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出版者:世界图书出版公司

作者:刘彤

出品人:

页数:1368

译者:

出版时间:2000-8-1

价格:58.00

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787506242349

丛书系列:

图书标签:

• 家庭医学
• 家庭健康
• 疾病预防
• 健康指导
• 急救
• 养生
• 医学科普
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• 慢性病
• 健康手册

药理学原理与临床应用：从分子机制到个体化治疗的深度探索 本书旨在为医学专业人士、药学研究人员以及对药物作用机制有深入兴趣的读者，提供一部全面、深入且具有前沿视野的药理学专著。 本书摒弃了传统教材中偏重于药物名录的简单罗列，而是将重点聚焦于药物作用的分子基础、信号转导通路、药代动力学与药效学的复杂交互作用，以及如何将这些基础知识转化为精准的临床实践。 全书结构严谨，逻辑清晰，共分为六大部分，覆盖了现代药理学的核心与拓展领域。 --- 第一部分：药理学总论与药物作用的基本原理 本部分奠定了理解药物作用的理论基石。首先，详细阐述了受体理论的最新发展，包括GPCRs（G蛋白偶联受体）的复杂构象变化、离子通道受体（如烟碱型和GABA受体）的精细调控，以及核受体（如类固醇和甲状腺激素受体）的基因转录调控机制。 随后，深入剖析了药物的药代动力学（ADME）。我们不仅涵盖了吸收、分布、代谢、排泄的经典模型，更着重探讨了药物转运体（Transporters）在药物在不同组织间穿梭中的关键作用，如P-糖蛋白（P-gp）和OATP家族。在药物代谢部分，重点解析了细胞色素P450酶系（CYP450）的分子结构、底物特异性以及基因多态性对外源性物质和内源性配体代谢的影响。我们用大量的图谱和案例说明了药物相互作用（DDI）的分子基础，而非仅仅停留在临床表现层面。 --- 第二部分：神经系统药理学：精细调控与治疗干预 本部分聚焦于中枢和周围神经系统的复杂网络及其药物干预。内容涵盖了神经递质系统的全面概述，包括乙酰胆碱、单胺类（5-HT、去甲肾上腺素、多巴胺）、谷氨酸和GABA系统的最新研究进展。 针对精神药理学，我们深入探讨了抗抑郁药、抗精神病药和抗焦虑药的作用靶点，特别是新型靶点如组胺H3受体拮抗剂、食欲素受体拮抗剂在失眠和情绪障碍治疗中的潜力。在神经退行性疾病方面，本书详细阐述了阿尔茨海默病和帕金森病的病理生理机制，以及当前及在研药物（如胆碱酯酶抑制剂、MAO-B抑制剂、新型多巴胺前体药物）的作用机制和局限性。对于疼痛管理，则细致区分了阿片类药物与非阿片类镇痛机制（如钠离子通道阻滞、钙通道调节），并讨论了阿片类耐受性与依赖的神经生物学基础。 --- 第三部分：心血管系统药理学：从压力感受器到血管重塑 心血管药理学部分致力于提供一个动态的视角，理解药物如何干预复杂的血液动力学和心脏电生理活动。 重点内容包括：肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的精细调控机制，以及ACE抑制剂、ARB和新型直接肾素抑制剂的作用差异。在抗心律失常药物方面，本书采用Vaughan Williams分类法结合现代分子电生理数据进行讲解，重点分析了钠、钾、钙通道阻滞剂的离子流抑制曲线及其对QT间期的影响。 对于抗高血压药物，本书特别关注了内皮功能障碍和血管紧张素转换酶2（ACE2）在血管保护中的作用。此外，我们还详尽论述了抗血小板药物（如P2Y12受体拮抗剂、GP IIb/IIIa抑制剂）和抗凝药物（如新型口服抗凝剂DOACs）的作用位点及对凝血级联反应的影响。 --- 第四部分：抗感染与抗肿瘤药理学：选择性毒性的实现 本部分探讨了如何利用微生物或癌细胞的特有代谢通路实现药物的靶向杀伤。 抗感染药理学： 侧重于微生物的耐药机制（如β-内酰胺酶的结构和功能、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的mecA基因）以及新型抗菌剂（如靶向细菌合成新细胞壁的脂肽类）的作用机制。对于抗病毒药物，则重点分析了HIV逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂及新近的聚合酶抑制剂的结构活性关系。 抗肿瘤药理学： 本部分是本书的前沿阵地。我们详细介绍了靶向治疗药物的演进，包括酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的分子靶点（如EGFR、BCR-ABL），以及免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1、CTLA-4）如何解除T细胞的免疫抑制状态。此外，本书还深入探讨了细胞毒性药物（如蒽环类、烷化剂）导致DNA损伤的分子路径，以及癌细胞对这些药物产生耐药性的机制。 --- 第五部分：内分泌与代谢药理学：激素与靶点的精准调控 本章聚焦于调节人体稳态的关键内分泌轴。 糖尿病治疗： 不仅讨论了胰岛素的结构和作用，更详细分析了胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂和二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂如何协同作用于胰岛的葡萄糖依赖性胰岛素分泌。对于2型糖尿病，还探讨了SGLT2抑制剂通过肾脏机制降糖的独特性。 甲状腺与性激素： 阐述了甲状腺激素替代疗法的药代动力学挑战，以及选择性雌激素受体调节剂（SERMs）在骨质疏松和乳腺癌治疗中的应用机制。 --- 第六部分：药物研发、安全性与个体化医疗 本书最后一部分着眼于未来和安全。 药物研发流程： 详细描述了从先导化合物发现、结构优化到临床前毒理学评估的全过程，特别是高通量筛选（HTS）和组合化学在药物发现中的应用。 药物毒理学与不良反应： 强调了药物引起的肝损伤（DILI）的机制分类，以及心血管系统对非心血管药物的脱靶效应（如QT间期延长）。 个体化药理学（Pharmacogenomics）： 这是本书的亮点之一。通过分析关键药物代谢酶（如CYP2D6、TPMT）和药物靶点（如HLA-B5701与阿巴卡韦过敏反应）的遗传多态性，系统阐述了如何利用基因信息指导安全、有效的药物选择和剂量调整，真正实现“对的病人，在对的时间，用对的药”。 --- 总结而言，本书是一部深度聚焦于药物分子作用机制、药代动力学复杂性以及前沿临床药理学应用的学术工具书。它旨在培养读者基于机制的药物选择和风险评估能力，是科研工作者和临床医师不可或缺的专业参考读物。

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