临床疼痛治疗学

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出版者:天津科学技术出版社
作者:李仲廉等编
出品人:
页数:789
译者:
出版时间:1997-6
价格:68.00元
装帧:精装
isbn号码:9787530834534
丛书系列:
图书标签:
  • 疼痛治疗
  • 临床医学
  • 疼痛管理
  • 疼痛机制
  • 神经病理性疼痛
  • 肌肉骨骼疼痛
  • 慢性疼痛
  • 急性疼痛
  • 镇痛治疗
  • 疼痛评估
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具体描述

本版在第二版(修订版)的基础上,增加了六章十五节。在第六、七两章增加了新疗法及7种脊椎关节阻滞术。从第10至30章对各部位的痛证(症)修正了概念,增添了新理论。并在第31、32两章详细讨论了有关心理障碍的诊治,以使同道对来疼痛科就诊的抑郁症提高诊断符合率。在最后第38章,专门对疼痛科医生如何重视和进行科学研究加以阐述,以适应当前疼痛医学的发展和提高疼痛临床诊治水平的需要。

在第6章、第15章、第17章、33章分别邀请chrisGlacn(英)、张少臣、DereEastwood(英)、StureBlomberg(瑞典)、横田晃和(日)和刘进等国内外专家撰写了“冷冻疗法”、“经骶裂孔硬膜囊前间隙溶核术”、“关节突关节阻滞术”、“触发点(Triggerpoint)注射疗法”、“硬膜外阻滞治疗心绞痛”及“全麻辅助快速阿片类脱毒”等内容。

