营养与疾病防治241个怎么办 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:于康 编

出品人:

页数:260

译者:

出版时间:2004-1

价格:16.80元

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isbn号码:9787810725514

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• 营养
• 营养学
• 疾病预防
• 健康饮食
• 膳食营养
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• 医学科普
• 养生
• 慢性病防治

临床营养学前沿与实践 本书是一部全面、深入探讨现代临床营养学理论、诊断与治疗策略的专业著作。 聚焦于营养科学的最新研究成果及其在各类疾病管理中的实际应用，旨在为临床医生、营养师、公共卫生专家及相关科研人员提供一个既具学术深度又富实践指导价值的参考平台。 本书内容涵盖了从基础营养素代谢到复杂慢性病营养干预的多个维度，结构严谨，逻辑清晰，力求在理论与实践之间架起坚实的桥梁。 --- 第一部分：临床营养学基础与评估 第一章：营养学原理的深化理解 本章将回顾并深化对宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）和微量营养素（维生素、矿物质）生理功能的认知。重点阐述能量代谢的动态平衡、营养素的吸收、转运与调控机制，特别是细胞信号通路在营养感应中的作用。深入探讨膳食纤维、益生元、后生元等新兴功能性食物成分对肠道菌群和宿主健康的影响。 第二章：临床营养风险筛查与评估的标准化 详细介绍了当前国际上公认的营养风险筛查工具（如 MUST, NRS-2002, SGA）的临床应用价值与局限性。重点阐述了多维度营养评估体系，包括： 人体学测量： 不仅包括常规的BMI、腰围，更侧重于生物电阻抗分析（BIA）、双能X射线吸收测定（DXA）在体成分精准评估中的应用。 生化指标： 对传统指标（如白蛋白、前白蛋白）进行再评估，引入新型生物标志物，如C反应蛋白与营养状态的相关性、脂蛋白亚类分析。 膳食评估技术： 详细介绍24小时回顾法、食物频率问卷（FFQ）在特定人群中的优化设计与数据解读，并探讨移动健康（mHealth）技术在实时膳食记录中的潜力。 功能性评估： 探讨握力测试、步行速度等简单、快速评估肌肉功能和整体营养状况的方法。 第三章：肠道屏障与微生态的调控 本章是当前营养学研究的热点。深入探讨肠道粘膜屏障的功能、受损机制及其与全身炎症反应的关联。详细阐述肠道菌群的结构、多样性及其对宿主代谢、免疫系统的深刻影响。讨论了益生菌、益生元、合成菌群移植（FMT）在改善炎症性肠病、代谢综合征等疾病中的临床应用前景和循证依据。 --- 第二部分：特殊生理状态下的营养干预 第四章：围手术期营养支持策略 强调术前“优化喂养”的重要性，详细论述了肠内营养（EN）与肠外营养（PN）的适应证、并发症预防与剂量精准化管理。重点分析了对重症和脓毒症患者使用免疫营养制剂（如精氨酸、谷氨酰胺、ω-3脂肪酸）的循证医学证据，并探讨了早期、充分的肠内营养如何促进术后恢复和减少并发症。 第五章：危重症患者的能量与蛋白管理 针对ICU环境下的营养挑战，本章提供了基于代谢监测的个性化热量供给方案。讨论了血糖、胰岛素抵抗在应激状态下的营养调控，以及在急性肾损伤（AKI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中对氮负荷和氨基酸构成的特殊要求。 第六章：妊娠期与儿童青少年营养 聚焦生命早期1000天的营养优化。阐述了孕早期叶酸、铁、碘的推荐摄入量及其对后代神经发育和代谢健康的影响。详细分析了母乳喂养的替代方案，并针对肥胖、生长迟缓和特应性疾病的儿童，提供基于证据的营养干预指南。 --- 第三部分：慢性疾病的营养治疗学 第七章：心血管疾病的膳食模式与脂质管理 超越传统的低脂饮食，本章深入探讨了地中海饮食、DASH饮食、植物性饮食（Plant-Based Diet）的机制和长期效果。重点分析了膳食胆固醇、反式脂肪酸、饱和脂肪酸的最新评估，以及高纯度Omega-3脂肪酸（EPA/DHA）在降低甘油三酯和抗心律失常方面的剂量反应关系。 第八章：糖尿病的个体化营养治疗 本书强调糖尿病营养治疗的精细化。详细对比了生酮饮食、低碳水化合物饮食、高纤维饮食在2型糖尿病血糖控制、体重管理和胰岛素敏感性改善中的短期和长期数据。探讨了新型降糖药物（如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂）与营养素相互作用的临床考量。 第九章：消化系统疾病的营养支持 针对炎症性肠病（IBD）的活动期与缓解期管理，提供了特定元素饮食（如小分子要素饮食）的应用指征。探讨了肠易激综合征（IBS）患者的低FODMAPs饮食的实施流程、患者教育和潜在的长期营养缺乏风险。在胰腺外分泌功能不全（EPI）中，详细说明了脂肪酶替代疗法的优化剂量。 第十章：肿瘤营养支持与恶病质管理 肿瘤患者营养不良是影响治疗依从性和预后的关键因素。本章系统介绍了癌症恶病质的病理生理机制，并针对放化疗期间常见的副作用（如味觉改变、恶心、吞咽困难）提供具体的、可操作的食谱调整策略。讨论了肿瘤免疫治疗背景下的营养干预窗口和潜在的相互作用。 第十一章：老年营养与肌少症的防治 聚焦高龄人群面临的营养风险——食欲减退、吸收障碍和吞咽困难。详细阐述了肌少症的诊断标准和生物标志物。核心内容是“高蛋白、高能量、富含亮氨酸和维生素D”的干预方案，并探讨了通过运动结合营养强化（Nutrient Timing）来最大化骨骼肌合成的效果。 --- 第四部分：营养治疗的未来方向 第十二章：个性化营养的精准实施 展望营养医学的未来，本章聚焦于基因-环境-营养素的交互作用。介绍营养基因组学（Nutrigenomics）在指导个体化维生素需求、药物代谢和特定食物敏感性方面的初步临床应用。探讨代谢组学和蛋白质组学在监测营养干预效果中的前沿地位。 第十三章：营养治疗的质量控制与伦理 强调营养治疗方案的质量保证体系，包括标准化操作流程（SOP）的建立与实施。讨论了在临床实践中，如何平衡患者的自主权、营养干预的有效性与潜在的过度医疗风险，确保营养支持决策符合伦理规范。 --- 本书图表丰富，配有大量临床案例分析和最新的国际指南摘要，是临床营养专业人士提升诊疗水平的必备参考书。其目标是推动营养治疗从经验支持向循证驱动的现代化医学模式转变。

