具体描述
本书收集临床罕见的涉及颅脑的167个综合征，分别介绍其病因、病理、临床表现、CT和MRI诊断，旨在使放射科医师熟悉掌握各综合征的临床特征、CT和MRI表现及其病理基础，拓宽诊断思路，提高影像诊断水平，同时也有助于临床医师了解CT、MRI在颅脑少见病诊断中的应用价值并增强CT、MRI读片能力。书后附有参考文献及中英文索引，以便读者查找文献。
读者对象：神经内、外科及影像专业医师，医学院校师生。
现代神经影像学技术在神经系统疾病诊断中的应用 本书聚焦于神经影像学领域的前沿进展与临床实践，旨在为神经内科、神经外科、放射科医师以及相关研究人员提供一本全面、深入且高度实用的参考指南。全书内容紧密围绕现代神经影像学技术的最新发展，特别是计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）在各类神经系统疾病诊断中的精准应用、技术优化及结果判读策略。 本书的编写严格遵循科学严谨的原则，力求内容覆盖面广、技术细节详实，并结合大量真实的临床病例图片与图谱，以增强可读性与实用性。 第一部分：神经影像学基础与技术革新 本部分详细阐述了用于神经系统疾病诊断的主要影像学模态的基础原理和技术进步。 第一章：神经影像学导论与发展脉络 本章追溯了神经影像学从早期X线平片到现代多模态成像的发展历程。重点介绍了CT和MRI在神经病学诊断中的核心地位，以及它们在空间分辨率、软组织对比度和功能信息获取方面的优势与局限性。讨论了影像学在神经系统疾病早期筛查、鉴别诊断以及疗效评估中的不可替代作用。 第二章：计算机断层扫描（CT）技术进阶 本章深入剖析了现代螺旋CT和多层CT（MSCT）的技术细节。详细阐述了CT值的物理意义、图像重建算法（如迭代重建技术）如何影响图像质量，并重点介绍了CT增强扫描的药代动力学原理和临床应用标准。特别关注了低剂量CT技术在减少辐射暴露与保持诊断效能之间的平衡策略。 第三章：磁共振成像（MRI）序列与对比度原理 本章是理解MRI诊断的基础。详尽解释了T1加权、T2加权、液体衰减反转恢复（FLAIR）、弥散加权成像（DWI）和表观扩散系数（ADC）图的物理机制及其在不同组织和病变中的信号特征。对于先进的MR序列，如磁敏感加权成像（SWI）、磁共振血管造影（MRA）和磁共振波谱分析（MRS），进行了系统的原理介绍和临床适应症分析。 第四章：功能性与分子影像技术 本章概述了超越解剖学成像的先进技术。详细介绍了功能性磁共振成像（fMRI）在研究大脑皮层激活、功能连接性中的应用，特别是对于术前功能区定位的价值。此外，还讨论了正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）在评估脑代谢、血流以及靶向生物标志物（如淀粉样蛋白和Tau蛋白）方面的最新进展及其与MRI的联合应用策略。 第二部分：急性神经系统疾病的影像学诊断 本部分集中探讨了在急诊环境下，CT和MRI在快速诊断和指导急性期治疗中的关键作用。 第五章：急性脑血管事件的影像学管理 本章是急诊神经影像学的核心内容。详细阐述了急性缺血性卒中的CT平扫、CT灌注（CTP）和DWI/ADC序列的判读流程，侧重于缺血核心区和半暗带的量化评估。对于急性出血性卒中（包括脑出血、蛛网膜下腔出血），强调了CT在快速诊断中的优势，并结合CTA评估出血源和血管病变。本章包含大量关于溶栓和取栓治疗时机判断的影像学标准。 第六章：颅内感染与炎症性疾病 本章分析了脑膜炎、脑炎、脑脓肿的影像学表现。重点区分细菌性、病毒性、真菌性感染的特征性信号。讨论了急性播散性脑脊髓炎（ADEM）等脱髓鞘疾病与感染的鉴别诊断要点，以及在炎症过程中使用对比剂增强的模式分析。 第七章：颅脑创伤的快速评估 本章专注于创伤性脑损伤（TBI）的影像学处理。