本版继续保持和突出内容前卫、广泛、实用、可操作性强的特点。

好的,这是一份关于一本名为《现代神经科学导论》的图书简介,它与《临床疼痛治疗学》的内容完全不相关,并且力求详尽和专业: --- 现代神经科学导论 内容概要 《现代神经科学导论》是一部全面、深入且极具前瞻性的教科书,旨在为不同学科背景的学生和研究人员构建一个坚实而系统的神经科学知识框架。本书超越了传统的解剖学和生理学描述,聚焦于神经系统的运作机制、信息处理的分子基础、复杂行为的神经环路,以及当前神经科学研究的前沿领域,如计算神经科学、神经工程学和新兴的神经疾病治疗策略。 全书结构严谨,从微观的分子和细胞层面,逐步扩展到宏观的系统、认知和行为层面,最终探讨神经科学在人工智能、精神健康和未来技术中的应用。 --- 章节详细结构与核心内容 第一部分:神经科学的基础与构建模块(The Fundamentals) 第一章:神经科学的宏大图景与历史演进 本章首先描绘了神经科学的广阔疆域,从分子生物学到意识的哲学探讨。回顾了从高尔基与卡哈尔的神经元学说到现代功能成像技术的发展历程。重点探讨了神经科学如何与其他学科(如物理学、数学、计算机科学)交叉融合,形成跨学科的研究范式。 第二章:神经元:结构、兴奋性与信号的产生 深入剖析神经元的细胞结构(树突、胞体、轴突)及其功能特化。详细阐述静息膜电位和动作电位的产生机制,包括离子通道(电压门控钠钾通道、钙通道)的结构、功能与动力学。介绍各种兴奋性(EPSP)和抑制性(IPSP)突触后电位的整合过程,这是所有神经信息处理的起点。 第三章:突触传递:化学与电学的交汇 详尽讨论突触传递的分子机制。内容涵盖突触前囊泡的释放、神经递质的合成、储存、释放、再摄取和降解过程。重点剖析主要的神经递质系统(谷氨酸能、GABA能、单胺类、乙酰胆碱等)的结构、受体亚型(离子型与代谢型)及其在神经回路中的特异性功能。此外,本章也涵盖了电突触的结构和功能特点。 第四章:神经胶质细胞的重塑作用 本书强调了胶质细胞不再被视为简单的支持结构。详细介绍了星形胶质细胞在突触可塑性、血脑屏障维持、炎症反应中的关键作用。同时,探讨少突胶质细胞在髓鞘形成中的作用及其与神经传导速度的关系,以及小胶质细胞作为中枢神经系统免疫监察者的功能。 --- 第二部分:组织与信息处理的回路(Organization and Circuitry) 第五章:感觉系统编码与感知 本章聚焦于感觉信息的输入和转换。从感受器(如视网膜细胞、耳蜗毛细胞)的转导机制开始,深入解析初级感觉皮层(视觉皮层V1,听觉皮层A1等)的层结构和功能柱。核心内容包括感受野的构建、特征提取(如边缘、运动方向)的神经编码原理,以及感觉适应性。 第六章:运动控制与协调 解析从意图产生到执行动作的复杂流程。详细介绍初级运动皮层、前运动区和小脑在运动规划、执行和反馈修正中的作用。深入探讨基底核环路(纹状体、苍白球、丘脑、皮层)在运动启动和抑制中的“门控”机制。 第七章:自主神经系统与内稳态调控 系统阐述躯体神经系统与自主神经系统(交感、副交感、肠神经系统)的解剖结构和功能分工。着重介绍下丘脑作为内稳态调控中枢的角色,包括体温、水盐平衡、能量代谢的神经回路控制。 第八章:脑电生理学与神经振荡 介绍记录神经系统电生理活动的技术(EEG, MEG, LFP)。核心在于理解群体神经元活动产生的节律性振荡(如Alpha, Beta, Gamma波),这些振荡如何协调不同脑区的活动,并在注意、记忆和意识中扮演“时钟”的角色。 --- 第三部分:高级功能与认知神经科学(Higher Functions and Cognition) 第九章:学习与记忆的细胞与系统机制 这是神经科学的核心领域之一。深入讲解突触可塑性(LTP/LTD)的分子机制,特别是NMDA受体在长时程增强中的作用。区分短期记忆、长期记忆的形成过程,并探讨海马体、皮层和杏仁核在情景记忆和情绪记忆巩固中的特定贡献。 第十章:语言的神经基础 分析语言处理的经典模型(布洛卡区和威尔尼克区)及其在现代成像技术下的修正。探讨语言的产生、理解、语法结构处理的皮层网络。内容延伸至双语者的神经表征和失语症的分类与定位。 第十一章:决策、奖赏与动机 解析大脑如何评估选项、预测结果并驱动行为。详细阐述多巴胺系统在奖赏预测误差(RPE)编码中的核心地位。涵盖前额叶皮层(PFC)在工作记忆、冲突解决和风险评估中的执行功能。 第十二章:意识、睡眠与情绪的神经基础 本章探讨神经科学中最具挑战性的问题。通过整合信息整合理论(IIT)和全局神经工作空间理论,探讨意识的神经相关物(NCC)。详细描述睡眠周期(NREM/REM)的脑区活动特征及其在记忆巩固中的功能。情绪回路以杏仁核为中心,分析其与皮层和脑干的交互作用。 --- 第四部分:神经科学的前沿与应用(Frontiers and Applications) 第十三章:计算神经科学:建模与仿真 介绍如何使用数学工具和计算模型来理解神经系统的复杂性。涵盖如何构建神经元发放模型、网络动力学模型,以及如何利用机器学习方法分析大规模神经数据,预测神经环路的动态行为。 第十四章:神经退行性疾病的病理生理学 聚焦于阿尔茨海默病(淀粉样蛋白和Tau蛋白病理)、帕金森病(黑质多巴胺能神经元丢失)的分子机制。讨论神经炎症、氧化应激在疾病发生发展中的驱动作用。 第十五章:神经系统疾病的干预与未来技术 探讨基于神经科学发现的临床前沿技术。内容包括:光遗传学(Optogenetics)和化学遗传学(Chemogenetics)在解析特定神经环路中的应用;经颅磁刺激(TMS)和经颅直流电刺激(tDCS)等非侵入性脑刺激技术;以及干细胞疗法和基因编辑技术在修复神经损伤中的潜力。 --- 本书特色 1. 跨学科整合视角: 紧密结合分子生物学、系统生理学、认知心理学和计算数学,提供一个统一的神经科学全景图。 2. 强调机制驱动: 叙述重点始终放在“为什么”和“如何”上,而非仅仅是“是什么”,深入探讨信号转导通路和信息流动的动态过程。 3. 前沿内容更新: 涵盖近五年内神经科学领域取得的重大突破,尤其是在成像技术和神经环路解析方面。 4. 丰富的图表资源: 配备大量原创性、高清晰度的原理图和实验流程图,辅助复杂概念的理解。 《现代神经科学导论》是神经科学专业研究生、生物医学工程专业人士,以及所有希望深入理解人类大脑复杂性的学习者的理想参考书。

