腹盆部MRI实用指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:天津科技翻译出版公司

作者:[美]莱恩德克尔/[美]布朗编/张文煜/廉宗澂审校

出品人:

页数:242

译者:张文煜

出版时间:2005-5

价格:100.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787543318656

丛书系列:

图书标签:

• Radiology
• MRI
• 腹盆部
• 医学影像
• 诊断
• 临床
• 指南
• 实用
• 影像学
• 妇科
• 泌尿外科

好的，这是一本关于小儿骨科手术技术与策略的专业著作的详细介绍，其内容与您提到的《腹盆部MRI实用指南》并无交集。 --- 小儿骨科手术技术与策略：从基础到前沿的临床实践指南 导言：精准矫形，守护未来 小儿骨科领域是骨科医学中一个高度专业化且充满挑战的分支。儿童的骨骼、肌肉、韧带和神经系统处于快速生长发育阶段，其病理生理学特征与成人骨科存在显著差异。因此，针对儿童的骨骼畸形、创伤和发育性疾病的治疗，要求术者不仅具备精湛的外科技术，更需深刻理解生长发育的生物学规律。 《小儿骨科手术技术与策略》旨在成为一本全面、深入、高度实用的临床参考书，系统梳理了当前小儿骨科领域最常用、最先进的手术方法、入路选择、器械应用及术后管理原则。本书的编写团队由多位国内外知名小儿骨科专家组成，他们结合多年的临床经验和最新的循证医学证据，将复杂的理论转化为清晰、可操作的手术步骤。 第一部分：基础与评估——手术规划的基石 本部分着重于为安全有效的手术奠定理论和技术基础。 第一章：小儿骨骼生物学与生长发育特点 详细阐述儿童骨骼的特殊性，包括骨干骺（生长板）的结构、功能及其对骨折、截骨和骨骺牵引（如Ilizarov技术）的影响。讨论骨骼成熟度评估（如Risser征、Greulich-Pyle法）在制定长期治疗计划中的关键作用。深入分析骨痂形成、骨重塑过程的动力学，以指导术后康复的强度和时机。 第二章：术前评估与影像学解读（非MRI相关） 本章侧重于常规影像学（X线、CT）在小儿骨科中的应用，特别是动态摄影、应力位X线在评估关节不稳和先天性畸形中的价值。讨论运动学分析、步态分析的临床应用，以及如何利用这些数据精确规划截骨角度和对线。同时，详述麻醉风险评估和围手术期疼痛管理策略，确保患儿安全。 第三章：微创与导航技术在小儿骨科的应用 介绍微创手术理念在小儿骨科中的实践，包括小切口入路、关节镜技术在滑膜炎清理、骨骺栓塞术中的应用。详细讲解术中导航系统和机器人辅助技术如何提高截骨和内固定置入的精确性，尤其是在复杂三维畸形矫正中的优势。 第二部分：四肢与关节重建手术技术 本部分是全书的核心，详细覆盖了小儿四肢骨骼常见疾病的手术流程。 第四章：先天性畸形的手术矫正 1. 