实用中枢神经影像诊断学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:贵州科学技术出版社

作者:王小林 王学建 魏渝清 赵震奇

出品人:

页数:258

译者:

出版时间:2000-1

价格:138.00元

装帧:

isbn号码:9787805848747

丛书系列:

图书标签:

• 神经影像学
• 中枢神经系统
• 诊断学
• 医学影像
• 影像诊断
• 临床医学
• 神经病学
• 影像技术
• 实用指南
• 医学教育

实用中枢神经影像诊断学 本书简介 本书系统梳理了中枢神经系统（CNS）疾病的影像学表现，旨在为神经内科、神经外科、放射科医生及相关医务工作者提供一部内容详实、图文并茂的诊断参考手册。全书聚焦于临床实践中常见及疑难的中枢神经系统疾病，结合最新的影像学技术进展，深入剖析了疾病的病理生理学基础与影像特征的对应关系。 第一部分：基础理论与技术篇 本书伊始，首先对中枢神经系统影像学的基础知识进行了全面回顾。我们详尽介绍了当前临床应用的主流影像模态，包括： 1. 磁共振成像（MRI）： 重点阐述了T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复（FLAIR）、弥散加权成像（DWI）、表观弥散系数（ADC）、磁敏感加权成像（SWI）、磁共振血管造影（MRA）及静脉成像（MRV）、灌注成像（PWI）以及功能性磁共振成像（fMRI）和神经束成像（DTI）的原理、序列选择与在不同病理状态下的图像特征。特别强调了高场强MRI（如3.0T及以上）在细节分辨率上的优势及伪影的识别与处理。 2. 计算机断层扫描（CT）： 涵盖了常规平扫、增强扫描、CT血管造影（CTA）及CT灌注（CTP）技术的应用范围和局限性。对于急性期疾病的快速诊断，如颅内出血、骨折和急性缺血性卒中的早期表现，CT的即时性和敏感性被置于重要位置进行讲解。 3. 正电子发射断层扫描（PET）： 主要围绕氟脱氧葡萄糖（FDG-PET）在肿瘤分级、疗效评估及癫痫灶定位中的应用展开，并简要介绍了其他新型显踪剂的潜力。 4. 影像解剖学： 提供了详尽的中枢神经系统三维解剖结构图谱，并将其与不同成像平面（轴位、冠状位、矢状位）的影像表现相结合，确保读者能够准确识别脑、脊髓、脑干、小脑及颅底的正常结构，这是所有病理诊断的前提。 第二部分：神经系统常见疾病影像诊断 本部分是本书的核心内容，严格按照临床疾病分类进行系统阐述，每种疾病均结合典型的多模态影像学案例进行深度解析。 1. 脑血管疾病： 急性脑梗死： 重点对比了缺血半暗带与核心区的DWI/ADC表现，阐述了超急性期、急性期、亚急性期及慢性期的影像演变规律。详细讨论了溶栓和取栓治疗的影像学指征与并发症（如出血转化）的识别。 脑出血： 区分了高血压性、动脉瘤破裂、动静脉畸形（AVM）和肿瘤内出血的影像特点，强调了SWI在检测微出血方面的敏感性。 脑血管狭窄与闭塞： 结合MRA/CTA，评估颅内外血管病变的部位、程度及侧支循环的建立情况。 脑静脉窦及皮层静脉血栓形成（CVT）： 阐述了MRV/CTV在诊断中的关键作用，以及可能伴随的脑实质水肿和梗死表现。 2. 中枢神经系统感染与炎症性疾病： 细菌性脑膜炎与脑炎： 分析了脑膜强化、脑实质炎症灶的CT和MRI表现，以及脓肿形成的过程。 病毒性脑炎（如单纯疱疹病毒脑炎）： 强调了其好发于颞叶内侧和额叶的特点，以及FLAIR和T2相的特征性高信号。 脱髓鞘疾病： 深入解析了多发性硬化（MS）的诊断标准，包括Dawson指、胼胝体病变、急性期病灶的特征（如“指状”突破脑室旁白质）及慢性期病灶的特征。 中枢神经系统血管炎： 描述了血管壁增厚、多发缺血或出血灶，以及灌注缺损的影像特征。 副肿瘤性神经系统综合征： 讨论了其可能模仿感染或脱髓鞘的影像表现。 3. 颅内肿瘤： 本书遵循WHO中枢神经系统肿瘤分类，对各类肿瘤进行了详尽的影像学描述。 胶质瘤： 从WHO I级到IV级（胶质母细胞瘤），详细对比了不同级别肿瘤的生长方式、强化模式（如环形强化、不均匀强化）、坏死和囊变，并结合灌注成像（PWI）评估肿瘤的侵袭性。 脑膜瘤： 强调了其特征性的“脑膜尾征”、均匀的增强表现以及与周围脑组织的界面关系。 转移瘤： 描述了其常见的数量、部位（颅骨下缘、灰白质交界处）及水肿范围与肿瘤大小的比例关系。 垂体腺瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤等： 针对特定解剖位置的肿瘤，突出其在鞍区、颅咽管区影像上的特异性表现。 4. 创伤与脑积水： 颅脑创伤： 详细区分硬膜下血肿（SDH）、硬膜外血肿（EDH）、脑挫伤的影像特征，特别是区分慢性期和急性期的出血信号。 脑积水： 阐述了梗阻性（交通性）和非梗阻性（狭窄性）脑积水的鉴别诊断，强调通过MRI序列观察导水管和脑室周围的信号变化。 第三部分：脊髓与周围神经系统影像诊断 本部分聚焦于脊柱和脊髓病变。 1. 脊髓疾病： 脊髓损伤： 描述了脊髓挫伤、水肿及脊髓内血肿的急性期表现。 脊髓肿瘤： 区分髓内（如室管膜瘤、星形细胞瘤）、髓外硬膜内（如神经鞘瘤、脑膜瘤）及髓外硬膜外占位（如椎间盘突出、转移瘤）的影像特点。 脊髓空洞症： 分析了Syringomyelia的形成机制及影像学上的空洞范围判定。 2. 椎间盘与椎体病变： 椎间盘突出与脱垂： 结合MRI，准确评估突出的位置、大小及对神经根或脊髓的压迫程度。 脊柱感染与肿瘤： 介绍椎体转移癌、多发性骨髓瘤以及椎间盘炎/骨髓炎的影像特征。 第四部分：影像学在鉴别诊断中的应用 本书的特色之一是构建了基于影像特征的鉴别诊断流程图。通过对比不同疾病在同一序列上的细微差别，例如： 如何区分进行性多灶性白质脑病（PML）与脱髓鞘疾病？ 如何鉴别肿瘤坏死、脓肿与放射性坏死？ 如何通过对比FLAIR和T2信号强度来判断病变的活动性？ 本书提供了清晰、逻辑严谨的诊断思路，力求使读者在面对复杂多变的临床影像资料时，能够快速、准确地得出最可能的诊断结论，从而指导后续的临床治疗决策。全书配有大量高质量、代表性的病理影像图片，并对关键的影像学征象进行了标注和解析。

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