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读后感

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用户评价

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老实说,我期待这本书能更接地气一些,但它似乎更偏向于学术研究和大型医疗中心的实践指南。书中的案例分析虽然专业,但对于基层诊所的医生来说,可能操作性不强。例如,它详细介绍了各种复杂的神经阻滞技术,配合着精细的影像学指导,这无疑是顶尖专家的“武器库”。但对于初级医生,面对一个常见的腰背痛患者时,可能需要自己做大量的“翻译”工作,将书本上的理论转化为日常诊疗的步骤。我个人更希望看到一些关于“姑息治疗”和“长期疼痛管理”中人文关怀的部分,毕竟疼痛不仅仅是生理信号,更是心理和社会的负担。这本书在生物医学模型上做得非常出色,但在心理社会模型方面略显不足,这可能是它在“全面性”上的一点小遗憾。

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阅读这本《临床疼痛治疗学》的过程,就像攀登一座知识的高峰,每走一步都感到充实但又充满挑战。它对各种疼痛评估工具的介绍细致入微,从VAS评分到各种量表的使用规范,都有详尽的图表和示例,让人一目了然。我特别欣赏它对“治疗抵抗性疼痛”的处理方式,没有回避那些棘手的、令人沮丧的病例,而是提供了循证医学指导下可以尝试的“下一步行动方案”。不过,这本书的厚度也让人望而生畏,如果能配上一个可检索的电子版,或者一个简明扼要的“快速决策树”附录,相信能让它在临床一线的使用频率更上一层楼。总而言之,它是一部具有里程碑意义的著作,是疼痛医学领域的“百科全书”,但对于日常快速查阅来说,它更像是一部需要耐心啃读的“圣经”。

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这本《临床疼痛治疗学》听起来就让人感到一种深沉而专业的氛围。我刚翻开它的时候,首先被它的排版和插图吸引住了。那种严谨的医学插图,黑白分明,线条精确,仿佛每一个解剖结构、每一个神经通路都被赋予了生命力。它不像市面上那些花哨的科普读物,更多的是一种工具书的质感,厚重且可靠。 阅读的过程中,我发现它对疼痛的分类和机制的阐述极为细致入微。它不是简单地告诉你“哪里痛就怎么治”,而是深入剖析了急性痛、慢性痛、神经病理性疼痛的生物学基础。我特别喜欢其中关于“疼痛感知阀值”变化的章节,它用复杂的生理学模型解释了为什么有些人对同样的刺激反应如此强烈,而另一些人却能忍受。这种层层递进的解释方式,让一个非专业人士也能窥见疼痛背后的复杂性。当然,书里也提到了很多前沿的药物和物理治疗方法,但始终围绕着一个核心:理解疼痛的根源才能进行有效的干预。对于临床医生来说,这本书无疑是一本不可多得的案头参考书,它提供了足够的深度和广度。

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这套书的翻译质量非常值得称赞,这对于一本引进的专业外文著作来说至关重要。很多医学术语的翻译都力求精准对等,避免了那种生硬的、令人费解的“中式英语”的残留。比如,对于那些涉及复杂分子生物学机制的描述,译者似乎花费了不少心力来确保中文表述既符合科学规范,又不失流畅性。这种对细节的尊重,极大地提升了阅读体验,让读者可以将注意力集中在知识本身,而不是纠结于晦涩的词句。我花了很长时间去对比一些关键术语,发现它选择了当前国内医学界最认可的译法,这表明编者在审校环节下了大功夫。这不仅仅是一次简单的文字搬运,而是一次高质量的知识再构建。

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我曾经跟随一位慢性疼痛专家学习过一段时间,他桌上常年放着一本厚厚的、封面磨损的参考书,看起来就与这本《临床疼痛治疗学》气质相仿。这本书的价值,不在于它能迅速解决你眼前的病人问题,而在于它构建了一套完整的、系统的疼痛学思维框架。它教会你如何像一个真正的疼痛专家那样去思考——从初级感觉传入,到中枢敏化,再到情感认知参与的整个链条。它对药物副作用和相互作用的罗列极为详尽,几乎是一份“药物交互查询表”,这一点非常实用。但同时,我发现它在“非药物疗法”的论述上,比如生物反馈、正念减压等,篇幅相对较少,显得有些保守和传统。这可能是受其出版年代或学科背景的影响,但在这个多模式治疗日益重要的时代,略显单薄。

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