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拿到这本书时，我心中涌起一股莫名的期待，以为它会像一本精心烹制的营养盛宴，每一章都是一道精心搭配、美味可口的菜肴。然而，阅读的过程更像是参加了一场马拉松赛跑，起初充满激情，但很快就发现赛道过于漫长且地形复杂。我特别想了解的是，面对现代生活中那些无处不在的“隐形杀手”——比如过度加工食品和环境毒素——我们应该如何进行针对性的防御。这本书确实提到了这些问题，但探讨的方式显得有些过于宏观和学术化。它用大量的篇幅阐述了炎症反应的分子机制，以及自由基如何攻击细胞膜，这些知识点本身无可挑剔，但对于我这个每天忙于工作、只想快速获取“解药”的读者来说，感觉就像是医生告诉我病情非常复杂，需要深入研究细胞生物学才能理解，而不是直接给我开一个有效的、易于服用的药方。书中引用的参考文献似乎比实际的指导性建议要多得多。我尝试着去寻找那些可以直接应用到日常烹饪和采购清单上的具体指南，比如“哪些食物组合可以最大程度抗炎”，但发现这些实用技巧往往被淹没在大量的理论阐述之中，需要极大的耐心去“淘金”。说实话，这本书的深度毋庸置疑，但它的可读性和实操性，对我而言，是一个需要克服的巨大挑战。

