刻洞察，他毫不留情地展示了人类在面对不可抗力时的脆弱、自私与偶尔闪现的、近乎圣洁的牺牲精神。这本书的魅力在于它的“真实”，并非指事件的真实性，而是指它对人类情感底色的真实还原——复杂、矛盾、充满缺陷。它迫使我直面自己内心深处那些不愿承认的阴影，引发了我对“选择的代价”这一主题的深刻反思。尽管阅读过程时常伴随着压抑和沉重，但这种智识上的挑战和情感上的共鸣，使我愿意将其视为近年来读到的最具分量的文学作品之一。合上书页的那一刻，我没有感到轻松，而是感到一种被洗礼后的沉静，仿佛自己也参与了书中人物那场漫长而艰辛的旅程。

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初读这本小说，我立刻被其所营造的宏大而又略带疏离感的背景设定所吸引。它似乎构建了一个介于现实与魔幻之间的灰色地带，充斥着旧时代的遗物和尚未被完全驯服的自然力量。故事中的冲突并非简单的善恶对立，更多的是关于生存哲学和群体记忆的无声博弈。作者的笔触冷峻而精准，像一把手术刀，剖开社会肌理下那些隐藏的、令人不安的联系。我特别注意到他对环境描写的执着，那些关于风向、潮汐和季节更迭的细致描写，不仅仅是背景板，它们本身就是推动角色命运的无形推手。读到高潮部分，那种压抑感几乎要穿透纸面扑面而来，让人不由自主地屏住呼吸，期待着某一个关键点的爆发。然而，结局的处理却显得有些保守和模糊，留下了太多未解的问号，虽然这可能是作者刻意为之，试图让读者自行填补空白，但对我来说，这种“开放式”的收尾，反而削弱了前面所有铺陈的张力，像是一场精心准备的烟火表演，最后只剩下一声轻轻的叹息，让人意犹未尽，甚至带着一丝被“戏弄”的不满。

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这本书的叙事节奏像极了夏日午后突然袭来的阵雨，来得猝不及防，又在你还未完全回过神时便已戛然而止，留下满地湿漉漉的、带着泥土芬芳的回忆。作者对于人物内心世界的刻画细腻得令人心惊，那些微小的犹豫、转瞬即逝的眼神交流，都被捕捉并放大，如同用显微镜观察一滴水珠。我尤其欣赏它在处理时间流逝上那种近乎哲学思辨的方式，过去的回声在当下不断响起，人物们似乎永远在与自己青春期的影子搏斗，试图在成年世界的重压下寻回一丝纯粹的真实。然而，这种对内在挣扎的过度强调，有时使得情节推进显得过于缓慢和晦涩，偶尔让人感到一种被困在角色情绪迷宫中的疲惫。这本书的语言本身就是一种艺术品，充满了新奇的意象和打破常规的句式结构，读起来需要高度的专注力，仿佛在啃食一块质地坚硬但回味无穷的陈年松露。整体而言，它是一部挑战阅读习惯的佳作，适合那些偏爱氛围营造而非强劲情节推动的深度读者，但对于追求快速满足感的读者来说，可能会感到有些吃力，需要耐心去等待那偶尔闪现的、如同琥珀般凝固的美丽瞬间。

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这本书最让我印象深刻的是其叙事视角的转换，简直是教科书级别的示范。在不同的章节之间，作者如同一个技艺高超的魔术师，流畅地切换着“上帝视角”、“第一人称私语”和“局外人观察”模式，每一次转换都揭示了先前未曾察觉的真相或动机。这种多层次的叙事结构，使得我们对故事人物的认知始终处于动态修正之中，你以为你了解了某个人，下一章立刻推翻了你的判断。这种精妙的布局，需要读者具备极强的记忆力和逻辑梳理能力，否则很容易迷失在时间线和人物关系网中。我花了好几周的时间才完全理清角色的谱系和他们之间复杂的情感纠葛。从文学技巧上讲，这是极其大胆和成功的尝试，它挑战了传统的线性叙事模式，极大地丰富了阅读体验。但必须承认，这绝对不是一本可以轻松阅读的书，它需要读者全身心投入，像在破译一份古老的密码本，一旦走神，可能就会错失一个关键的线索，从而影响对整体意蕴的把握。

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