伤寒温病医案(下)

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出版者:中国医科
作者:罗和古 编
出品人:
页数:635
译者:
出版时间:2004-1
价格:62.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787506729888
丛书系列:
图书标签:
  • 伤寒
  • 温病
  • 医案
  • 中医
  • 中医学
  • 临床经验
  • 病案
  • 传统医学
  • 张仲景
  • 叶天士
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具体描述

中医医案是历代中医学家灵活运用中医传统的理、法、方、药治病救人的真实记录,是中医理论与临床实践相结合的范例,也是我们学习中医理论和提高临床诊疗水平的最好借鉴。《内科医案》较全面地介绍了历代医家临床诊治内科疾病的生动案例,内容具系统性、实用性、可读性,供广大中医临床医师、中医院校师生、科研人员阅读。

《伤寒温病医案(下)》以外的古籍医书简介 一、《金匮要略方论》—— 临床辨证论治的典范之作 《金匮要略方论》,由医圣张仲景所著,与《伤寒论》并称“仲景两部书”。如果说《伤寒论》侧重于六经辨证论治外感热病,那么《金匮要略方论》则更专注于杂病范畴的辨证施治。此书是中医临床辨证论治体系的奠基之作,其价值在于构建了一个完整、系统的杂病论治框架。 全书内容涵盖了内、外、妇、儿科的多种常见病和疑难杂症,如“痉”“黄疸”“肺痿”“水气”“疟疾”“淋”“血痹”“胸痹”“奔豚”等。其核心思想在于“辨证求因,立法施治”,强调审察病机,抓住主要矛盾,运用方剂进行治疗。 方论的精髓:方证对应,立法严谨 《金匮要略》最大的特点在于其“方论”的特色。每一方剂的提出,都紧密结合了特定的病理症状和病机特点。例如,对于“胸痹”之症,书中详细辨析了气滞、血瘀、痰阻等不同病机,并分别提出了枳实薤白汤、瓜蒌薤白白酒汤、橘枳蒌汤等针对性极强的方剂。这种“有是证用是方”的临床思维,是历代医家学习杂病治疗的圭臬。 书中许多经典方剂,如桂枝加黄芪汤、当归芍药散、炙甘草汤、薯蓣丸等,至今仍是临床上治疗相应病症的重要依据。它所体现的立法原则,如“急则治其标,缓则治其本”、“虚则补之,实则泻之”等,构成了中医方剂学的重要理论基础。 《金匮要略》的理论体系,为后世医家,特别是温病学派兴起之后,如何处理兼有寒热错杂、虚实互见等复杂病情的杂病提供了宝贵的经验和理论指导。它与《伤寒论》相辅相成,共同构成了中医外感病与杂病治疗的完整体系。 二、《温病条辨》—— 温热病学说的集大成之作 《温病条辨》,由清代吴鞠通所著,是温病学派的代表作。在《伤寒论》体系主要处理外感风寒湿邪为主的时代背景下,《温病条辨》的出现,标志着中医对流感、猩红热等由“温邪”引起的疾病认识的深化与成熟。 温病学的核心理论:卫气营血辨证 本书的核心贡献在于创立了卫气营血的辨证体系。此体系将外感热病传变过程,分为卫分、气分、营分、血分四个阶段,每一阶段的病理变化、临床表现以及相应的治法方剂都有明确的规定: 1. 卫分证: 邪气初入,病邪尚在肌表,治以辛凉透表为主,如银翘散、桑菊饮。 2. 气分证: 邪热充实于里,正邪交争于气分,治以清热泻火为主,如白虎汤、承气汤类。 3. 营分证: 热入营分,耗伤阴液,扰乱心神,治以清营凉血,如犀角地黄汤。 4. 血分证: 热入血分,迫使血液妄行,或化燥伤阴,治以凉血化瘀,如四生饮。 对后世的深远影响 《温病条辨》不仅提供了系统的辨证方法,还对诸多经典方剂进行了精妙的加减化裁。吴鞠通强调“治温病者,贵在悟法”,即在掌握基本规律的同时,要灵活运用,不可墨守成方。 此书的出现,极大地丰富了中医对急性传染性疾病的认识,补充了《伤寒论》在外感热病辨证上的局限性,特别是对于处理高热、神昏、斑疹等危重症候,提供了更为精准和及时的治疗方略。它与仲景之学形成了“寒温互补”的医学格局,是所有从事内科及传染病治疗的医者必读之书。 三、《脾胃论》—— 论脾胃在人体生理病理中的核心地位 《脾胃论》,由金元四大家之一的李东垣所著,是中医“脾胃学说”的集大成之作。李东垣基于“内伤学说”,认为“内伤脾胃,百病由生”,将脾胃视为后天之本,气血生化之源。 “内伤学说”与“甘温除热” 《脾胃论》着重论述了因过度劳累、饮食不节或情志失调,导致脾胃功能受损,气血津液不足,进而引发各种内伤杂病的机理。 其最著名的贡献是“甘温除热”法。李东垣指出,许多慢性疾病,如长期低热不退(即“虚热”),并非外感风热,而是由于脾胃虚弱,清阳之气不能上升,湿热内蕴所致。治疗此类虚热,应采用“甘温”之品,通过健运脾胃,使清阳之气得以升发,则热自退。其代表方剂有补中益气汤。 对慢性病的指导意义 《脾胃论》的价值在于,它将病因的探讨从纯粹的外感深入到人体的脏腑功能失调,特别是对慢性虚损性疾病的治疗提供了坚实的理论基础。它提醒后学者,在处理疑难杂症时,首先要考虑脾胃的状况,调理脾胃,才能使人体正气恢复,百病自安。 这三部著作,分别代表了中医在杂病、急性热病以及慢性内伤病治疗理论上的顶尖成就,其内容与《伤寒温病医案(下)》所记录的侧重于具体医案分析的实践经验,构成了中医辨证论治体系不可或缺的理论支柱。

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