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这本书，怎么说呢，就像是走进了一座巨大的、堆满了各种奇珍异宝的图书馆，但你手里只有一把小小的、不太顺手的钥匙。我本来是冲着那些听起来非常实用的“营养与疾病防治”的知识去的，期待能找到一套清晰的路线图，告诉我如何通过饮食来规避那些最常见的健康陷阱。翻开几页，发现内容包罗万象，从宏量营养素的代谢路径到微量元素的缺乏与过剩的临床表现，再到各种慢性病（比如高血压、糖尿病）的膳食干预策略，简直是应有尽有。然而，正是这种“全景式”的覆盖，让我感到有些迷失。它更像是一本专业的参考手册，而不是一本面向大众的科普读物。每一个章节都深入挖掘了背后的生理机制和流行病学证据，这对于专业人士来说无疑是宝藏，但对于一个只是想知道“今天午饭我该怎么吃得更健康”的普通读者来说，信息量实在过于庞大了，消化起来非常吃力。我花了好大力气才把前几章的基础理论啃完，感觉自己像是在啃一块坚硬的、未经烹饪的食材，虽然知道营养价值极高，但口感实在不太友好。书里引用的研究数据和复杂的图表，无疑增加了其权威性，但也无形中筑起了一道知识的高墙，让我这个门外汉望而却步。我希望能看到更多生活化的案例分析，一些可以立刻付诸行动的、接地气的建议，而不是沉浸在无休止的生化反应和统计学分析中。

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这本书给我的总体感觉是，它像是一部详尽无遗的百科全书，把关于营养和疾病的方方面面都收录进去了，详尽到令人咋舌。我记得我曾试图查找关于特定维生素B族元素在能量代谢中的协同作用，这本书确实提供了详尽的机制图谱，让你清晰地看到每一个酶在哪个环节发挥作用。但问题在于，这种详尽有时会变成一种负担。它似乎更倾向于记录“是什么”和“为什么”，而不是“怎么办”。我更关注的是那些在现实生活中经常发生的、与营养相关的窘境，比如如何平衡外卖和健康饮食，或者在季节更替时如何调整免疫力。这本书在这方面的着墨不多，它似乎预设读者已经具备了扎实的生物学基础，能够自行推导出实践结论。对于我这种非专业背景的读者来说，这就像是给了我一份高精度的蓝图，却没有教我如何拿起工具去施工。结果就是，我合上书本时，脑子里塞满了各种复杂的代谢循环图和术语，但当我在超市面对琳琅满目的货架时，我仍然感到茫然，不知道该如何将书中的理论转化为购物车里的具体选择。它需要读者付出极大的专注力和重复阅读的努力，才能真正将知识转化为自身的常识。

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阅读这本书的过程，就像是置身于一个巨大而精密的仪器制造车间。你能看到每一个齿轮、每一个螺丝钉是如何运作的，设计得极其巧妙和科学。我原本希望这本书能提供一个清晰的“导航地图”，告诉我如何避开健康领域的雷区，特别是那些容易被大众误解的营养误区。书中对一些流行的“伪科学”营养观进行了严肃的批判，这一点我非常欣赏，因为它提供了坚实的科学依据来支撑正确的认知。然而，批判和纠正的篇幅，似乎远远大于提供积极、易于执行的替代方案。比如，当它指出某种流行的代糖实际上对肠道菌群有负面影响时，我立刻会想，那到底什么才是最好的甜味替代品？书中的回答往往是“需要根据个体差异和更深入的研究来确定”，这虽然真实，但对于急于寻找答案的我来说，显得有些过于审慎和模糊。我感觉作者的严谨态度压倒了对读者需求的体贴。对于我们这些渴望快速、高效地优化生活方式的人来说，这本书更像是一份严谨的学术报告，而不是一本充满生活智慧的指南。它提供了最顶尖的“理论支撑”，却吝啬于提供最日常的“实战技巧”。

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这本书的体量和内容的广度令人印象深刻，它几乎涵盖了从基础的细胞营养学到复杂的临床营养干预的每一个角落。我原本设想，这本书会像一位经验丰富的老中医，在教你辨识草药的同时，也能告诉你如何轻松地煮一碗滋补的汤。遗憾的是，这本书的风格更偏向于顶尖的学术研讨会发言稿，而不是亲切的经验分享。我尝试着去寻找一些关于“压力如何影响营养吸收效率”这类与现代生活紧密相关的话题的深入探讨，书中确实涉及了皮质醇与胰岛素抵抗的关联，但讨论的深度和广度，明显偏向于生物化学层面的分析，而不是探讨如何通过调整作息或简单的呼吸练习来间接改善营养状态。整体阅读下来，我感觉自己像是被拉到了一个非常高的学术平台，周围都是穿着白大褂的专家在激烈辩论，而我，一个带着朴素健康愿望的普通人，只能努力踮起脚尖去倾听，却很难真正抓住那些可以立刻带回家的“干货”。它更像是一部需要被反复研读、并辅以大量外部资料才能完全消化的专业教材，而非一本能够轻松融入日常阅读的健康宝典。

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