详细描述了硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫伤、弥漫性轴索损伤（DAI）的CT和MRI特征。强调SWI在检测微出血和DAI中的敏感性，并讨论了慢性硬膜下血肿的演变特征。 第三部分：慢性与退行性神经系统疾病的影像学特征 本部分深入研究了需要长期随访和精细判读的非急性疾病。 第八章：神经退行性变——阿尔茨海默病与额颞叶痴呆 本章系统梳理了阿尔茨海默病（AD）的MRI表现，如内侧颞叶萎缩的定量评估方法。探讨了利用DTI评估白质完整性，以及利用PET显像技术检测淀粉样蛋白斑块和Tau蛋白沉积的最新成果。对比了额颞叶痴呆（FTD）不同亚型（如皮质基底节变性、进行性核上性麻痹）的特征性影像表现。 第九章：帕金森病谱系疾病的影像学标记 本章侧重于帕金森病（PD）、多系统萎缩（MSA）和进行性核上性麻痹（PSP）的鉴别诊断。重点介绍了利用常规MRI识别脑干和小脑的结构性病变，以及如何结合多普勒超声和特定放射性示踪剂（如DAT扫描）来辅助临床诊断。 第十章：多发性硬化（MS）与脱髓鞘疾病 本章详细阐述了MS的诊断标准与影像学表现的对应关系。详述了Dawson手指、周旁（Periventricular）病灶、皮层下病灶的特征，并区分了活动性病灶（强化/新发）与陈旧性病灶的信号特征。同时，讨论了视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的特定影像学模式。 第四部分：神经肿瘤的影像学诊断与术前规划 本部分关注中枢神经系统肿瘤的识别、定性与分级。 第十一章：胶质瘤的影像学分级与分子影像关联 本章是神经肿瘤影像学诊断的基石。详细描述了WHO 2021年版神经胶质瘤分类体系下，胶质瘤（包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤）在MRI上的特征表现，如异质性强化、坏死、钙化和微囊性变。重点介绍了利用灌注MRI（PWI）评估肿瘤分级和血管生成情况，以及DWI在区分肿瘤细胞密度中的作用。 第十二章：脑膜瘤、转移瘤与其他原发性颅内肿瘤 本章分类讨论了脑膜瘤（特征性的“脑膜尾征”）、转移瘤（常伴有水肿和清晰的边界）、垂体瘤和颅咽管瘤的影像学特征。对于转移瘤，强调了MRA和SWI在评估供血和筛查出血风险中的应用。 第十三章：肿瘤治疗后的影像学评估 本章探讨了肿瘤手术、放疗和化疗后的复杂影像学情况。详细区分了肿瘤复发、放射性坏死和术后改变的影像学标志。介绍了基于RECIST或RANO标准的疗效反应评估方法，以及灌注加权成像在区分复发与坏死中的核心价值。 第五部分：脊髓与周围神经系统的影像学 本部分将视野扩展到脊髓和外周神经。 第十四章：脊髓疾病的MRI诊断 本章详述了脊髓空洞症、脊髓炎、脊髓肿瘤（如室管膜瘤、神经鞘瘤）的MRI表现。特别强调了脊髓栓系综合征的评估和功能性序列（如脊髓功能束成像）在评估神经功能障碍中的潜力。 第十五章：椎间盘病变与椎管狭窄 本章专注于评估脊柱相关病变对神经结构的压迫。详细描述了椎间盘突出、膨出、变性的MRI表现，强调了T2加权像在评估髓核和纤维环完整性中的敏感性。讨论了椎管狭窄的测量学标准及其临床意义。 第十六章：周围神经与肌肉疾病 本章简要介绍了用于评估神经卡压综合征（如腕管综合征）的MRI技术，以及在肌肉疾病（如肌营养不良症）中，脂肪浸润的信号特征和序列选择。 全书以大量精选的、高质量的影像学图谱贯穿始终，并辅以详尽的文字描述，确保读者能够系统地掌握从基础理论到高级判读技巧的完整知识体系。每章末尾均设有“关键要点总结”与“鉴别诊断要点”板块，以巩固学习效果。
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