髋关节疾病： 发育性髋关节发育不良（DDH）： 重点介绍婴幼儿的Pavlik吊带失败后的二次治疗，包括髋关节显露、盆骨截骨术（如Ganz截骨、Dunn截骨）的技术细节，以及股骨近端旋转截骨术在改善髋臼覆盖方面的手术指征与入路选择。 股骨头缺血性坏死（Perthes病）： 探讨不同病理分期的保守治疗失败后的手术干预，如骨干骺旋转截骨术（DFO）和髋臼成形术的时机与技术。 2. 下肢力线与成角畸形： 膝外翻/内翻的矫正： 详细阐述生长指导技术（如生长板骺结扎术）与永久性截骨术的适应证对比。重点介绍胫骨近端和股骨远端截骨的精确测量方法（如机械轴线、关节对线测量），以及使用锁定加压钢板（LCP）的固定技巧。 先天性胫骨假关节（CNJP）： 深入剖析不同类型假关节的翻修策略，包括血管化腓骨移植术、Ilizarov外固定架的应用、以及近期应用的光遗传工程学重建方法。 第五章：创伤与骨折的内固定策略 本章专注于儿童骨折的特殊处理，强调保留生长潜力。 上肢骨折： 肱骨髁上骨折的入路选择（经皮、开放复位）、对神经血管损伤的警惕与处理。桡骨远端骨折的复位与髓内钉技术。 下肢骨折： 股骨干骨折在不同年龄段的治疗选择（Spica石膏、牵引、髓内钉），特别讨论青少年股骨骨折中弹性髓内钉（ESIN）的应用指征、置入技巧与并发症预防。 复杂骨盆与髋臼骨折： 强调对休克患儿的稳定化优先原则，以及小儿骨盆环的解剖学复位技术。 第六章：脊柱畸形矫正与融合术 先天性脊柱侧弯： 针对短节段畸形和长节段畸形的差异化手术策略，如椎体重建术、生长棒技术。 青少年特发性脊柱侧弯（AIS）： 详细介绍后路、前路入路的选择标准，椎弓根螺钉的放置技术（强调避开神经根），以及矫形与融合范围的精确界定。讨论术中神经电生理监测（SSEP/MEP）的应用。 第三部分：足踝部与手部畸形的矫形 第七章：足部畸形矫正术 先天性马蹄内翻足（CTEV）： 重点介绍Ponseti技术的延伸，以及针对僵硬畸形的复杂软组织松解术（如后侧三切口技术）的精细操作。 扁平足与高弓足： 韧带延长术、跟骨截骨术和足中段的关节融合术（Arthrodesis）的适应证与技术要点。 第八章：手上肢的先天性畸形与创伤后遗症 多指/并指畸形： 复杂的多指切除术（强调避免血管神经损伤和功能性保留）和分期松解术。 臂丛神经损伤： 神经探查、神经移植与神经移位手术的术式选择，以及术后早期康复的衔接。 第四部分：辅助技术与康复管理 第九章：术后管理、并发症防治与康复原则 本书将并发症视为手术学习的重要组成部分。详细分析截骨不愈合、内固定松动、感染、神经损伤等常见并发症的预防措施和再手术处理方案。 最后，本章强调功能重建与康复的整合性。详细介绍物理治疗师在不同手术阶段（术后早期、中期、晚期）应采取的具体训练方案，特别是针对关节僵硬和肌力恢复的个体化干预措施，确保患者能够最大化地恢复行走、抓握等日常活动能力。 --- 目标读者： 骨科住院医师、专科研究员、小儿骨科专科医师、康复医学专业人员。 本书以其详实的图解、规范化的流程和前沿的理念，致力于成为小儿骨科临床工作者手中不可或缺的“手术操作圣经”。

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作为一名影像科的年轻医生，我尝试用这本书来填补我在盆腔MRI，尤其是直肠癌和子宫内膜异位症方面知识的空白。坦率地说，这本书在图像的“展示”上做得还算不错，清晰度尚可，确实能看到一些经典的病理形态。然而，其最大的短板在于对“鉴别诊断流程”的构建上非常薄弱。举个例子，当我们面对一个低信号的占位性病变时，我们需要的不是简单地告诉我“它可能是A或B”，而是需要一个清晰的决策树：如果T1W/T2W信号如何？弥散加权成像（DWI）的表观弥散系数（ADC）值范围是多少？如果增强后呈环形强化，我们应该首先排除哪些良性病变？这本书似乎跳过了这些至关重要的、能够将理论转化为临床判断的中间步骤，直接跳到了结论。它展示了“是什么”，却很少深入探讨“为什么是这样”以及“如何快速区分开那些相似的看起来的病变”。因此，在实际阅片时，我发现自己还是要频繁地查阅其他更专业的文献或数据库来验证和深化书中给出的有限结论，这大大降低了这本书作为“指南”的即时效用和便利性。

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这本书，说实话，我本来是抱着很高的期望去买的，毕竟“腹盆部MRI”这个主题在临床诊断中太关键了，资料少而精的专业书总是难得。但拿到手翻开之后，感觉多少有点“名不副实”的意味。它更像是一本给已经非常熟悉这个领域的人准备的速查手册，而不是一本能系统引导初学者或者进阶者深入理解腹盆部MRI复杂性的教科书。书中对于一些关键序列参数的设置，比如脂肪抑制技术（SPIR、STIR、Dixon等）的详细原理和在不同器官系统中的选择考量，介绍得过于简略了。比如讲到肝脏的动态增强扫描，虽然列出了时间点，但对于如何应对呼吸运动伪影，或者在不同病灶（如HCC的特征性强化模式）中如何调整延迟扫描时间以获取最佳对比度，这些“实战经验”的阐述就显得苍白无力了。我期待的是那种能手把手教你如何从容应对临床复杂病例的深度解析，而不是仅仅罗列出一堆标准协议的集合。这种深度上的缺失，使得它在面对那些疑难杂症或者需要个性化扫描方案的场景时，指导意义非常有限，更多的是考验读者自己过去积累的经验来“填补”书中的空白，这对于一本宣称是“实用指南”的书来说，无疑是一个遗憾。

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我购买这本书的初衷是想了解如何在一些资源相对匮乏的基层医疗机构，利用有限的MRI条件进行高质量的腹盆腔检查。然而，这本书的视角似乎完全聚焦于顶级三甲医院的“最佳实践”和最先进的技术配置。它大量篇幅用于讨论最新的体模技术、人工智能辅助勾画，以及那些需要特殊定制线圈和极其精细参数调优的复杂序列。这对于那些主要使用标准腹部线圈，且设备性能受限的临床环境来说，参考价值直线下降。我希望能看到更多关于“如何用标准序列（如标准的T1 FS, T2序列，简单的扩散加权）最大化诊断效能”的讨论。例如，如何通过调整相位编码方向来减少肠道蠕动伪影，或者在没有专门的肝脏对比剂时，如何更好地利用T1自旋回波序列来评估脂肪浸润程度。这本书给出的解决方案往往是“升级你的设备”或“使用更复杂的序列”，而不是“优化你现有的操作”，这使得它在“实用”的范畴内，显得有些脱离了广大中低级别医疗机构的实际需求。

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从语言风格来看，这本书的作者显然是一位技术专家，他非常擅长于描述精确的物理和技术细节，但似乎忽略了如何将这些复杂的概念“翻译”成易于理解的临床语言。书中充满了大量的专业术语缩写，即便是一些比较基础的概念，也常常被包裹在一层厚厚的、纯粹学术化的表达中。这使得阅读过程充满了停顿和反复查阅的需要，极大地影响了阅读的流畅性和理解的效率。一个好的“指南”，应该像一位经验丰富的导师，能够用清晰、连贯的叙述将复杂的操作逻辑娓娓道来，而不是像一份晦涩的技术规范。例如，在描述腹部灌注成像时，作者的文字描述过于依赖公式和图示的抽象表达，缺少对临床意义——比如，灌注的缺损区具体对应了哪些病理过程——的直观解释。总而言之，这本书更像是写给同行之间交流的“内部备忘录”，而非一本面向广大专业学习者的、具备良好教学设计理念的“实用指南”。

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这本书的结构组织，说实话，让我感觉像是在逛一个内容丰富的博物馆，但展品之间缺乏逻辑性的串联。每一章似乎都是独立存在的模块，比如泌尿系统、消化系统、生殖系统，它们之间关于MRI成像原理的共性讨论（比如伪影处理、对比剂药代动力学在不同器官的应用差异）被分散得很厉害，或者干脆就没有展开。对于一个需要全面掌握腹盆部影像学的读者来说，我更希望看到一种由浅入深、先总后分的系统化教学。例如，它应该首先系统讲解腹盆腔的解剖层次划分，然后讲解在这些层次中，MRI信号的正常表现和常见的技术挑战，最后才分系统去讨论病理表现。这本书的叙事节奏比较跳跃，有时对一些罕见病灶的描述非常详尽，反而对最常遇到的慢性炎症或良性囊性病变的鉴别点一笔带过。这种编排方式，使得读者在短时间内很难建立起一个牢固的、可提取的知识框架，更像是一本资料汇编，而不是一本能带着你学习的“指南”。

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阅读时间：2005年12月 腹部盆腔核磁，印象不深。

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阅读时间：2005年12月 腹部盆腔核磁，印象不深。